陈晓燕：走出"瘦脸针"的误区丨科普篇

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陈晓燕

整形大典·医学编委

·中国整形美容协会精准与数字医学分会委员会委员

·中国整形美容协会会员

·全国线雕临床技术医生联合会委员

·伊婉高级注射医生

·嗨体系列产品认证注射专家

·高德美唯瑅菁英导师

·乔雅登认证医师

·濡白天使认证医师

·伊妍仕指定临床注射医师

通常我们所了解的瘦脸针，是指通过肉毒毒素注射使咬肌萎缩，从而达到改善脸型的治疗项目。

笔者在工作中遇到求美者提出的各种各样的让她们困惑的问题。究其原因，是有很多人对“瘦脸”这个项目认识不清，加上网络信息的片断性，使大家存在各种误解，故此总结一些常见的误区，供大家参考。

一、 打了瘦脸针，脸就一定会小，否则就是没有效果

有些女生会发现，为什么自已注射瘦脸针之后，脸并没有变小。首先脸型大小与面部骨骼有关，也就是俗称的骨架大小，所有的治疗都是在自己原有基础上进行的改善。其次，要先分清楚自己是哪种类型，除了前面说的与骨骼有关之外，尚与面部脂肪厚度、咬肌肥厚程度等多种因素有关。

只有以咬肌肥厚为主要原因的类型，注射“瘦脸针”才能让脸型有比较明显的变化，但其变化程度不能脱离自已原有的骨骼基础。

所以并非打了瘦脸针，就能成为上镜小脸的。

二、 打的药量越多，瘦的越多

工作中常遇到一些求美者说“医生，给我多打一些药，我想瘦多点”。

通过第一点的了解，我们既然知道“瘦脸针“主要针对咬肌肥厚的类型，就可以知道问题的答案了。可从外观上改变的程度，就是咬肌近下颌角处肥厚的部分，只要把这部分缩小，就达到了我们治疗的效果，过多的剂量，可能会影响到其它部分的咬肌，甚至其它咀嚼肌，导致我们常听说的面颊凹陷、颞部凹陷等并发症。

笔者曾看到一篇报道，一位女生4年前在“工作室”注射瘦脸，因药物不正规，造成中毒，因朋友及时送医，经过专业治疗得以脱离生命危险，但她的咬肌经过4年依然没有恢复，自然面颊区的凹陷也一直不能恢复。考虑其原因，应该和不正规的药品含量过大所致。

此问题的答案应该已经不言而喻了。

三、 瘦脸针打3次就可以永久

一项印度的研究显示，每次间隔12周，连续注射3次，咬肌的体积有递进式的下降，最终效果可以维持4年之久。

但这并非适用于每个人，尤其是咬肌体积不太大的情况。笔者通过长时间的观察，咀嚼锻炼可有使已缩小的咬肌有所恢复，经过多次注射的求美者，尤其是短时间内多次注射的，很少能完全恢复原有大小。

所以答案是可以保持时间更久，并非完全不能恢复。

四、 打瘦脸会加速衰老

有一些求美者会问到“在某书上看到博主说，打瘦脸会加重衰老”，以至于听到打瘦脸就如惊弓之鸟。先说一句，网络信息很多是片段性的，并不全面，凡事不能断章取意，以偏概全。

对于咬肌肥大型女生，瘦脸真的是一个很适合的项目。只是随着年龄的增长，人体组织从骨骼到皮肤都在萎缩，此时下颌角支点下降，脂肪垫下移，使轮廓变的不清晰，如果此时注射瘦脸，咬肌体积的下降，可能会加重这一问题的程度，甚至会出现某些博主所说的注射瘦脸后法令纹加重的问题。

从这个意义上来说，随着年龄增长是不应该过多的缩小咬肌，但绝非注射咬肌就会让我们衰老加速。所以要找正规的医生，可以根据你的个人脸型、皮肤组织松弛情况来具体评估。

五、 注射没有之前效果好，是因为药量没打够或者医生技术有问题

首先要清楚效果不好是因为咬肌没有缩小，还是外观变化程度不理想。

如果注射的是正规药物，正规医生注射，而注射后咬颌时，触摸到的咬肌体积和注射前一样，可以考虑注射剂量或注射位点的问题。如果确认药品、剂量与位点都没有问题，而咬肌依然没有改善，还有可能你是中了耐药的招。

如果注射后已经触摸不到明显的咬肌隆起，只是脸型外观没有明显落差，本次注射就没有问题，原因是咬肌体积在前次注射后已经缩小，在此基础上的进一步缩小引起的外观落差不大造成的。