网易首页 > 网易号 > 正文 申请入驻

一年多次住院,门槛费怎么算?可以一年只算一次吗?

0
分享至

今天我们来说说医保报销的起付线。对于参保医保的人们来说,想要报销就必须要达到医保设置的起付线。我国的医保分为两种,一种是城镇职工医保,还有一种是城乡居民医保。虽说两种医保规则不一样,但是都有起付线。所谓起付线,就是参保人在看病就医住院的时候,报销范围都是在起付标准以上,最高支付限额以下的范围之内。如果你在看病住院的时候没有达到起付线标准,那么按照规定就是不能报销的。

可能很多人对于这个起付线标准的设定有些许不满。但是之所以设定这个门槛费,为的就是防止一些人小病大医或者是弄虚作假来骗取医保基金。毕竟我们国家设立医保就是为了能够让这些救命钱用到真正有需要的人身上。我们以职工医保为例。一般来说,职工医保是分为两个账户来管理医疗费用的,一个是我们常说的个人账户。个人账户是按照一定的比例返还到社保卡当中的钱,主要包含三个部分。一个是个人缴费部分,第二个是单位缴费的部分,还有一个是个人账户资金所产生的资金利息。虽说现如今单位缴费的部分已经全部划入统筹,但是个人缴费以及个人户基金所产生的利息还是在的。而我们在生病住院需要报销的部分就是由统筹基金报销的。但是想要报销也需要达到一定的标准,,也就是我们常说的起付线。

一般来说起付线是按照医院的等级来确定的,社区医院,乡镇医院的门口费是比较低的,而三甲医院的门口费最高。有人会说我在一年之内住了很多次院,为什么每次住院在申请报销的时候都必须要达到起付线标准?为什么不能几次住院累计叠加呢?一般来说,不同的医院门槛费不一样,起付标准也不一样。有的地区可能一级医院是200元,二级医院400元,三级医院则是800元。社区卫生服务中心和乡镇卫生院只需要160元。如果参保人在一个自然年度之内多次住口的医保报销的起付线标准可以降低,但是不能低于160元。也就是说在一个自然年度多次住院的,可以适当地降低起付线的标准,但是不能够机或者是不设置另外的起伏线。

当然,如果参保人属于是精神病,艾滋病或者是年满100周岁及以上的老人,因为生病在定点医疗机构发生了符合基本医疗保险报销范围的住院医疗费用是可以不收取门槛费的。值得大家注意的一点是,这个政策目前只在成都市有规定,其他的地区是没有相关规定的。也就是说参考人员如果在一个自然年度之内有多次住院需要报销的情况,还是需要每一次都符合起付线的标准,才能够报销起付线之外的那些费用。不过在第二次,第三次的住院。费用当中起付线的门槛或有所降低,是按照逐次递减的方式来减免。这实际对于参保人来说也是一个不错的利好,也能够在报销的时候多报销一部分钱。

特别声明:以上内容(如有图片或视频亦包括在内)为自媒体平台“网易号”用户上传并发布,本平台仅提供信息存储服务。

Notice: The content above (including the pictures and videos if any) is uploaded and posted by a user of NetEase Hao, which is a social media platform and only provides information storage services.

相关推荐
热点推荐
记者暗访6家修车店:10万公里奔驰保养,报价460到9290,谁更能赢得车主心?

记者暗访6家修车店:10万公里奔驰保养,报价460到9290,谁更能赢得车主心?

AC汽车
2026-05-22 10:07:14
有点狂!吴艳妮13秒06赢刘景扬,霸气回应:真实水平说明一切

有点狂!吴艳妮13秒06赢刘景扬,霸气回应:真实水平说明一切

未曾青梅
2026-05-24 22:04:51
9.98万起,上汽官宣:5月27日见!

9.98万起,上汽官宣:5月27日见!

