高三生3小时吃4片止痛药肾衰竭 止痛药到底能吃吗？

疼痛是每个人都不想经历和承受的，日常生活中，我们又难免会因为疾病、意外损伤等原因感受到疼痛。有时候为了缓解疼痛，有人会选择吃止痛药，但也有人说是药三分毒，能不吃药就不吃药，疼痛忍忍就好，否则反而可能会对身体带来损害。

最近，#高三生3小时吃4片止痛药肾衰竭#登上了微博热搜，新闻的主角是宁波高三学生小南，他在跑步后觉得腿疼严重还出现腹泻，家长便让他吃下两片止痛药，见疼痛没有缓解又吃了两片。不料几天后小南就出现了乏力、恶心、腰痛等症状，被诊断为急性肾衰竭。幸运的是，经过一周的血液透析和合理治疗，小南的肾功能完全恢复过来了。

可小南肾衰真的是那4片止痛药惹的祸吗？

其实不然，从新闻上看，小南除了肾衰竭以外，还被诊断为横纹肌溶解，而小南是因为跑步才感觉腿疼得厉害，而且这种疼痛吃两片止疼药都压不住，可以推测小南跑步肯定跑得比较凶。

根据合理推测，由于小南此前运动强度太大，不仅导致了他出现了严重的肌肉酸痛，还诱发了横纹肌溶解综合征，也就是各种原因造成横纹肌破坏，导致肌酸激酶、肌红蛋白等细胞内成分，进入血液循环，引起身体内环境紊乱的一系列表现。

横纹肌溶解综合征的诱因有很多，近年来比较常见的是过度的剧烈运动以及进食过量的小龙虾。肌肉疼痛乏力、酱油色或葡萄酒色的尿液、发热等都是横纹肌溶解综合征的常见表现，有的患者还会有腹痛、恶心呕吐、发烧、心跳加速等情况。

如果横纹肌溶解综合征未能得到及时和有效的治疗，肌细胞内大量的肌红蛋白进入血液循环，肾小管内肌红蛋白浓度上升，容易堵塞和损伤肾小管，进而导致肾小球滤过受阻，最后导致急性肾衰竭的发生。

因此，新闻中的小南出现肾衰竭主因还是横纹肌溶解，而不能说4片止痛药导致他出现肾衰竭。

那么，止痛药会伤肾吗？

止痛药的确可能对肾功能造成损害，我们常见的止痛药属于非甾体类解热镇痛药，它们主要成分为对乙酰氨基酚但不含糖皮质激素，过量服用会对肾脏产生一定毒副作用，如果长期过量服用，肾功能就会持续受到损伤，导致肾衰竭。

在小南的病例当中，3小时服用4片止痛药属过量服用，对横纹肌溶解导致的肾损伤可以说是雪上加霜，最终就演变成了急性肾衰竭。

当然，这不意味着我们就不能吃止痛药，一般来说，若非存在肾脏基础病，为了缓解突如其来的疼痛，按照药品说明书吃止痛药是可以的，但不能长期吃和超量吃。如果服药后疼痛无法缓解，不能私自加大药量，每次吃止痛药也不能超过3天，建议尽早就医明确诊断。

除了止痛药，很多常见的感冒药和退热药也含有对乙酰氨基酚，因此也不建议长期服用或是叠加服用，否则同样容易导致肾损伤。

总的来说，每种药品背后都有着复杂的药理，即便是非处方药也不能随便吃，建议大家在自行服药时，一定要仔细阅读药品说明书和了解相关禁忌症，不要凭感觉经验私自加大药量或延长服药时间，同时服用两种药物时也应慎重。若病情不见好转或是出现了其他不适，还是应该尽早就医。

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