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鄂州这些地方异地医保直接结算

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随着国家医保服务平台

在其他省市陆续上线

异地联网结算范围不断扩增

鄂州开通了25家医院

和52家药店门诊异地费用

直接结算业务

名单如下

为有效解决参保人员异地就医“垫付压力大、报销周期长、往返奔波累”的难题,我市医疗保障服务中心通过优化备案手续、压减办结时限、推进医保信息化建设等手段,深化医保异地就医直接结算改革,让群众就医报销更省心。

依托湖北政务服务网、鄂州市医疗保障局官网、“国家医保服务平台”APP、“鄂汇办”APP等线上服务渠道,异地就医备案实现“网上办、掌上办”;考虑到老年人不会使用智能手机的实际需求,还完善了“电话办”等便民渠道。

参保人员完成异地就医备案后,出示医保电子凭证或社会保障卡等有效凭证,在备案就医地定点医疗机构发生的符合规定的医疗费用可实现“一站式”实时结算。

目前,我市已申请为59家医疗机构、317家零售药店开通异地门诊直接结算服务,其中25家医院已开通门诊异地费用直接结算业务,52家药店已开通门诊异地费用刷卡业务,鄂州市中心医院、鄂州市中医医院等2家医疗机构和3家零售药店已通过门诊慢特病跨省结算测试评估。

今年上半年

我市共办理异地就医备案逾7500人次,参保人异地就医直接结算逾万人次 (其中跨省异地就医直接结算840 人次),总医疗费用 2.16亿元,医保基金支付0.78亿元;

参保人员普通门诊异地直接结算7554人次,医保基金支付211.14万元;

异地药店购药2233人次,医保基金支付31.63万元,有效解决参保人异地就医结算“跑腿”“垫资”问题。

来 源: 鄂州市政府门户网站

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