哺乳期乳晕刺痛，怎么办？

发生乳晕刺痛，妈妈可以自查一下是否还存在其他异常情况，比如是否有乳头刺痛，乳晕下是否能摸到小硬块，乳晕周围皮肤是否发红、肿胀等。

如果妈妈只是单纯的乳晕刺痛，可尝试以下方法：

哺乳前，热敷、按摩整个乳房

哺乳前用干净的毛巾湿热敷 3～5 分钟，或适当从乳房边缘向乳头中心按摩乳房，这么做可以促进乳腺管通畅，减轻乳汁淤积。

让宝宝正确含接乳头乳晕

宝宝正确含乳可以减少乳头、乳晕的损伤，避免再次诱发乳晕刺痛。

妈妈开始给宝宝喂奶时，用拇指和食指呈 C 字形托起乳房的两侧及下部，注意手指远离乳头，以免影响宝宝正确含乳，接着用乳头拨弄宝宝的下唇或面颊，或让宝宝的下巴贴向乳房，这样有助于刺激宝宝张大嘴巴，然后趁宝宝嘴巴张大时，让宝宝含住乳头和大部分乳晕。

宝宝含乳良好的表现：

• 宝宝的鼻子和下巴会接触到妈妈的乳房，但要注意不要堵住宝宝的鼻孔；

• 宝宝的耳朵会轻微摆动；

• 宝宝的脸颊圆鼓鼓的；

• 宝宝的嘴巴像鱼唇一样外翻；

• 妈妈只能看到乳晕的一小部分或看不到，这取决于宝宝嘴巴的大小和妈妈乳晕的大小；

• 轻轻下翻宝宝的下唇，妈妈可以看到宝宝的舌头；

• 妈妈可以听到宝宝的吞咽声，不会听到「咔哒」、「吧唧」或其他奇怪的声音；

• 哺乳过程中妈妈感到很放松；

• 宝宝吃完奶后，看起来很放松满足，无烦躁不安、哭闹等不适表现[2]。

哺乳时，尽量让宝宝吸空乳汁

妈妈每次母乳喂养宝宝时，注意尽量让宝宝吸空乳汁，即使妈妈患有乳腺炎，也是鼓励继续母乳喂养和吸空乳汁的[1]。

如果母乳喂养完宝宝后，乳汁充足，尚有剩余，可用吸奶器吸出剩余的乳汁，或适当增加每天哺乳的次数[1]。

哺乳后，正确取出乳头

哺乳后，妈妈可以用手轻轻压住宝宝的下巴，刺激宝宝自己吐出乳头，注意不要强行抽出乳头，以免对乳头、乳晕造成不必要的损伤。

正确使用吸奶器

一般不需要特别准备吸奶器。如果遇到无法随时母乳喂养宝宝、积乳等情况，妈妈可以选择适合自己乳房大小的吸奶器。

此外，妈妈使用吸奶器时，需注意以下几点：

• 使用吸奶器前，适当按摩或热敷乳房；

• 将吸力调节好，只要能吸出乳汁就行；

• 控制好吸奶时间，一般 15 分钟左右，以不超过 20 分钟为宜[4]。

另外，如果妈妈尝试上述措施后，乳晕刺痛仍不能缓解，甚至加重，或者出现其他异常情况，妈妈最好立即到妇产科或乳腺外科就诊。

参考文献

[1] 安力彬, 陆虹. 妇产科护理学[M]. 第 6 版. 北京: 人民卫生出版社, 2017.

[2] Lisa Grossman. How to Achieve a Good Latch when Breastfeeding[OL]. wikiHow.(2021-05-12). [2022-10-13]. https://www.wikihow.life/Achieve-a-Good-Latch-when-Breastfeeding.

[3] （美）塔妮娅·奥尔特曼. 美国儿科学会育儿百科[M]. 第 7 版. 唐亚. 北京: 北京科学技术出版社, 2020.

[4] Amanda. Complete Beginner‘s Guide to Using a Breast Pump[OL]. Exclusive Pumping. (2021-02-25). [2022-10-13]. https://exclusivepumping.com/using-a-breast-pump/.

本文专家

鲁磊

合作专家

北京市海淀医院 乳腺甲状腺外科 主治医师

刘晨

审核专家

北京清华长庚医院 妇科 副主任医师

策划制作

监制：林乙乙

排版：小蝶

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