人之有肾，犹树之有根——补肾益虚的中药

作者：广州中医药大学惠州医院 郑文敏

中医理论认为肾是为五脏之根，生命之本，是人体生长发育之根，也是脏腑机能活动的根本要素所在，一旦肾出现耗损，比较容易累及其他脏腑出现相应疾患。正如古籍《医学正传》所说：“肾气盛则延寿，肾气衰则寿夭。”所以想要长寿，正确补肾是关键。

“先天之本”—肾

古籍《素问。脉要精微论》云：“腰者，肾之府”。

肾是人体的排泄器官，形如蚕豆，位于腰部两侧后方，左右各一。

①肾主藏精：是指肾具有储存封藏人体精气的作用，肾通过藏精，为精气在体内充分发挥其生理作用而创造必要的条件，从而可以防止精气从体内无故地流失。肾主生长发育、生殖，人体的生长发育和生殖与肾藏精的生理功能密切相关。如果肾藏精的功能下降，人就会出现生长发育以及生殖功能方面的问题，比如儿童发育迟缓、动作迟钝，成人可能出现早衰，或者不孕不育等情况；

②肾主水：即肾具有主持和调节人体水液代谢的生理功能，又称为肾的气化作用。如果肾主水的功能出现异常，机体通常会出现尿少、无尿、肢体浮肿，或者小便清长、尿频、尿多等症状；

③肾主纳气：纳即收纳、摄纳，肾主纳气，是指肾有摄纳肺所吸入的清气，以此保证正常的呼吸，以及保持吸气深度，防止呼吸表浅的作用。如果肾主纳气的功能减退，则会表现为呼吸表浅、呼多吸少、动则气喘等症状，称之为肾不纳气。

肾气是生命的根本，不仅关系到人的生长发育和生殖，还关系到人的衰老和长寿，肾气至关重要。从作用来说可分为肾阴、肾阳两个方面。肾阴和肾阳相辅相成，相互制约，维持人体动态机制平衡，共同调节控制着人体的脏腑功能活动和精血津液的代谢过程。

辩证看肾虚

现代人由于工作压力大，运动量少，生活无规律，经常抽烟喝酒，滥用各种药物，经常性的憋尿以及性生活过度等都会影响肾功能。

肾的精气从作用来说可分为肾阴、肾阳两方面，肾阴与肾阳相互依存、相互制约，维持人体的动态平衡。当这一平衡遭到破坏后，就出现肾阴、肾阳偏衰或偏盛的病理变化。肾虚主要分为肾阴虚和肾阳虚。

▲肾阴虚（热）：腰膝酸软、四肢乏力、头晕耳鸣、五心（手心、交心、心口）烦热、盗汗、脱发、牙齿松动、记忆力衰退、早衰、性欲减退（主要表现为遗精早泄）等。

▲肾阳虚（寒）：腰膝酸软。四肢乏力、面色苍白、畏寒怕冷、手脚冰凉、小便清长、大便稀薄、水肿、性欲低下。

补肾益虚的中药

1、枸杞子

本品来源于茄科宁夏枸杞的干燥成熟果实，主要分布于中国西北地区，又名苟起子、甜菜子、地骨子。

该名始载于《诗经》。性平，味甘，具有补肾养肝、益精明目、壮筋骨、除腰痛、久服能益寿延年等功用。尤其是中老年肾虚之人，食之最宜。

《本草纲目》记载：“枸杞，补肾益精，养肝，明目，坚精骨，去疲劳，易颜色，变白，明目安神，令人长寿。”

《本草经疏》云:“枸杞子润而滋补，专于补肾、润肺、生津、益气，为肝肾真阴不足、劳乏内热补益之要药。”

宋代诗人李复的《慈恩寺枸杞》云：“枸杞始甚微，短枝如棘生。”此处的枸杞就是指中药枸杞。

2、芡实

本品来源于睡莲科植物芡的干燥成熟种仁，主要分布我国南北各省，生于池塘、湖沼中，又名鸡头子。被誉为“水中人参”。

该名始载于《神农本草经》。性平，味甘涩，具有益肾固涩、补脾止泄的双重功效。临床应用治疗肾虚小便不禁以及久泄。故《本草经百种录》称之为“脾肾之药也”。

《本草纲目》记载：“枸杞，补肾益精，养肝，明目，坚精骨，去疲劳，易颜色，变白，明目安神，令人长寿。”

《本草经疏》云:“枸杞子润而滋补，专于补肾、润肺、生津、益气，为肝肾真阴不足、劳乏内热补益之要药。”

宋代诗人李复的《慈恩寺枸杞》云：“枸杞始甚微，短枝如棘生。”此处的枸杞就是指中药枸杞。

3、菟丝子

本品来源于旋花科植物南方菟丝子的干燥成熟成熟种子，主产于江苏、辽宁、吉林、河北等地。又名禅真、豆寄生、黄丝、金丝藤。

该名始载于《神农本草经》。菟丝子甘、温，归肾、肝、脾经，具有滋补肝肾、固精缩尿、安胎、明目、止泻之功效。

《本草汇言》云：“菟丝子，补肾养肝，温脾助胃之药也。但补而不峻，温而不燥，故入肾经。”

在补肾中成药滋补健身丸、五子衍宗丸中，菟丝子均做为主要成分之一，据现代研究，菟丝子含糖苷、维生素A样物质，动物实验有收缩子宫和抗利尿的作用。

药食同源，补肾养生的药膳

猪腰煲杜仲汤

海参山药枸杞汤

益智仁粥

萸肉苁蓉羊肉汤

审稿专家：广州中医药大学惠州医院 主任中药师 顾卫

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