浙江
很多妇科疾病都可能会对怀孕造成影响，比如多囊卵巢综合征或者是子宫肌瘤等。
它们的共同点之一就是大多发生在宫颈阴道部及周边。
这个地方恰恰也是 HPV 容易感染的地方，所以很多女性朋友会担心，持续感染 HPV 是否会对生育造成影响？
不卖关子，有研究表明 HPV 感染可能会使受孕率降低，但具体表现在哪些方面？感染后还能否怀孕？应该如何预防？
今天一文带你了解清楚。
感染 HPV 对生育
可能会造成的 4 个影响
第一，HPV 可能会对精子质量造成影响。有研究显示，当男方感染了 HPV，精子质量就会受到影响，精子活力会降低，且 HPV 会干扰精卵结合，影响后续的受精和妊娠［1]［2]。
第二，HPV 感染不仅会阻碍天然的「造人事业」，像试管婴儿这类人工生殖方式，HPV 感染夫妇的成功概率也会相较更低一些［3]。
第三，在客观条件上，性行为既是繁衍后代的必经之路，也是 HPV 感染的主要途径。当夫妻中一方感染了 HPV，另一方也很难「独善其身」，所以大家会选择减少性生活，怀孕几率自然会下降。
并且医生也会建议在没有生育要求时，一定要全程使用避孕套，这也必然会减少怀孕的几率。
图片来源：视觉中国
第四，成功受孕后 HPV 可能会通过母婴传播的方式对新生儿造成影响。
分娩时，病毒可能通过阴道内的分泌物传染给新生儿，如儿童复发性呼吸道乳头状瘤病可能是患儿在分娩过程中从阴道分泌物获得 HPV 6/11 感染所致，不过大家不必过于担心，这种概率非常低，并不常见。
目前来说，我们主要还是看 HPV 感染有没有引发其他的病变，在医生的指导下看 TCT 或宫颈活检的结果。
如果报告结果正常，并且没有局部异常赘生物或其他身体不适，通常不会导致不孕不育，只是可能在一定程度上，降低受孕成功的概率。
图片来源：视觉中国
宝宝能够健健康康地来到这个世界上，是每位父母的心愿。
如果是有怀孕计划或者正在备孕的朋友，可以提前做好定期体检，在备孕前完成 HPV 疫苗接种，避免感染 HPV 带来的生育风险。
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HPV 会被身体自行清除
还有必要接种疫苗吗
目前还没有药物可以帮助我们消灭 HPV。不过好在，大多数 HPV 感染均是一过性，通常 90% 左右会在 2 年内自然清除［4］。
有人可能会疑惑，既然 HPV 可能会被身体自行清除，那还有必要接种 HPV 疫苗吗？
当然有！感染 HPV 后通过自身免疫力自愈，但是免疫系统产生的抗体滴度低并且持续时间短，不足以长期和有效的预防 HPV 再次感染。
做好提前预防才是抵御疾病的良方。而且，随着年龄的增长，HPV 持续感染和导致宫颈病变的几率将有所增加。
基于 HPV 疫苗对于宫颈癌及其他多种恶性肿瘤有着显著的预防作用，接种 HPV 疫苗是很有必要的。
图片来源：视觉中国
而且 HPV 还存在反复感染的情况。自己明明已经转阴了，但再次检查后发现，病毒又悄悄复阳了，甚至有发现新型别的 HPV 感染。
因为 HPV 感染不像天花，得过一次就终身免疫。HPV 转阴后，并没有终生免感染的「通行证」。
这次感染过的病毒亚型，下一次可能还会再感染，反反复复，非常折磨人，而且，接种 HPV 疫苗也可以预防同种型别 HPV 再次感染，因此做好预防，接种疫苗就显得尤为重要。
HPV 疫苗怎么选
按照预防 HPV 型别来区分，目前有 2 价、4 价和 9 价三种宫颈癌疫苗获得批准上市。
不同「价」可预防情况如下：
数据来源：HPV and Related Diseases Report
简单来说：
➊ 只想预防宫颈癌，追求性价比：选择 2 价 HPV 疫苗。
➋ 除了宫颈癌还想预防生殖器疣 + 经济条件可承受：选择 4 价 HPV 疫苗。
➌ 追求覆盖更多价型、达到预防更大比例宫颈癌的效果：选择 9 价 HPV 疫苗。
别让自己错过接种时机，早接种早受益。
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参考文献
[1] 田泽丽，刘芳，陈秀娟. HPV感染与不孕不育相关性研究[J]. 中国男科学杂志，2019，33(05): 74-78.
[2] BAYASGALAN G, NARANBAT D, RADNAABAZAR J, et al. Male infertility: risk factors in Mongolian men[J]. Asian J Androl, 2004, 6(4):305-11.
[3] Chesson HW，Dunne EF，Hariri S，et al．The estimated lifetime probability of acquiring human papillomavirus in the United States［J］．Sex Transm Dis，2014，41(11) : 660-664.
[4] 胡尚英, 赵雪莲, 张勇, 乔友林, 赵方辉. 《预防宫颈癌：WHO宫颈癌前病变筛查和治疗指南（第二版）》解读[J]. 中华医学杂志, 2021,101(34):2653-2657.
本文专家
王晶晶
审核专家
上海市第一妇婴保健院 妇产科 主治医师
策划制作
监制：水衣
策划：秋秋
排版：阿万
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