育儿百科——什么是鹅口疮？

鹅口疮多见于婴幼儿，家长在日常应该注意做好婴儿鹅口疮的预防工作。一旦婴儿得了鹅口疮，请及早带宝宝就医诊治，以免影响宝宝的进食。那么，怎么预防鹅口疮？鹅口疮的症状表现有哪些？鹅口疮宝宝如何护理？爸妈们快来了解一下吧。

• 什么是鹅口疮
• 鹅口疮又叫雪口病，是由白色念珠菌引发的新生儿、婴幼儿口腔粘膜炎症，因患儿口腔黏膜表面会形成片状白色斑膜而得名。此外，一些营养不良、身体虚弱、腹泻、长期使用抗菌素和肾上腺皮质激素的儿童也容易患病。

鹅口疮的症状表现

1.患病初期，患儿的口腔会充血发红，舌、上下唇内侧、唇内粘膜、颊腭等处出现大量类似白雪、如针尖大小的柔软斑点，不久后斑点融合为斑片，状如奶凝块，可铺满整个口腔粘膜。

2.口腔粘膜出现乳白色、微凸起的斑膜，无痛感，斑块不易擦掉。如果强行擦去斑膜，可见不出血的红色创面斑膜，面积大小不一，粗糙并有渗血，黏膜会迅速再次生成。

3.鹅口疮不会导致流口水，不影响喂奶，宝宝也没有全身性症状。少数患儿进食时会有痛苦表情。病情严重时患儿可能会因疼痛而胃口不佳、哭闹、哺乳困难，可能伴有轻度发热。

4.受损的口腔粘膜如不及时治疗将会扩大，蔓延至咽部、扁桃体、牙龈、咽喉、食道、支气管，甚至引起念珠菌性食道炎、肺念珠菌病，导致呼吸、吞咽困难

引发鹅口疮的病因

引起鹅口疮感染的白色念珠菌在健康人体的皮肤、肠道、阴道中均有寄生，但发病与否取决于人体的免疫力和适应性。

1.当产妇阴道有霉菌感染，胎儿出生时通过产道，接触到了母体的分泌物就可能导致感染。

2.妈妈的乳头、婴儿的奶嘴、奶瓶清洁消毒不彻底，可能导致感染。

3.沾有白色念珠菌的食物、衣物、玩具接触到婴幼儿，也会引起感染。

4.在幼儿园交叉感染，这类传染由于基数大，所以传染性极高。

5.体质较弱的婴幼儿长期服用抗生素、激素治疗，造成体内菌群失调，也容易被念珠菌霉菌感染。

• 鹅口疮与奶斑、舌苔的区别
• 有些父母会把鹅口疮与奶斑、舌苔相混淆。鹅口疮是一种口腔疾病，一年四季都可能发生。患儿的口舌粘膜由于感染会出现淡黄色、灰白色，表浅，如奶凝状斑块。
• 如何区分鹅口疮？简单的鉴别方法是用棉签蘸温开水擦拭斑块，能擦掉的就是奶斑，擦不掉的就是鹅口疮。另外，如果强行剥落斑块后，会发现斑块下有局部粘膜潮红渗血，白膜也会迅速复生，这些特征奶斑和舌苔都是不具备的。
• 鹅口疮有什么并发症
• 1.鹅口疮扩散到口腔、咽喉、食道，患儿吞咽时会感到不舒服，宝宝可能因为怕疼拒绝喝水，从而出现脱水现象。
• 2.少数患有鹅口疮的宝宝口腔会有疼痛感，可能会因此拒绝进食，因此造成食量减少、体重减轻。
• 3.鹅口疮未及时治疗，还可能波及身体其他部位。极少数患儿会并发慢性粘膜皮肤念珠菌病，影响人体免疫功能，或继发其他细菌感染，造成败血症。

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  鹅口疮如何正确治疗
• 药物治疗：
• （1）局部用药
• 用2%～5%小苏打清洗患儿口腔，随后将制霉菌素研成末，和鱼肝油滴剂调匀，涂擦在口腔创面上，每4小时用药一次。患儿喝奶后用1%龙胆紫溶液滴于舌下，让舌头活动并涂满整个口腔，一般一日2～3次为宜。
• （2）全身用药
• 如患儿症状严重，可口服制霉菌素、克霉唑等抗真菌药物，用量谨遵医嘱。
• （3）加强营养
• 适量增加患儿维生素B2和维生素C的摄入。可把维生素片压碎后用水送服，每日2次，每次各1片。
• 如果症状严重或用药后未见好转，请立即去医院就诊。

• 鹅口疮宝宝如何护理
• 1.注意患儿口腔的清洁，加强患儿的个人卫生。
• 2.观察患儿的口腔粘膜、舌面的情况，尤其是鹅口疮数量的增减和宝宝进食量的变化。
• 3.如果患儿出现烦躁、流涎、便秘、啼哭，吞咽呼吸困难等症状，要及时送往医院治疗。
• 4.密切注意患儿的体温情况，如果出现体温升高要及时送往医院。
• 5.对于长期使用抗生素的患儿，要立即停用抗生素，鼓励宝宝多饮水，适量吃流质或半流质的食物。如果宝宝因为疼痛不愿进食，可以用小匙慢慢喂，保证营养。
• 怎么预防鹅口疮
• 1.孕妇如患有阴道霉菌病，应先积极治疗。
• 2.如果是母乳喂乳，喂乳前母亲应先洗手，用温水把乳头冲洗干净，喂乳后再给婴儿喂服少量温开水。哺乳结束时可以挤出少量乳汁涂于乳晕，乳汁有抑菌作用，可以避免感染。
• 3.如果是人工喂养，宝宝的奶瓶、奶嘴、碗勺使用后都要清洗干净，每次使用后要用碱水清洗，煮沸消毒。擦嘴的小毛巾等也要与成人使用的物品分开，每次用后煮沸消毒，在太阳下晒干。
• 4.母亲和宝宝要经常洗澡、换内衣、剪指甲，所有抱孩子的成人应先洗手。
• 5.对于宝宝的被褥、玩具等接触物品要定期拆洗、晾晒。
• 6.婴儿房要注意隔离和消毒。
• 7.经常带宝宝进行户外活动（备用宝益灵八珍膏），增加抵抗力。
• 8.宝宝在幼儿园的用具不能混用。
• 9.使用抗生素应在医生的指导下进行，切勿擅自使用。