株洲市中心医院成功开展帕金森病双侧脑深部电刺激手术

近日，株洲市中心医院神经外一科功能神经外科组团队，率先在株洲地区成功完成帕金森病双侧脑深部电刺激手术（以下简称为DBS术），成为湖南省内为数不多能够独立开展帕金森病双侧DBS术治疗的医疗机构。

帕金森病（PD），是中老年常见的神经系统退行性疾病，以静止性震颤、四肢肌张力增高、运动迟缓为主要症状。在我国发病率逐年增高，已成为继心脑血管病和肿瘤后又一威胁老年人身心健康的“第三大杀手”。

帕金森病（PD）虽然是一种神经系统退行性疾病，但不同于老年性痴呆，早期神经内科药物治疗可以获得很好的临床缓解。

该例患者在2015年就诊于神经内二科主任赵真门诊，早期药物控制获得良好的临床缓解。随着时间的推移，患者需要的药物种类和剂量逐渐增加，而临床缓解的时间越来越短。赵真主任解释，帕金森病（PD）药物治疗的“蜜月期”已过，下一步需要采取脑深部核团毁损术或脑深部电刺激手术。

神经内二科主任赵真、神经外一科主任黄永凯与患者和家属仔细沟通帕金森病起病原因，常规的分阶段治疗方案，以及目前可供选择的治疗方案。最终，患者和家属一致选择双侧脑深部电刺激手术。

神经外科主任韩德清、神经外一科主任黄永凯带领专家团队 详细开展 术前检查及评估， 组织全院多学科（ 神经内科、临床心理科、心血管内科、血液科、影像科、麻醉科、手术室、医务科） MTD 讨论，制定出 周密的术前 准备及应急预案，顺利完成了双侧脑深部电刺激手术。术后，在神经外一科护士长邓爱军带领的快速康复团队帮助下，患者如期完成每一步恢复。

多学科协作术前讨论查看评估病人（神经内科、临床心理科、心血管内科、血液科、影像科、麻醉科、医务部）

根据头部CT和MRI进行影像数据融合，精准计算靶点

神经内二科主任赵真术前、术中详细进行患者的专科查体

术中微创植入电极进行电生理测试进一步精准靶点位置

脑深部电刺激手术（DBS术），是将两根电极精确微创地植入到帕金森病相关脑区，同时，将一个类似起搏器的脉冲发生器(IPG) 植入到锁骨下胸前区。IPG可以产生不同频率的电刺激，从而激活与运动相关的脑区，因此，DBS也被称为脑起搏器。

DBS术适用于长期正规服用多巴胺能药物后，出现不能满意控制的运动并发症中晚期帕金森病患者，是目前神经外科治疗帕金森病最先进的手术方法，仅有少数大型三甲医院能够开展。

该项技术的成功开展，将显著提高株洲市中心医院对帕金森病的综合治疗水平，是帕金森病中晚期患者的福音。

株洲市中心医院神经外一科将进一步完善帕金森病的多学科协作治疗团队（MDT）、株洲地区帕金森病的多学科协作治疗联盟，让患者在家门口享受“一站式”“最优个体化”治疗方案，获得目前医学发展过程中最佳的生活质量。

微讯：刘宇超

编辑：张曦予

审核：黄永凯 黄红斌