马尾综合征晚期最严重的症状是什么？

马尾神经损伤是一种难治性疾病，以术后顽固性疼痛、马尾神经粘连、损伤引起的大小便障碍等最为常见。多发于中老年人，近些年呈年轻化趋势发展，那么马尾综合征严重的时候都有哪些症状呢？

王相全医生说，马尾综合征临床主要以大小便功能异常、运动感觉功能障碍和其引发的并发症表现为特征。简单理解，就是感觉麻木、疼痛等感知方面的异常；走路间歇性跛行或脚趾、脚腕屈伸不利，无法运动、走路、步态异常等运动功能异常；大小便困难、部分男性性功能障碍及这些症状带来的并发症表现。

第一个症状是感觉感知方面的，也就是我们常说的麻木、疼痛。当病人出现马尾神经损伤后，会出现放射性疼痛、麻木或电击样痛，同时出现皮肤感觉减退、刺痛、烧灼样痛等等，当然长期由于马尾综合征大便困难的病人也会出现肛门坠胀，下坠感严重表现，而下肢如果长期麻木疼痛，也会出现畏寒怕冷的情况。

第二个症状是运动功能方面，也就是马尾综合征病人的下肢腿脚活动，比如不能久站久坐或活动久了，如果使感觉功能异常加重，其次有的病人会出现足下垂的表现，十分影响活动；还有患者是因为足底麻木，下肢痿软无力，不能长时间活动；少部分严重损伤的马尾神经损伤病人，会出现膝盖以下运动支配不强，软截瘫，膝腱反射减退或消失等表现，严重影响病人活动，甚至只能是依靠助行器或轮椅生活；那么长期卧床、轮椅或运动量不够的患者可能会引发肌肉萎缩和肌无力。

第三个症状是括约肌功能障碍带来的大小便功能异常。病人会出现排尿排便乏力、尿潴留、二便失禁、男性病人还会出现阳痿等表现。而其尿潴留带来的后果如果愈后治疗不及时还有引发肾积水的可能；而经常需要间歇导尿的患者，可能会引发尿流感染，尿痛、尿不尽、尿急等现象；大便困难时间长的病人对肠道损伤也是不可避免的，长期排便困难还会出现痔疮，便血，肛门坠胀难忍等症状；男性性功能的衰退会影响情绪，因为夫妻在性生活中无法满足，从而导致心理压力和抑郁等。

马尾神经损伤在腰椎疾患中较为常见，由于病因、临床表现复杂，病人可分布于神经科、骨科、泌尿科。诊断应根据病史、临床表现和辅助检查的特点。晚期的马尾综合征病人症状非常严重，可能会因为多种并发症导致病人加速死亡，症状各不相同，晚期的马尾综合征患者一般相对较少，但如果不及早诊疗，延误治疗导致并发症加重是会对生命产生威胁的。

马尾综合征本身不是一种致命性的疾病，但由于病人运动功能减弱，尤其是卧床后带来的并发症，以及其特征在晚期多为多种症状组合而成的症候群容易危及生命。晚期还会有因长期卧床，护理不当出现褥疮、压疮、感染等严重并发症，二便功能的困难及神经性疼痛可能会给一些病人造成无法睡眠，需要经常上厕所，又很难排出的尴尬局面，严重的影响了生活质量，降低了病人活着的积极性。

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