上海
这几天，我市进入静默状态，市民出行受限。
不过，我们的透析肾友们，大部分还是能够顺利出行，按时来中心接受血液透析治疗的——虽然出行需要得到社区的审批，过程相当之繁琐。
在这个过程中，大部分社区工作者对透析肾友的境况表示充分的理解，按照市防疫部门要求，为就医建立了绿色通道。
但也有一些少量的杂音。比如，昨日我中心一位肾友在与社区沟通过程中，就有工作人员做出了如下发问：
您一定要今天出去透析吗？晚几天透析不可以吗？
我们相信，社区工作者提出这样的问题来，绝非恶意，仅仅是确实不了解而已。
终末期肾病患者，需要按时、定期地进行维持性血液透析治疗，这对于广大透析从业者以及肾友们来说，几乎是天经地义的设定，无需辩驳。
但对于广大社会面的群众而言，却并不一定对这个事实完全了解和认识。
比如这位社区工作者，或许认为肾友们来透析治疗，似乎跟去美容院做美容、去健身房撸铁、以及去洗浴中心蒸桑拿一样，可有可无，可早可晚。
我们无疑苛责广大群众，尤其是社区工作者对透析有多么深刻的认知，但这件小事至少反映出如下两方面问题来。
一方面，当然是社会面群众对终末期肾病患者需要定期、及时、充分的血液透析治疗这件事情缺乏足够的了解。
这当然需要医学界，尤其是血液透析从业者持续不断的科学普及工作，让大家最起码对尿毒症患者的这种特殊方式有最基本的理解和认识。
但事实上，这并不一定是问题的重点和核心——毕竟，经过多年努力，我国居民整体科学素养也仅10%左右（2020年我国公民具备科学素质比例达10.56% 完成“十三五”预期发展目标 --科技--人民网 (people.com.cn)）。
在这样一种现状之下，苛求普罗大众对一些基本的科学问题有着普遍正确的认知多多少少有些不现实。
那么，问题可能更可能出在第二方面：疫情防控政策制定者对包括血液透析患者在内的弱势群体的关心和细节做的还不够到位。
我们注意到，此次静默管理，管理者发布的官方文件中，仅非常笼统地描述了一句：“如急需就医或遇其他紧急情况，由居民小区（村）开辟绿色通道通行”。仅此而已。
在实际执行过程中，社区工作人员得到的指令很可能是“一刀切”的一律不准外出，需要就医，请自行拨打120。
这一点，从我们几位患者出行时得到的信息可以得到佐证。
但吊诡的是，如果真的拨打120，很可能的结果是由于120运力不足（大部分都被派往疫情封控一线负责转运去了），因而无法及时到透析患者相关社区进行接诊。
而即使真的打通了120，而且120及时出诊的话，由此产生的不菲的接诊和治疗费用也往往是经济状况普遍不佳的透析患者家庭难以承受的。
另外，从120急诊设置的初衷来讲，维持性血液透析患者并不属于真正的“急症”范畴，本来不需要占用如此紧缺的公共资源的。
所以，在符合总体防疫政策情况之下，对于非封控区域的维持性血液透析患者，社区放行，患者自行到透析中心就诊，无疑是最优的策略。
在此，呼吁相关部门在制定政策时候能够考虑的更加全面一些，充分考虑到包括透析患者在内的需要紧急就医的各种状况，如此，才能够把工作做到更加精准、科学，为最终取得全面胜利打下良好的基础。
题图：我自己随手拍的照片
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