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豆制品是痛风患者的禁忌吗?辟谣:吃豆制品时,牢记3点才安全

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“医生,我有痛风,像豆皮、豆腐、豆干、豆浆这些豆制品,我都需要去避免?”一位中年大叔在求诊时不断重复地问道。在门诊,我所遇到痛风的患者,绝大多数人只要一听说“豆制品”,就会感到非常恐惧,便连连摇头拒绝。

或许生活型态的改变也是控制血尿酸值的一个非常好的方法,也可以藉由饮食的调控来避免急性痛风发作,让我们拥有一个极佳的生活品质。但是,豆制品真的是痛风患者的禁忌吗?我们一起详细看一看。

痛风是哪些原因导致的?

由于某种原因,高尿酸血症是血液中的尿酸含量异常高。如果血液中的尿酸水平持续异常高,尿酸会沉积在关节,尤其是脚趾上并肿胀,导致剧烈疼痛,也就是痛风发作。痛风曾被认为是一种富贵病,被称为“帝王病”或“奢侈病”,但它是一种生活方式相关疾病,其发病与生活方式息息相关。

高尿酸血症是由于产生过多的尿酸、尿酸排泄不良或两者兼而有之。在我们的人体中,当细胞被新陈代谢分解或使用能量时,会产生嘌呤并代谢成尿酸。细胞来源的尿酸大约是饮食来源的嘌呤来源的尿酸的2倍。因此,我们不仅不能增加饮食中嘌呤的摄入量,还要防止细胞源性尿酸的增加。

高尿酸血症的治疗基础是改善生活习惯。首先要根据每个人的不同情况,优化饮食能量摄入,肥胖者纠正肥胖,非肥胖者预防肥胖。然后,我们将限制嘌呤的摄入,嘌呤是尿酸的原料。前面说了,我们体内的细胞也有大量的尿酸来源,所以我们只需要注意嘌呤含量特别高的食物,限制摄入过多即可。

大豆制品是痛风患者的禁忌?

在临床上,治疗痛风除了药物治疗之外,生活习惯和饮食习惯等改变都是可以帮助我们降低尿酸的。而在过去,绝大多数人总认为豆制品是痛风患者的禁忌。但是随着研究的进一步加深,不断有研究向我们揭开真相,进而痛风患者对于豆制品的恐惧,恐怕需要改变了。

在现实生活之中,大多数痛风患者不敢吃豆制品的原因是认为豆制品等于高嘌呤食物。实际上,在一项研究中,曾测量了每100克豆制品的嘌呤含量,结果发现豆腐为20mg、大豆47.9mg。而在每100克动物内脏中,猪肝的嘌呤含量高达284.8mg、猪肾为195mg。

两项数据比较之后,我们更能看出动物内脏才是高嘌呤食物,而豆制品充其量只能算中嘌呤食物。或许我列举这一系列的数字,并不怎么具有说服力。我再说一说,临床上建议我们每日嘌呤应限制在100~150mg以下,也就是说我们少量、适量食用是允许的。

我检索了很多论文研究,发现了很多研究表明,我们吃豆制品时,血液中的尿酸水平会出现轻微的增加,但是这跟痛风发作并没有什么关联。而其中最具代表的论文研究指出,尽管吃豆制品会增加血尿酸浓度,但是它也增加了尿酸清除率和尿酸排泄率。

而这说明了,在吃豆制品的同时,尽管血尿酸浓度轻微升高,但是这会让肾脏加速排泄尿酸。除此之外,还有一项调查显示,我们吃豆制品的频率是跟尿酸呈现负相关的。也就是说,我们吃豆制品的频率减少,并不会引起尿酸的变化。

痛风患者如何安全吃豆制品?

对于痛风患者而言,饮食控制只能使血尿酸下降一部分,而无法将血尿酸值降低正常范围之内。因此,如果我们想要将血尿酸的水平完全降下来,除了配合低嘌呤饮食,很可能还需要遵从医嘱服用降尿酸药物。但是如果大家实在抵挡不住吃豆制品的诱惑,一定要做好以下3点。

1、选择新鲜、天然,且加工较少的豆制品

豆制品想要吃得营养健康,我们都应该选择新鲜、天然,且加工较少的豆制品,比如豆浆、豆花、豆腐等等。在此期间,我们也要避免摄取其他高嘌呤的食品,比如动物内脏、红肉、海鲜类等,都一定要尽量避免。

2、注意烹饪方式

由于豆制品本身味道偏淡且味道大同小异,所以在烹调时一般会额外加入油、糖、各种酱料来为料理增添味道,因此豆制品若想吃得健康,除了选对适合的豆制品外,还需要尽量减少烹调过程所使用的油、糖、盐及酱料的摄取。

3、适量、低频率食用豆制品

众所周知,无论是什么食物,我们过犹不及地食用都不是健康的饮食方式。尽管豆腐制作过程会使得嘌呤含量减少,但也含有嘌呤。因此,建议一般非急性发作时期的痛风患者,可适量、低频率食用豆制品。此外,我们更需注意多喝水、少喝高汤及大鱼大肉及饮酒。

总体来说,无论是痛风,还是尿酸升高,并不是由于单一饮食的原因所引起,其引发原因多种多样。只要我们将自己能改变的原因都一一改变,再搭配药物、饮食调控、适量增加身体的运动,以帮助自己维持标准的体重。只有在方方面面都做好了,我们才能避免急性痛风发作,才能让我们拥有一个高品质的生活。

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