江苏
来源：检验视界网
作者：曾肖芳 ，广西北海市第二人民医院
自从二胎政策开放以来，验精液的人数不断增多，我们医院没有专门的取精室，很多患者觉得不好取标本，没按要求取，很多尴尬的事，就这样发生了。每天面对他们提出的各种各样的问题，这其中会产生很多让我哭笑不得的事。
情节一
“医生，老婆来月经或出差，取不出，怎么办？”
“这个要靠自己用手淫的方法取的，不能同房取的，老婆不在身边也可以取的。”
“老婆不在，那玩意硬不起来，不行不行。”
情节二
“医生，化验精液。”
“什么时候取的？”
“今早四点。”
“我们要求取出精液后半个小时送检，3-5天后重送标本。”
“我放在冰箱冷藏，不变质的。”
“不行不行，精子怕冷要保温送检，半个小时内送检。”
“我习惯那个点有冲动，其他时间没反应取不出。”
情节三
“医生，你看这点精液够做吗？”
“是不是全部的标本？”
“还有一些没倒出来。”
“那你把所有的精液都放在一起，再送检。”
不一会儿，我见他从外面的垃圾桶，找出一个避孕套，然后把精液倒出来。
“不行不行，不能用避孕套取标本。”
情节四
一个30多岁的女子带着一个60多岁的老外来验精液，可能是他们语言沟通障碍或者说专业医学术语表述不出。
“医生，验精液放这里吗？”
“是尿液不是精液，标本和申请单对不上。”
“我和他是涉外婚姻，经别人介绍认识的，我英语不是很好，所以这种医学术语我还真的不会说。”毕业十几年还真没说过一句英语，这次终于派上用场。
“Hello , give me seminal fluid not urine,OK?”
“I'm sorry, I made a mistake.”
精液检查对于诊断男性不育是重要的检查项目之一，方便快捷只需患者自己留取。然而如果采集标本的方式、方法不对，以及不按要求送检，那么就会大大影响结果的准确性。如果送检标本的时候是女医生接收也不要不好意思，如果有些男性同志确实放不下脸面拿去检查也可以叫自己的爱人帮送标本去检查。
1、精液标本采集前注意的事项：A、身体健康和心态良好（如果发烧、身体不适，建议暂缓检查），检查前做到合理睡眠，不熬夜，不喝酒，心情要放松。B、在检查前远离辐射源，电焊等高温条件，忌服对睾丸生精功能有影响的药物（如激素、肿瘤类等，具体可事先询问男科医生）。C、来院检查前建议先洗澡，更换干净衣服，采集时应清洗双手和外生殖器并擦干避免精液标本受污染（特别是包皮过长的患者）。
2、精液标本采集要求：A、采集时间：禁欲3-5天。禁欲时间过短(小于2天）会导致精液量减少，精子浓度降低及总数减少；禁欲时间过长(大于7天）会导致精子生理性的老化，会影响精子的活力，数量及正常形态。B、采集方式：手淫是最佳的采集方式。将精液排入容器内，避免泄露、飞溅。C、采集容器：一次性无菌广口瓶，带盖子。药瓶，饮料瓶一律拒收，同时不能用避孕套，因为里面含有一些杀菌成分，会影响精子的活力。D、采集的量：一次排出的全部精液。接收精液标本的时候，如发现患者的精液量太少，应当问清是否是全部精液的量，如有泄露，建议相隔三到五天重送标本复检。E、送检要求：保温送检（以人体的体温合适，放在衣服的口袋里，一般建议25°—37°），取出后马上送检，最好不超过半个小时。如果条件允许，最好在医院留取，马上送检。
3、合格的精液标本是结果准确的前提。当然也不要以一次的检验结果来断定你是否不育，要隔一定的时间检查多几次，才能得出准确的结果。如果第一次精液检测不正常的患者，需要间隔两个星期左右重新采集精液复查，一般检查2～3次后方可确诊。为避免精液检查结果出现太大的波动，每次检查的禁欲天数应尽可能相同，这样具有可比性。
4、精液标本液化后尽快检测，要不然精液离体时间越长活力越差。同时实验室应当具备有保温的条件，让精液在一定的温度中液化，保证其活动力不受太大影响。如果温度太低导致精子“冷休克”，影响精子活力和活率。
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