健康老龄化+智慧化适老，“中国智慧”求解重度老龄化

十年来，中国持续探索应对老龄化的"最优解"。9月20日，国家卫健委就十年来老龄工作进展与成效举行新闻发布会。据介绍，2035年左右，60岁及以上老年人口将突破4亿，在总人口中的占比将超过30%，进入重度老龄化阶段。当前，积极应对人口老龄化已上升为国家战略。专家表示，目前，我国已加快完善老年人社会保障、养老服务、健康支撑三大体系，构建了老年友好型社会。下一步，要让积极老龄观逐渐深入人心，探索智慧化适老方案，发挥出"中国智慧"。

即将步入重度老龄化

人口问题是一个国家经济社会发展面临的全局性、长期性、战略性问题。国家卫生健康委老龄司司长王海东在会上介绍，截至2021年底，全国60岁及以上老年人口达2.67亿，占总人口的18.9%；65岁及以上老年人口达2亿以上，占总人口的14.2%。

我国人口老龄化程度进一步加深，劳动力人口进一步减少，人口结构问题突出。据测算，预计"十四五"时期，60岁及以上老年人口总量将突破3亿，占比将超过20%，进入中度老龄化阶段。2035年左右，60岁及以上老年人口将突破4亿，在总人口中的占比将超过30%，进入重度老龄化阶段。

从城乡来看，城镇地区老年人数量比农村多，但农村地区老龄化程度比城镇地区更高。按照2020年数据，全国60岁及以上人口占辖区人口比重超过20%的省份共有10个，主要集中在东北、川渝等地区。到2050年前后，我国老年人口规模和比重、老年抚养比和社会抚养比将相继达到峰值。中国社会科学院副院长蔡昉表示，"十四五"期间，我国将延续低生育水平下人口增长递减的趋势，甚至有可能提前迎来人口峰值和负增长，这一趋势可能带来一系列影响长远的挑战。

四川天府健康产业研究院首席专家孟立联对北京商报记者表示，我国人口发展正在进入一个新的时期。这个时期与过去明显不同的是，老龄人口或者说由农业社会、工业社会定义的老年人口正在日益成为人口年龄结构的突出部分，但不妨将其视作智慧时代的长寿社会。

清华大学公共管理学院双聘教授、社会政策研究所所长杨燕绥也表示："对于人口老龄化，不能忽略、也不能悲观。人口老龄化不是社会老化而是社会进步，通过科学规划，前途应该是更广的健康长寿社会。"

多举措织密保障网

"我国老龄化整体呈现出数量多、速度快、差异大、任务重的形势和特点。"为应对复杂的中国老龄化特点，我国积极健全养老保险及服务保障。

"这十年，我国社会保障体系建设进入快车道，经过不懈努力，建成了具有鲜明中国特色、世界上规模最大、功能完备的社会保障体系。"人力资源和社会保障部副部长李忠表示。据介绍，截至2021年底，全国参加基本养老保险10.3亿人。基本医疗保险覆盖13.6亿人，参保率稳定在95%以上，全民医保基本实现。长期护理保险试点城市达49个，参保人员达1.45亿。

十年来，人们见证了养老保险发展轨迹。十年间，我国出台了养老保险制度改革总体方案。统一了城乡居民养老保险制度，形成城镇职工和城乡居民两大基本养老保险制度平台。实施机关事业单位养老保险制度改革，实现了与企业养老保险制度并轨。建立职业年金制度，出台了个人养老金制度，不断填补多层次养老保险的制度空白。

养老保险稳稳做好老龄群体的兜底保障，养老服务的布局也逐渐推进适老化社会的形成，老年人晚年生活保障更进一步。据悉，2012—2021年，中央财政累计投入359亿元支持养老服务设施建设。

民政部积极顺应广大老年人依托社区居家养老的愿望，不断推动养老服务发展的重心向居家社区倾斜。据介绍，截至2022年第一季度，全国社区养老服务机构和设施32万个、床位308万张，分别占到全国养老服务机构设施数和床位数的88.9%、38%。2021年、2022年，投入22亿元支持84个地区开展居家社区基本养老服务提升行动。2021年，大约有1.2亿65岁及以上的老年人在城乡社区接受了健康管理服务。

"在家庭规模日渐缩小的情况下，居家养老与社区融合，将会成为人们普遍接受的一种方式。"前不久，健康中国50人论坛执行主任陈剑发表主题演讲表示，政府政策需要提升全社会的保障水平，特别是农村老龄人口的保障水平，把老龄护理等照料服务纳入公共服务内容。

智慧康养走向台前

"未来智慧化社会铺开，老年生活服务的智慧化也成为应有之义。"孟立联表示，近年来，伴随重度老龄化社会脚步的临近，智慧康养的趋势正逐渐显现。

下一步，民政部将按2035年中国特色养老服务体系成熟定型的远景目标要求，实现健康老龄化的目标。据悉，健康老龄化是应对人口老龄化成本最低、效益最好的手段和途径。

需要指出的是，健康老龄化必须重新理解科学技术在人口与经济社会发展中处于枢纽地位的极端重要性。孟立联建议："可以对资源进行重新定义与挖掘，数字资源、细胞资源等都可能改变人类的生产生活方式，可以此思路来开拓养老服务视野，形成智慧康养。"

"在我国将数据明确列为第五类生产要素的背景下，数字化转型是应对人口老龄化、保持经济平稳增长的有效手段和必经之路。"无锡数字经济研究院执行院长吴琦也为数字化推动健康老龄化提出新路径。

"人口老龄化必将迸发个性化定制和高质量服务方面的巨大需求。数字化转型发展将更易促进社会精细化程度、提高服务水平。"吴琦对北京商报记者表示，基于大数据精准营销、就近服务大大促进了供求信息对接、服务质量提升。"一键叫车、数字缴费、数字医疗等智慧城市和数字生活领域的发展，将提高老年人出行、购物、办事便捷程度，从而提升社会整体养老服务保障效率。"吴琦举例称。

今后将是迎接智慧社会的重要窗口期。"要加强智慧化、数字化老龄生活基础设施建设，确保丰富的智慧老龄产品与服务源源不断的供应，另一方面，要加强对存量老年人和新增老年人智慧生活技能的培训，使之顺利进入智慧化生活。"孟立联表示。

民政部相关负责人表示："下一步，民政部将创新服务形式、实施积极应对人口老龄化国家战略，坚持积极老龄观，促进健康老龄化，努力走出一条中国特色应对人口老龄化的道路。"

北京商报记者 方彬楠 实习记者 郝彦