手机评测室
2026-05-23 11:49:57
上海交大女生私吞奖金后续:处分落地4个头衔被撤,本人主动退校

上海交大女生私吞奖金后续:处分落地4个头衔被撤,本人主动退校

白浅娱乐聊
2026-05-24 21:35:21
久坐危害被低估:即使每天运动也难抵消

久坐危害被低估:即使每天运动也难抵消

字节漫游指南
2026-05-14 12:28:06
8年友谊一夜打脸?王鹤棣深夜破防、沈月长文道歉:再好的关系,也扛不住没分寸的玩笑

8年友谊一夜打脸?王鹤棣深夜破防、沈月长文道歉:再好的关系,也扛不住没分寸的玩笑

东方不败然多多
2026-05-24 10:50:49
嗜赌成性只是冰山一角,婚内出轨、睡有妇之夫,体坛丑闻毁三观

嗜赌成性只是冰山一角,婚内出轨、睡有妇之夫,体坛丑闻毁三观

阿讯说天下
2026-04-25 11:15:04
王曦雨横扫过关,王欣瑜苦战取胜后说最后一分打完感觉像在做梦

王曦雨横扫过关,王欣瑜苦战取胜后说最后一分打完感觉像在做梦

网球之家
2026-05-24 22:43:15
金庸:大儿子自缢,二儿子入狱,大女儿失聪,唯有小女儿命好一点

金庸:大儿子自缢,二儿子入狱,大女儿失聪,唯有小女儿命好一点

飘飘然的娱乐汇
2026-05-18 20:15:08
恩爱18年,67岁朱玲玲膀大腰圆逛市集,罗康瑞满头白发全程陪笑

恩爱18年,67岁朱玲玲膀大腰圆逛市集,罗康瑞满头白发全程陪笑

伴史缘
2026-05-24 20:37:38
全网群嘲的“小女孩索要生日蛋糕”事件,没有边界感的人太无语

全网群嘲的“小女孩索要生日蛋糕”事件,没有边界感的人太无语

另子维爱读史
2026-05-22 20:45:41
054B落选方案亮相:燃气动力大垂发护卫舰设计

054B落选方案亮相:燃气动力大垂发护卫舰设计

张硜卤说体育
2026-05-24 22:42:38
比特币过去24小时涨3.3%

比特币过去24小时涨3.3%

财联社
2026-05-24 19:34:15
灵动岛缩减35% 史上颜值巅峰iPhone要来了?

灵动岛缩减35% 史上颜值巅峰iPhone要来了?

PChome电脑之家
2026-05-23 22:24:29
《鬼屋欢乐送》季终大反转:人气角色"头身分离"后彻底消失

《鬼屋欢乐送》季终大反转:人气角色"头身分离"后彻底消失

热搜摘要官
2026-05-23 01:04:26
霍思燕携爱犬参赛,聘请专业团队全程指导与形象管理

霍思燕携爱犬参赛,聘请专业团队全程指导与形象管理

时间巡查
2026-05-24 21:19:19
越扒瓜越大!交大女学生吞奖金再添猛料,不止想进体制内这么简单

越扒瓜越大!交大女学生吞奖金再添猛料,不止想进体制内这么简单

观史搜寻着
2026-05-21 05:41:15
波兰前总理:欧盟并非全是白痴,但卡拉斯无疑是其中之一

波兰前总理:欧盟并非全是白痴,但卡拉斯无疑是其中之一

蓝猫说剧
2026-05-24 08:24:05
主角:古存孝惨死!原来,这才是忆秦娥移情别恋,嫁刘红兵的真相

主角:古存孝惨死!原来,这才是忆秦娥移情别恋,嫁刘红兵的真相

慢半拍sir
2026-05-23 23:57:01
为什么越来越多的人开始返贫了?网友:无数人就盯着你的钱!

为什么越来越多的人开始返贫了?网友:无数人就盯着你的钱!

另子维爱读史
2026-05-24 10:15:30
2026-05-24 23:44:49
理谈生活
理谈生活
生活问题就看理谈生活
500文章数 2078关注度
往期回顾 全部

头条要闻

山西矿难遇难者家属:父亲年过半百 我们一直劝他别干了

头条要闻

山西矿难遇难者家属:父亲年过半百 我们一直劝他别干了

体育要闻

唐斯发牌,大头逆袭:骑士跌向残忍夏季

娱乐要闻

王鹤棣掉粉超20万!代言和作品遭抵制

财经要闻

什么情况下,本轮AI大行情会结束?

科技要闻

我戴着摄像头上班,正在帮AI抢走我饭碗

汽车要闻

国民家轿再上新 帝豪向上系列限时5.59万起

态度原创

房产
手机
旅游
亲子
军事航空

房产要闻

疯狂周末,海口楼市突然爆了!

手机要闻

为什么建议大家赶紧换新机?五点原因,望周知!

旅游要闻

漫步黄山脚下 邂逅茶香与绿野风光(组图)

亲子要闻

宝蓝和爸爸开车去游乐场玩,各种游乐设施玩的太开心了~

军事要闻

深夜美伊谈判传来大消息 特朗普最新表态

无障碍浏览 进入关怀版