沪卫健康说②丨眩晕别乱治，耳科有绝招！

沪卫健康说守“沪”说健康

为贯彻健康中国行动、健康上海行动要求和国家卫生健康委等九部门《关于健康科普知识发布和传播机制的指导意见》，切实发挥医疗机构和医务人员健康科普主阵地和主力军作用，增加健康科普服务的高质量供给，不断提升市民健康获得感，助力健康上海行动和常态化疫情防控，市卫生健康委、市健康促进委员会办公室、市健康促进中心、上海教育电视台、海上名医等联合推出“沪卫健康说”科普系列节目，于10月29日起，在上海教育电视台重磅播出，并在“海上名医”在线直播。

“沪卫健康说”针对影响市民健康的主要危险因素以及市民关心的热点健康误区，集趣味、流行、多元、跨界的话题性于一体，连续推出15期新颖生动、主题鲜明的健康科普演讲节目及在线直播活动，通过市级医疗机构的主任级大咖专家权威科普演绎，结合时尚、科技感的TED风宽弧屏展示，将科普场景沉浸式“代入”大众日常生活，使健康理念的表达更时髦有趣、灵活实用。电视观看从10月29日起，每周六、周日上午10点，上海教育电视台首播；网络观看则为每周一，SETV健康大不同的视频号、西瓜视频、哔哩哔哩、今日头条等同步播出。

值得一提的是，此次参与“沪卫健康说”节目的专家大部分来自上海市健康科普专家库。目前，本市已建成覆盖38个学科领域、拥有629名专家的市级健康科普专家库，这也是上海卫生健康领域迄今为止覆盖学科最广、专家参与人数最多的科普库，旨在增加权威健康科普知识供给，以公众健康需求为导向，扩大健康科普知识的传播覆盖面，为市民获取健康科普知识提供便利，同时提升健康信息的质量，遏制虚假健康信息，净化健康科普知识传播环境。

“耳石”是耳朵里新长出来的“小石头”吗？

得了耳石症为何会感觉“天旋地转”？

治疗复位后的耳石还会脱落吗？

复旦大学附属眼耳鼻喉科医院

耳内科主任——王璟主任医师提醒您

眩晕别乱治，耳科有绝招。

认识耳朵中的“小石头”

在我们的内耳中有一个维持平衡和视物稳定的重要器官——前庭系统，它包括两个前庭腔和三个半规管。其中，前庭腔内壁上嵌满的小小“砖块”一样的耳石结构，就是耳石器官。它的作用是感受头部相对于重力垂直线的位置改变（比如：左右偏头、头前俯后仰等动作），以及一些直线变速的刺激（如：汽车的加速减速、电梯升降启动等等）。

耳石症——最常见的眩晕病

耳石症，又称良性阵发性位置性眩晕，是耳鼻喉科最常见的眩晕疾病之一。据数据统计，大约5个眩晕患者中就有1个是耳石症。当“耳石”从正常部位脱落掉入半规管，并随着头位改变在半规管中移动，就会导致一端的感受器受到了过度刺激，从而诱发天旋地转的眩晕。同时，耳石通过神经通路传递到眼睛，引起眼球的位置移动，医学上称之为“眼球震颤”。临床上判断耳石症最核心的症状就是体位相关的眩晕以及典型的眼震。

耳石脱落的有很多诱因，包括：外伤、年龄等，且更多见于女性中。另外，临床上发现随着生活节奏加快，压力增大，用电子产品时间增多，耳石症患者中年轻人的占比也不小，这或许与长期保持一个体位，导致局部血液循环不畅有关。

耳石症如何治疗

耳石症一旦确诊，建议尽早复位治疗。传统的手法检查和复位主要通过医生的肉眼或给患者带一个放大眼镜来观察眼震的方向以及复位的效果，有一定的误差。随着检测技术的发展，红外影像眼震电图系统可以记录更细微的眼震，提高了耳石症诊断和治疗的准确性。近几年，国内眩晕领域的设备研发突飞猛进，不但拥有了国内自主研发的全自动耳石症诊治仪器，还具备了国际领先的人工智能诊断技术。这相当于在大数据分析的基础上，集成了有丰富经验的专家诊治能力。在计算机全面分析患者检查过程中采集到的数据后，可自动得出可能性最大的诊断。

视频由复旦大学附属眼耳鼻喉科医院提供

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王医生有话说

规范地诊断和复位治疗可以迅速改善耳石症患者的症状，起到立竿见影的治疗效果。为避免耳石症复发，患者需要注意生活相关的调理，比如：不要长期保持一个姿势不变，有内分泌问题的及时就医诊治，有心脑等疾病病史的患者注意监测和控制指标，必要时使用增加内耳血液循环的药物。调整生活习惯，做好相关的预防，让我们的耳朵再次成为聆听世界的窗口，欣赏美妙的音乐，倾听鸟语虫鸣，领略大自然的乐趣吧。

“沪卫健康说”播出安排

编辑：徐悦琳

资料：区卫生健康委、SETV健康大不同微信公众号