广西
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病史
41岁男性，因“头晕半月” 入院。
既往史无特殊。
NS查体：（-）
外院头颅CT提示脑血管畸形。
我院MRI：右顶叶AVM栓塞
术前DSA
R-ICA
R-VA
L-ICA
L-VA
诊疗方案
诊断: 右顶叶动静脉畸形
供血动脉：右侧顶枕动脉
引流静脉：皮层静脉—上矢状窦
Spetsler-Martin分级：Ⅱ级
手术方案: 栓塞治疗
手术要点
采用“压力锅”技术，争取治愈性栓塞。
造影明确供血动脉及引流静脉。
避免胶过多返流及栓塞正常动脉。
术后控制血压。
手术过程
R-ICA
R-VA
L-ICA
L-VA
弹簧圈阻断远端正常血管
泰杰2d28阻断瘘血流；泰杰2d412、4.515做塞子。
缓慢注射Onyx 18，共约1.8mL
畸形血管团消失，栓塞满意，牵拉解脱微导管。
畸形血管团消失
手术材料
6F动脉鞘，6F指引导管，超滑导丝
微导管：Apollo（3cm），泰杰伟业微导管
微导丝：Synchro-10
弹簧圈4枚：eV3 1.5×4，泰杰伟业2 × 8、3.5 × 12、4.5 × 15
液态栓塞系统：Onyx 18
术后情况
术后无神经功能缺失症状。
术后CT
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