近日,西藏昌都9岁藏族女童格桑(化名)跟两个小伙伴一起上山放牦牛,一头黑熊突然出现将她扑倒在地,一旁的小伙伴们大声呼救,听见呼救声的成年人立即赶来拿起大石头吓跑黑熊。但格桑被咬伤,大片鲜血从后背流出来。
由于当地救治条件有限,当地医生为格桑做了清创缝合手术。但是术后20多天,格桑的伤口出现感染,创面红肿不能愈合,并伴有液体流出。
在昌都市人民医院支援的重庆医生见状,紧急联系上重医附属儿童医院神经外科周建军医生,通过了解病史,怀疑孩子可能有脑脊液漏,建议赶紧转院到重庆救治。后经重庆在昌都支援的医生联络,格桑千里赴渝求医。
跨越1500公里的生命接力由此展开,格桑在家人护送下成功转院到重医附属儿童医院神经外科。
8月10日,潇湘晨报记者(报料微信:xxcbbaoliao)联系上了重医附属儿童医院神经外科主治医师周建军,周建军介绍:“初步检查过程我们发现,在格桑椎体左右有四道口子,还有感染症状出现,此外还有液体从伤口中流出。”
周建军马上为格桑做了CT和核磁共振检查,格桑被诊断为肾脏挫伤、腰椎骨折、腰椎硬脊膜破裂,脑脊液从被咬伤的伤口漏出来,预估咬穿背部皮肤的深度有五六公分。
据周建军介绍,脑脊液是存在于脑室及蛛网膜下腔的一种无色透明的液体,包围并支持着整个脑及脊髓。一旦脊髓部位的囊腔(硬脊膜)发生破口导致脑脊液渗漏,脑脊液容量减少,就会导致低颅压、中枢系统感染,使患儿头晕头痛,部分患儿可发生颅内出血、静脉窦血栓、脑疝等严重并发症,不及时处理可威胁生命。
重医附属儿童医院神经外科主任梁平教授、副主任翟瑄教授和李禄生副教授为格桑进行了会诊,建议尽快为格桑进行硬脊膜修补、椎管探查手术。
在做好充分术前准备和手术方案后,周建军医生为格桑进行手术,术中发现患儿脊神经被咬断2根,硬脊膜撕裂2个口子,第3、4腰椎的后柱结构多发骨折。通过4个多小时手术,医生成功为格桑进行了硬膜修补、骨折固定。
预计本周,格桑将踏上返乡之路。她的身体已基本恢复,小脸上也重新展露出笑颜。医生称,她的治疗情况良好,今后可以像以前一样正常奔跑嬉戏于高原之上。
潇湘晨报记者王谰
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