张鹏：硅胶假体在当代隆鼻手术中的应用与优缺点丨科普篇

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张 鹏

整形大典·医学编委

·中国医师协会会员

·豫医联盟整形外科学组组长

·中国整形外科学会鼻整形分组成员

·中国老年医学会衰老与抗衰老学组副组长

·中国医师协会整形与美容分会眼整形学组成员

·中国老年医学会衰老与抗衰老分会 鳌合学组组长

·中国大众文化学会 医学美学与鼻整形分会 副秘书长

进入21世纪第二个十年，医疗美容行业进入了一个新的发展阶段，00后逐渐成长起来成为新的整形群体。

这部分人群被称为新世代，他们从小就经历了信息时代，选择各种事物更加理性，不盲目相信广告，而是获取信息更加全面，会更多的自己来分析和思考。

具体到整形手术上，会更多去手机和互联网上查询，结合买家卖家，综合判断来思考。对鼻整形来说，硅胶假体是最常使用的材料之一，求美者经常会在手机，互联网上搜索询问，笔者根据多年的临床经验把硅胶假体的特点总结如下，方便隆鼻的求美者直观的判断自己是不是适合硅胶假体。

01/硅胶假体的三种手术方法

·Plastic surgery ceremony·

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第一种是鼻综合手术时用，硅胶假体主要用来鼻梁段的支撑。这种隆鼻手术主要适用于基础条件较差，对于手术效果要求较高的求美者，手术过程相对复杂一些，一般需要配合全麻的方式来进行手术。

鼻综合手术一般分为两步，第一步是进入鼻中隔软骨的改造，在东方人主要是延长和抬高，使用的方法目前主要是肋软骨隆鼻，或者超肋等代替材料进行。第二步是鼻梁段的抬高，主要使用硅胶、膨体等假体材料，形状最常用柳叶形。

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第二种是的硅胶假体隆鼻加耳软骨隆鼻，这种隆鼻手术满足鼻子基础条件比较好，要求自然效果的求美者。具体医生可以使用内切口，采用柳叶型硅胶假体加耳软骨，或者L型硅胶假体加耳软骨的方法。

这类手术一般在局麻下进行，时间短，恢复快。

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第三种是单纯硅胶假体隆鼻。因为单纯硅胶假体隆鼻存在鼻尖张力大，后期假体压迫鼻尖可能出现发红发白等问题，最严重的可能穿出，因此目前很少采用。

02/硅胶假体的优点和缺点

·Plastic surgery ceremony·

鼻子手术的硅胶假体的优点和缺点，总结如下，先说优点，可以用五个最来总结：

一、 时间最久。

硅胶假体在鼻整形中应用的时间最久，国内鼻整形在上世纪九十年代就开始使用；

二、 安全性最高。

硅胶假体因为稳定的理化特性，放入人体后与组织极少出现排斥、感染等组织反应；

三、 价格最低。

硅胶假体因为使用的年代较长，生产厂家众多，经过多年的充分竞争优胜略汰，价格已经很实惠，客户可以拥有更好地性价比之选；

四、 取出最方便。

硅胶假体因为材料本身的特性不与周围组织粘连，故无论经过多久，取出的时候都可以很方便的完整取出；

五、 使用范围最广泛。

硅胶假体因为具有以上特性，无论刚从事鼻整形的医生，还是一些行业内的大咖医生都有其专属粉丝，在国内的使用范围非常广泛。

说完了硅胶加体的优点，再说硅胶的两个不足，以方便求美者选择：

一、 硅胶假体的透光问题。

硅胶假体因为材质的原因，如果做的太高，尤其是鼻梁这一段，对着光看的话有时会发红出现透光现象。

二、 硅胶假体的晃动问题。

同样因为硅胶假体的材质问题，硅胶假体与组织无法结合，血管后期也无法长入，如果用手去推动的话，会有一定程度的活动感。