易误诊，无法预防，严重危害儿童心脏！川崎病要怎么分辨和治疗？

一个月内，陕西西安一家医院收治了6名川崎病儿童。

但对于很多家长而言，川崎病可能听都没听过。

关于川崎病，还要从1961年初开始说起。

当时的川崎富作先生，是一名儿科主治医生。

他收治了一名发热2周的4岁男孩儿，但治疗效果很不理想。而且，这个孩子除了发热以外，还有一些特别的症状：

孩子双眼发红、嘴唇干裂、嘴里都是充血的皮疹，舌头像草莓一样，淋巴结肿大。

身上更是分布着形态各异的皮疹，手掌脚掌从发红、发胀，到指端脱皮。

这个孩子的症状引起了医生们的关注，觉得可能是个不典型的猩红热患者。

但川崎富作医生却认为，这个男孩儿的诊断不应该是猩红热，因为一切治疗方法都无效。

最后，小男孩的病情逐渐好转，但是川崎富作医生却无法告诉家长，孩子到底患的是什么病。

从此之后，川崎富作医生陆续接诊了一些类似症状的孩子，开始积累病例。

直到1967年，他积累了50例病例，写成论文发表，称其为“儿童急性皮肤黏膜淋巴结综合征”，这对川崎病的研究，具有里程碑的意义。

由于川崎富作先生对本病的研究做出了巨大贡献，便以他的名字，命名该病为“川崎病”。

很多家长，一提起川崎病，都有一些恐惧，今天，我们就来揭开川崎病的神秘面纱。

川崎病究竟是一种什么样的疾病？

川崎病，又称皮肤黏膜淋巴综合征，是一种小儿疾病，主要症状是急性发热和皮疹。

具体可能有以下这些症状：

发热5天以上，且原因不明；

双侧睛结膜充血，也就是两只眼睛发红；

口腔内以及咽部的粘膜，呈弥漫性充血，嘴唇发红、干裂；

舌头红肿，舌面像杨梅一样；

发病初期手脚硬肿，手心、脚心发红，逐渐指尖开始脱皮；

前胸、后背有形状不规则的红斑；

颈部淋巴结肿胀。

我们全身的各个器官都散布着血管，所以川崎病一般可以看到多个器官发病的症状，从头面部到脚趾，都有一些充血或者斑疹的改变，这其实是血管炎性病变。

如果有上面的这些症状，家长需要带着孩子到医院就诊。

川崎病有哪些并发症？

一提起川崎病，家长们既恐惧又茫然。

一方面，家长们看着生病中的孩子，发热和全身皮疹的样子，确实比较揪心。

另一方面，也是因为川崎病还有可能有一些并发症，而这些并发症，发生于各个系统：

神经系统，可能伴随着孩子烦躁不安、易怒，少数孩子可能发生抽搐、昏迷等脑膜炎的表现。

消化系统，孩子可能有腹胀腹痛、恶心、腹泻，或大便减少，肝脏肿大、黄疸等症状。

心血管系统，可能出现心包炎、心肌炎、心内膜炎、心律失常、冠状动脉扩张、冠状动脉瘤、冠状动脉血栓，甚至心肌梗死等心脏疾病。

其他还可能有咳嗽、关节疼痛、关节炎等。

这些疾病可能出现在川崎病发病的1~6周内，心脏彩超是诊断川崎病的常规检查方法之一。

因为很多川崎病儿童的临床表现，可能没有前面提到的那么典型，但心脏彩超可能有典型的病变。

所以，心脏彩超有助于及时发现心脏病变，对川崎病的诊断和治疗都有意义。

关于川崎病的一些常见问题

• 孩子得了川崎病，能治得好吗？

多数川崎病，是可以治好的。

儿童在确诊川崎病之后，需要住院治疗5~7天左右，当体温恢复正常、化验结果有所好转后，一般医生都会建议孩子出院。

出院后继续口服药物治疗，并且需要遵医嘱定期复查。

• 川崎病会复发吗？

可能会有1%~2%的川崎病患儿复发。

• 川崎病治疗出院后，复查需要注意什么？

川崎病治疗出院后，家长需要注意按时复查。

如果孩子没有冠状动脉的病变，出院后1个月、3个月、6个月、1年，进行1次全面的检查。

如果孩子伴有冠状动脉的病变，可能需要更久的复查，直到冠状动脉的病变消失。

• 川崎病患儿的饮食需要注意哪些？

川崎病的治疗需要用到丙种球蛋白，可能引起过敏反应。因此，孩子的饮食以清淡为主，注意避免高蛋白饮食，防止食物过敏掩盖药物过敏。

不要进食油腻食物，防止出现高脂血症，加重血管损伤。

由于孩子生病治疗期间需要使用阿司匹林治疗，最好吃些软的食物，防止消化道出血。

• 孩子在家口服药物治疗期间，什么情况需要去医院？
  

孩子在家口服的药物，家长要留意孩子有无出血情况，比如鼻出血、便血、皮肤的出血点等。

如果孩子出现出血或者发热的情况，需要及时去医院就诊，给孩子进行检查。

对于川崎病，暂且没有确切的预防方法。但我们可以在日常生活中，增强孩子自身的免疫功能。好的身体素质和免疫功能，是我们孩子预防所有疾病的“法宝”。