反流性食管炎是指胃及十二指肠内容物反流至食管内,引起的食管黏膜病变,并发食管狭窄、出血、穿孔和巴雷特食管等。
反流性食管炎的症状如下
一、反流、嗳气
反流可包括反胃酸、反食,有时反流物味苦或为无味的液体,饱餐后容易出现上述症状,有的在卧位时反流症状明显。
二、胸骨后疼痛
反流性患者常有胸痛、胸闷症状,表现为灼烧感或紧缩感(吞咽困难),多在进食后1小时内发生;有时会夜间痛醒,疼痛可向肩胛部、上臂及背部放射。
三、吞咽时疼痛
出现此针状与食物刺激有关,可引起食道炎等疾病,吞咽食物时疼痛明显。在发病初期,反流性食管炎的灼烧感逐渐减轻,并被吞咽困难的咽部症状所取代。
四、食管外症状
由于反流刺激或损伤食管以外的组织和器官引起的,如咽喉炎、慢性咳嗽、哮喘等
反流性食管炎该如何调理?
一、用药
大部分反流性食管炎是需要吃抑酸药的,不过抑酸药和含铝的抗酸剂最好不要长时间使用,否则易引起骨质减少、软骨病、贫血等,可能造成反跳性的胃酸分泌增加。
更建议联用海藻酸盐药,比如胃逆舒。藻酸盐药属于复方中成药,没什么副作用,它进入人体后会在胃内容物上方生成物理性的“保护层”,治疗反流烧心比传统抑酸剂起效更快,大约3分钟开始发挥作用,除此之外还能有效修复受损的胃黏膜。
二、饮食
1. 不宜食用的食物有:生冷、油腻、煎炸、辛辣刺激性食物,奶茶、咖啡、浓茶、碳酸饮料,巧克力、奶油、等过甜的食物;酸性水果如橘子、葡萄、菠萝等,糯米类食物如粽子、汤圆、年糕等;
2. 宜食细软面条、馒头、苏打饼干等,牛奶因人而异,可适量食用;
3. 饮食“宜干不宜湿”,能吃干的就不要喝稀的;
4. 吃好消化的食物,如新鲜叶菜、鱼肉、蛋等,补充够每日所需营养;
5. 避免进食过饱,可少食多餐,有助于减轻肠胃负担,加快修复胃黏膜;
三、生活方式
- 进食完后不建议卧床平躺,可缓慢散步
- 建议将床头抬高10°~20°,可以用靠枕和枕头叠加,并采取左侧卧位,有助于减少反流的发生
- 临睡前2~3小时,建议不再进食任何食物
- 保持心情舒畅、情绪稳定,保证大便通畅,避免穿紧身衣
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