痴迷搓麻将的王先生
万万没想到
这个爱好险些要了他的命
福建医科大学孟超肝胆医院
呼吸内科林秀华主任提醒
肺栓塞严重可致命
久坐是其诱因之一
王先生今年56岁,最大的爱好就是打麻将,经常一打就是一个下午,其间除了互换位置,基本没有起来走动的时候。前些日子,他突然出现低热、咳嗽、痰中带血症状,而且稍微活动就喘得厉害。家人急了,赶紧带他到福建医科大学孟超肝胆医院就诊。
林秀华接诊后,考虑肺栓塞的可能性大。果然,经完善检查,明确诊断为“肺血栓栓塞症、右胫后静脉血栓形成”。所幸的是,虽然右肺动脉主干及左肺动脉分支栓塞了,但经过及时诊断和规范治疗,王先生目前已顺利出院。
箭头标的位置就是血栓
不过,王先生很疑惑
自己好端端
怎么就得了“肺栓塞”呢?
林秀华主任解释,肺栓塞是由于各种“栓子”阻塞肺动脉或其分支,引起血液减慢甚至停滞,无法进行有效的气体交换而引起的一组疾病或临床综合征。导致肺栓塞的“栓子”以血栓为主,大多数来源于下肢的深静脉血栓,常见于创伤、骨折、制动、肿瘤等患者。而排除了王先生心、脑血管器质性病变,以及没有发生骨折、创伤等,再结合他经常打麻将久坐的习惯,基本可以判断是久坐不动导致血液瘀滞,下肢静脉血栓形成后,脱落的栓子顺着血液进入肺动脉,导致肺栓塞的发生。
“肺栓塞是会致命的。”林主任提醒,小的栓子会延缓血流,患者甚至毫无症状;而大的栓子则可能堵塞肺动脉主干,造成猝死。
她提醒,肺栓塞形成与静脉血栓栓塞症密切相关,除了要小心原发性危险因素之外,还要谨防继发性危险因素:如骨折、创伤、手术、妊娠、口服避孕药、激素替代治疗、恶性肿瘤、自身免疫疾病、肾病综合征、骨髓增殖性疾病、吸烟、肥胖、久坐、卧床大于三天、高龄、静脉曲张、高脂血症、高血压、糖尿病、急性内科疾病等。
对于如何预防,林主任表示
如果出现以下症状
请尽早前往医院就诊
突发呼吸困难;突发剧烈的胸痛,随深呼吸或咳嗽而加重;咯血,一般咯血量不大;咳嗽、心悸、焦虑、惊恐,甚至有濒死感;晕厥;休克、血压下降;右心功能不全表现,出现腹胀、腹痛、双下肢水肿等症状;此外,新近出现双下肢不对称性肿胀、疼痛,部分患者可因疼痛影响行走。
她也提醒
预防“肺栓塞”最简单的办法
就是多运动,少久坐
一般每坐1~2小时就要站起来活动下肢
长期卧床的病人
则鼓励在床上做下肢的主动活动
记者 陈丹 通讯员 林春梅/文
受访者供图
新媒体编辑 郑锦銮
监制 管慧 王臻
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