“无痛肠镜”和“普通肠镜”，到底有何差别？肛肠科主任解开疑惑

肠镜，是一支细长可弯曲的医学仪器，直径大约1厘米，结肠镜通过肛门进入直肠，直到大肠，医生能够观察到结肠和大肠内部实际情况。

结肠镜检查，是医生用来检查大肠以及结肠内部病变的诊断方式，原始肠镜多用于检疫，如今医学技术不断进步，肠镜发展速度越来越快，有了更高的作用。

为何多数人不愿做“肠镜”？

——太紧张，配合不好导致身体不适，留有阴影

多数人在做第1次肠镜的时候都是非常紧张的，即便自己已经提前了解了相关知识，但是想到肠镜检查的整个过程，人们还是非常紧张。如果检查时遇到异物，还会用工具冲洗，打开狭窄的肠道，减少视线盲区，这就会让人产生阴影。

——对肠镜过于恐惧

人们认为把陌生异物插进体内，这是非常痛苦的，尤其是中老年人对于肠镜的描述，相对比较夸张，更容易让人出现内心的恐惧，尤其是怕疼的人，更是不敢尝试。

——对癌症筛查过于忽视

虽然国民养生意识不断提高，但是癌症筛查意识还是存在漏洞，导致中老年人普遍缺乏癌症早衰的意识，癌症作为起源于上皮细胞的恶性肿瘤性疾病，对人体健康危害性极大，现已成为仅次于心血管疾病第二大威胁人体健康乃至生命的可怕毒瘤。有些人不愿进行肠镜检查，主要是觉得癌症距离自己非常远。

——副作用太大

肠镜检查过程中不仅会出现明显身体不舒服，肠镜检查结束之后，部分对疼痛敏感的人依旧会感觉到腹部不适，需要很长一段时间进行调整，由于检查后副作用太大，导致很多人不愿轻易尝试肠镜检查。

“无痛肠镜”和“普通肠镜”，到底有何差别？肛肠科主任解开疑惑

现如今随着医疗技术不断进一步有了“无痛肠镜”。无痛肠镜和普通肠镜的区别，主要在于麻醉。

无痛肠镜是在静脉麻醉下进行，患者往往打完麻醉药就开始睡觉，通常不会有任何不适感。

普通肠镜的操作过程中，通常需要往肠腔里不断打气，患者的腹部处于膨隆的状态，患者会感觉到轻微腹痛以及腹胀的情况。

从检查风险上分析两种场景操作过程中出现的并发症，比如肠穿孔，无痛肠镜还有麻醉风险，比如麻醉过程中可能会出现心率减慢、血压下降等。

无痛肠镜检查前医生会对患者进行详细的麻醉评估，在检查过程中医生会密切观察患者的生命体重，充分保障患者的安全。

肠镜经过弯曲时需要旋转以及勾拉，肠道黏膜，所以在贮器和进镜的过程中，因为场管的牵拉会有明显疼痛和腹胀等表现部分人难以忍受，检查的过程，不能接受肠镜检查的过程，所以普通肠镜是存在一定痛苦的。

无痛肠镜相对来说价格非常贵，但是能够降低患者的痛苦，而普通肠镜价格比较便宜，但是会有明显不适感，究竟该如何选择，其实还要根据自己的实际情况，不应该听信于别人的谣言，毕竟每个人敏感度不一样所承受的痛感是不一样的。

无痛肠镜由于需要注射麻醉，所以需要的费用相对是比较高的，而普通肠镜相对来说虽然会承受一定的痛苦，但是价格是比较便宜的，这对于很多人而言也有了明确的选择。

为什么有些医生不建议做肠镜检查呢？

肠镜是一种有创的检查，任何有创的检查都有一定的风险，所以肠镜的检查有适应症也有禁忌症，对于有一些病人来说做肠镜的风险要大于益处，医生就不会建议做肠镜。

比方说年老体弱的病人、心脑血管基础不好，在做肠镜的过程中会导致血流动力学的改变，可能会出现心脑血管的并发症，比方说脑出血脑、梗死、心绞痛、心肌梗死、心脏衰竭等。

还有些病人是因为无法承受肠镜之前导泻的过程，比方说肠道的梗阻，包括不全梗阻和完全性梗阻，在这种情况下如果患者喝大量的泻药进去的话，会加重肠梗阻甚至导致肠腔的穿孔。

再有就是精神障碍的患者，无法配合肠镜的检查，因为做肠镜有一定痛苦，意识有障碍的患者不能配合肠镜的检查，在检查的过程中，如果出现各种烦躁，会导致肠腔的穿孔这些并发症的发生。

因此，要仔细地甄别肠镜检查的适应症和禁忌症，但是有些人是需要进行肠镜检查的，这也不可避免，尤其是以下这几类人最好不要逃避。

关于肠镜检查，这10类人，最好别逃避！

（一）原因不明的下消化道出血；

（二）慢性腹泻、慢性便秘、排便异常、排便习惯改变的患者；

（三）大便潜血阳性、肿瘤标志物异常、贫血、影像学检查怀疑有肠道病变的患者；

（四）原因不明的低位肠梗阻；

（五）炎症性肠病需做鉴别和确诊累及范围及程度；

（六）结直肠息肉或早期癌切除；

（七）肠内异物取出；

（八）患有肠息肉、大肠癌患者术后定期复查；

（九）大肠癌高危因素的人群，包括大肠息肉、家族性息肉和息肉病、炎症性肠病（包括溃疡性结肠炎和克罗恩病）、胆囊切除术后、有大肠癌家族史者；

（十）50岁尚未完成第一次结肠镜的人群。

延伸——肠镜检查要怎么做？

一般肠镜检查时间大概在10-15分钟左右。具体的时间与个体差异和疾病也有关。可能当医生将大肠镜慢慢由肛门放入时，会有腹胀感，便意，这个时候，要做深呼吸，就能有效减轻不适感。

可能还会有疼痛感，但是一般人都能耐受。现在也有全麻下做无痛肠镜的，没有疼痛痛苦，肠镜就可以完成。

1.做完肠镜2小时，暂时避免进食，观察，无不适感后，再进食流质，半流质饮食。一般当天需要进食半流质饮食，无不适后，第二天恢复正常饮食。

2.如果做完常见后，出现便血等症状，建议马上就诊。我们不能保证肠镜检查没有任何副作用，所以身体出现任何不适请立即就医。

3.注意保暖，避免受凉，避免不良刺激。尤其是刚刚做完肠镜时，要注意腹部的保暖，毕竟测试肠道是非常敏感的。

4.避免饮酒，避免抽烟。因为在刚刚做完肠镜检查之后，本身身体出现了不适，尤其是肠道功能比较脆弱，如果大量饮酒会导致肠道受到极强刺激。

5.清淡，易消化食物，避免营养米粥，软面条等。如果您经常吃生冷寒凉的食物或者难以消化的食物，此时更容易增加消化系统负担，也会导致肠道功能越来越差。

肠镜检查还是有一定必要性的，尤其是本身处于高危的人群，更应该谨遵医嘱进行肠镜检查，虽然过程会让你不舒服，但是能够及时了解肠道健康。