孩子上吐下泻！这种病秋季高发，传染性极强，家长需趁早预防

深秋已至，昼夜温差增大，增加了呼吸道、肠道疾病发生和传播的风险。

又到了诺如病毒感染的流行季节。

每年的10月到次年的3月是诺如病毒感染的高发季节。

这种病毒经常发生在学校、托幼机构、社区等集体场所，引得低龄儿童上吐下泻，成年人感染后也得腹泻几天才能痊愈。

对此，家长要怎么应对呢？

今天，这篇文章将给大家科普一下诺如病毒。

诺如病毒，又称诺瓦克病毒，是人类杯状病毒科中诺如病毒属的一种病毒。诺如病毒具有明显的季节性，人们常把它称为“冬季呕吐病”。

诺如病毒具有传染性强、感染剂量低、排毒时间长、免疫保护时间短和全人群普遍易感等特点，使得在学校、家庭、医院、社区、幼儿园、旅游区等人群聚集场所易出现诺如病毒感染性腹泻聚集性疫情。

诺如病毒可以通过摄入污染的食物、水，接触病人排泄物或呕吐物，接触污染的手、物品或用具，接触呕吐时产生的气溶胶等方式引起传播。

诺如病毒感染潜伏期短，通常为24-48小时，最短12小时，最长72小时。发病以轻症为主，最常见症状是腹泻和呕吐，其次为恶心、腹痛、头痛、发热、畏寒和肌肉酸痛等，严重者可出现脱水症状。儿童以呕吐为主，成人则腹泻居多。

诺如病毒感染一般为急性起病，属于自限性疾病，多数患者发病后2-3天即可康复。

虽然说诺如病毒具有自限性，通常2-3天可以康复，多数患者在发病后不需要治疗。但是如果孩子出现了以下症状，需要立马送医院治疗。

①孩子脱水

如果孩子6小时以上没有小便，四肢冰凉、血压降低、嗜睡、精神极度萎靡，甚至昏迷抽搐、皮肤弹性消失等症状，这可能是孩子严重脱水了，需要家长立马带孩子去医院。

②孩子电解质紊乱

如果孩子精神萎靡，肢体无力，腹胀明显，孩子可能是电解质紊乱了，需要家长带孩子尽快就医，诊断是否存在低钾血症、低钠血症、酸中毒等等。

③症状严重

如果孩子呕吐症状明显，24小时内腹泻超过6次或者呕吐超过3次，腹痛剧烈、呕吐有血、呕吐绿色胆汁、粪中带血等情况也需要立马去医院诊治。

①注意个人卫生

孩子要勤洗手，饭前、饭后、便后等要用肥皂和流动水洗手，酒精消毒不能代替流动水洗手，可以按照7步洗手法来洗手。

1.开水龙头冲洗双手。

2.加入洗液或抹肥皂，用手搓出泡沫。

3.小心地双手相互擦手心、手背、指甲内外和四周、指尖、虎口位置，最少揉搓10秒钟才冲水。

4.用流动的水冲洗至少10秒钟。

5.完全擦干净后，才用清水将双手彻底冲洗干净。

6.用干毛巾或手纸彻底抹干双手，或以干手机吹干双手。

7.双手清洗妥当后，别再直接触摸水龙头，防止再度脏手，应以抹手巾包裹水龙头，或在水龙头上泼水冲洗干净，才把水龙头关上。

②避免交叉感染

减少不必要的外出。去公共场合尽量佩戴口罩，尽量减少在人员密集空气不流通的地方玩耍，外出回家要洗手，必要可做消毒清理。

③注意饮食卫生

要给孩子饮用煮沸的开水，选用卫生合格的桶装水，水果要洗干净之后再吃，牡蛎等贝类海产品必须充分加热煮熟后再吃，不吃生冷的食物。加热食物需超过摄氏80℃ 高温环境达30秒。

孩子常用的水杯、碗筷和常玩的玩具，可以煮沸消毒或用消毒柜、微波炉高温消毒。

④不要与患者密切接触

如果有家人感染了诺如病毒，饮食餐具饮食等需要与孩子分开，不要共用，孩子应使用自己的饮食用具及生活用品，尽量不要与患病家人密切接触。

此外，处理患者的呕吐物时，家长需要佩戴手套和口罩，避免直接接触污染物造成感染。同时，还应对患者呕吐物或粪便污染的环境和物品使用含氯制剂进行消毒。

⑤日常消毒

家长可以用含氯消毒剂进行消毒，如84消毒液、含氯消毒片等，配制时注意消毒剂的含量。

可以给室内空气、食品用具、衣物、被褥等织物、厕所、卫生间的抹布、拖把等地方消毒，做到有备无患。

因感染诺如病毒目前尚无特效的抗病毒药物，均是采取对症治疗或支持疗法。

①感染诺如病毒要及时补液

脱水是感染诺如病毒后的主要死因，因此治疗主要是防止患者在呕吐和腹泻后出现脱水及电解质失衡。

轻-中度脱水以口服补液为主，采取“少量多次”的原则，家长还可以给孩子吃一些带一点盐的蔬菜清汤/米汤，推荐500ml米汤+半啤酒盖盐，严重患者要去医院静脉输液。

婴儿可照常喂奶，注意补充乳糖酶、益生菌和锌。不必禁食，更不要给患者只喝白开水、含糖果汁或运动饮料。

②清淡饮食

多吃新鲜、易消化的食品，例如粥、面条等等，避免吃含粗纤维的蔬菜和水果，避免高糖高脂食物和生冷食物。

③感染诺如病毒不要用抗生素

一般无需用抗生素，预后相对良好。抗生素对病毒是无作用的，并且抗生素在杀细菌的同时会杀死肠道内的正常菌群，菌群紊乱会造成腹泻时间延长。

④居家隔离

如果孩子感染了诺如病毒最好居家隔离3天，等症状消失后再外出。

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