可参保人群有哪些？如何参保？关于“惠徐保”的参保问题解答

中国江苏网9月28日徐州讯 9月27日，徐州人自己的惠民保——“惠徐保”暖心回归，重磅升级。哪些人可以参保？如何参保？针对市民在参保过程中常见的问题，“惠徐保”推出8个参保问题的答疑提示。

1. 哪些人可以参保“惠徐保”？

答：徐州市基本医保参保人，包括职工医保参保人和城乡居民医保参保人，以及在徐州工作学习生活的外地基本医保参保人员都可以购买“惠徐保”。

（1) 职工医保参保人：包括企业、机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位职工等人群；

（2) 城乡居民医保参保人：包括城乡居民、全日制学生（含大学生）、农民、婴幼儿等人群。

同时，如果本人是徐州医保参保人，但是亲属（父母、子女、配偶、岳父母、公婆）在徐州市以外省市已参加并正常享受基本医疗保险待遇的，本人也可为亲属购买“惠徐保”。

划重点：不限户籍、不限年龄、不限职业！非徐州市户籍但有徐州医保就可以购买；在徐州工作学习生活的外地基本医保参保人也可购买。

2. 徐州市范围包括哪些区（市）县？

答：徐州市范围包括10个县（市）--鼓楼区、云龙区、贾汪区、泉山区、铜山区、经开区、新沂市、邳州市、丰县、沛县、睢宁县。

划重点：徐州大市范围都包括。

3. 过去得过癌症，可以参保或报销吗？

答：可以参保。

“惠徐保”作为徐州人的补充医保，为普及更多的徐州市民，不论既往是否有疾病，也不论是何种疾病都可以参保，并且产生“惠徐保”保障范围内的费用都可以正常申请理赔报销。

例：王先生参保“惠徐保”时，正在住院治疗胃癌，符合“惠徐保”保障范围的治疗费用，可以申请理赔。

4. 已经有了医保，是否还需要购买“惠徐保”？

答：建议参保。

“惠徐保”紧密衔接徐州基本医保，在参保人医保报销核算后，达到“惠徐保”报销标准的可以再报销个人自付、个人全自费、142种国谈药、35种罕见病的49种医保目录外用药费用，能有效缓解参保人的医疗支付负担。

划重点：有基本医保还不够，基本医保+“惠徐保”，保障更周全。

5. 去年已参保“惠徐保”，今年是否需要重新缴费？

答：需要重新缴费。“惠徐保”保障期限为一年，类似居民医保，保费每年缴纳。去年参保的“惠徐保”，保障将于2022年12月31日终止，重新缴费是保障2023年一整年的。

如去年参保时，开通“自动扣缴”功能，项目组会在上一年度保障终止日（2022年12月31日）之前开始“自动扣缴”保费。为了保障不间断。

划重点：今年“惠徐保”还首次实现了使用职工医保个账实时缴费功能，可使用医保卡余额为全家投保。

6. 个人如何参保“惠徐保”？

答：关注“惠徐保”微信公众号后，点击底部菜单栏“参保入口”，即可在线快捷参保。

7. 公司单位想为员工统一购买，怎么操作？

答：单位集体参保，关注“惠徐保”微信公众号-底部菜单栏-参保须知-企业参保，复制企业参保链接，然后用电脑打开进行统一参保。在参保期结束，保险公司完成承保后，会将电子保单和电子发票发送至团体单位参保时预留的邮箱中。

8. 未成年人可以参保吗？

答：可以参保。

参加徐州市医保在保人员，不限户籍、没有年龄、健康状况、职业等其他条件限制。

划重点：未成年人也可以参保， 只要其参加了徐州医保就可由其法定监护人代其投保。