儿童开「维拉帕米」，用量怎么定？

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维拉帕米属于钙离子通道阻滞剂，可增加心脏的血液和氧气供应量，因此可用于预防及缓解心绞痛。

它还可扩张血管，常用于控制血压、心律失常的治疗。那么其在儿童患者中该如何应用呢？让我们来看看国内外的推荐剂量。

国内推荐剂量

非对照性研究提示新生儿使用维拉帕米静脉给药治疗的效果与成人相似，但极少数新生儿和婴儿发生严重的、可致命的血流动力学副作用。

因此，儿科患者给药时必须十分小心。国内推荐应用剂量如下：

0-1岁：起始剂量0.1-0.2mg/kg （通常单剂0.75-2mg） ，持续心电监测下，稀释后静脉推注至少2分钟。如果初反应不令人满意，持续心电监测下，首剂30分钟后再给0.1-0.2mg/kg （通常单剂0.75-2mg） 。

1-15岁：起始剂量0.1-0.3mg/kg（通常单剂2-5mg），总量不超过5mg，静脉推注至少2分钟。如果初反应不令人满意，首剂30分钟后再给一次0.1-0.3mg/kg体重（通常单剂2-5mg）。

FDA推荐剂量

1.初始剂量：

• 0-1岁：0.1-0.2mg/kg体重 （通常单次剂量范围0.75-2mg） ，应在连续心电图监测下静脉注射至少2分钟；

• 1-15岁：0.1-0.3mg/kg体重 （通常单次剂量范围2-5mg） ，应作为静脉滴注至少2分钟，不超过5mg。

2.重复剂量：

• 0-1岁：在连续心电图监测下，如果初次反应不充分，在第一次给药后30分钟再给0.1-0.2mg/kg体重 （通常单次剂量范围0.75-2mg） 。后续静脉注射的最佳间隔时间应根据每个患者的具体情况而定。

• 1-15岁：如果初次反应不充分，则在第一次给药后30分钟再给0.1-0.3mg/kg体重 （通常单次剂量范围2-5mg） ，一次不要超过10mg。后续静脉注射的最佳间隔时间应根据每个患者的具体情况而定。

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