受到惊吓就会摔跤｜《生命缘》10岁女童患惊吓癫痫 国内首例闭环式脑刺激器植入手术

10岁的段可心，是一个天真烂漫的小姑娘。她喜欢唱歌跳舞、运动跑步，可这些事儿爸爸都不让她做。

她把自己的病称作“摔跤病”，从小到大，她摔跤无数：跑步摔，走路摔，什么都不干，也会摔。

几年时间，她的额头摔出了增生、大牙摔断了一半、脸上头上缝了十多次针。为了保护可心的脑袋，爸爸尝试过各种材质的帽子，最终为她选择了跆拳道的护具头盔。可心莫名的摔跤究竟是什么原因？她的“摔跤病”能否有治愈的可能？

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头盔女童患有罕见癫痫

开关门按喇叭均会受惊发作

经诊断，可心患有一种反射性癫痫，这种病比较特殊，也十分少见，在任何无预期的刺激，特别是声音刺激，都能引起疾病的发作。因此，人们在生活中早已习以为常的的关门声、汽车喇叭声，甚至水杯开关盖子的声音，对可心来说都十分危险。一旦发作，可心就会表现出来肢体的强直痉挛，站立状态时便会倒地。尽管可心的头部在头盔的保护下可以免受伤害，但疾病发作时的肢体伤害仍然防不胜防。

十年来，可心尝试过药物治疗以及外科手术切除致痫灶的方法，但都收效甚微。随着年龄的增长，可心癫痫主动发作的频率越来越高，持续的时间也从几分钟、几十分钟，发展到六七个小时。

经核磁扫描显示，可心的致痫灶并非单一局部的呈现，而是大脑出现了广泛的萎缩。因此，这种特殊的癫痫不但对她的人身安全造成危险，也将对其认知功能产生影响，导致其控制能力、学习能力、注意力等出现不同程度的下降，和同龄小朋友间的差距越来越大。得知宣武医院启动了反应式电刺激治疗癫痫的研究，爸爸带着可心来到北京，寻求进一步治疗。

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依托人工智能辅助治疗

反馈式脑刺激器植入国内首次尝试

针对可心的病情，宣武医院将为其植入全球首个16通道脑刺激器，它将有效控制大脑异常放电所导致的癫痫症状。这款设备可以依托大数据和人工智能，将患者的脑电数据上传云端，医生可随时远程进行诊疗方案的调整。这种前沿的治疗手段是目前能治疗可心所患罕见癫痫的唯一希望。

按照手术方案，医生们要在可心右脑钻开一个一厘米左右的孔洞，将一根刺激电极放入丘脑核团，左脑则需将钻开三个孔洞，将一根刺激电极以及两根采集电极分别置入。采集电极将会实时采集可心的脑电波，而刺激电极会在脑电波异常发电时予以电击刺激，进行治疗。

之前传统脑深部刺激器的使用，医生是刺激参数的制定者。而此次可心植入的反馈型设备，是由系统自动采集信息，结合人工智能技术，分析后给出更精准的刺激方案。而且随着采集信息越来越多，用的时间越久，计算能力就越强，将来更可以过渡到完全由于脑电信号去触发刺激。这种神经调控治疗方法，不但是难治性癫痫患者的希望，也是癫痫治疗未来的发展方向。

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孤独可心病房体会童年快乐

50岁父亲全职陪伴求医永不放弃

频繁的癫痫发作，使可心的情绪经常处于失控的边缘。焦躁、哭闹、再加上经常摔倒，身边小伙伴都非常害怕与她接触，因此可心的童年鲜少欢乐。来到宣武医院，科室的何大夫在了解可心的经历之后，总是来陪伴和鼓励可心，让她逐渐地恢复了活泼的本性。与此同时，可心也结识了不少同龄病友，同病相怜的经历以及设身处地的互相理解，让她终于体会到了拥有童年玩伴的快乐。

从可心两岁正式确诊癫痫，她的爸爸便辞去工作，全心全意陪伴女儿求医。在漫长的求医途中，父亲是可心的精神支柱，正是有了父亲的陪伴，可心才有了面对病魔的勇气。宣武医院的手术结束之后，可心的癫痫一周都未发作，久违的笑容也终于出现在爸爸的脸上。

挥别十年病痛，正如同父母在女儿名字里所表达的希冀，相信随着医学和科技的发展，年幼的可心在未来的生活里“可心”之处将会越来越多！

「生命缘小科普」

癫痫俗称“羊角风”或“羊癫风”，是大脑神经元突发性异常放电，导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病，多以意识障碍，肢体抽搐为发作形式。在中国癫痫已经成为神经科仅次于头痛的第二大常见病。

惊吓性癫痫仅见于有脑损害的患儿（如缺氧后脑病、21三体综合征、孤独症等）。各个年龄均可发病，促发因素为突然而意外的电话铃声、金属物品的撞击声、拍掌声、关门声、甚至咳嗽声等。这些声音如果不是突然而意外，即使再尖、再高也不起作用。相同的促发因素可重复诱发。

发作表现为闻声后出现点头、弯腰、继之以轴性或半侧肢体强直、上肢屈曲、下肢伸直或屈曲，甚至倒地，也可为肌阵挛或失张力发作。通常伴有短暂的意识迟钝。发作期脑电图背景活动平坦，有痫性放电。

据中国最新流行病学资料显示，国内癫痫的总体患病率为7.0‰，年发病率为28.8/ 10 万，其中儿童与青少年的发病率最高。中国约有900万左右的癫痫患者，同时每年新增加癫痫患者约40万。