网易首页 > 网易号 > 正文 申请入驻

阿莫西林/克拉维酸钾,你用对了吗?

0
分享至

仅供医学专业人士阅读参考

循证医学,合理用药

成人社区获得性肺炎是指在医院外罹患的肺实质炎症,包括具有明确潜伏期的病原体感染在入院后于潜伏期内发病的肺炎[1]。

阿莫西林/克拉维酸钾是治疗成人社区获得性肺炎门诊患者的优选抗菌药物[1-3]。

熟练掌握抗菌特性

阿莫西林/克拉维酸钾是阿莫西林与克拉维酸钾的复合制剂,阿莫西林与克拉维酸的配比有2:1、4:1、5:1、7:1、8:1和10:1不等。制剂有片剂、分散剂、胶囊、颗粒剂、咀嚼片、干混悬剂、注射剂等。阿莫西林与克拉维酸之比为2:1时,抗菌作用最强[4]。

阿莫西林为广谱青霉素类抗生素,克拉维酸钾(β-内酰胺酶抑制剂)本身只有微弱的抗菌活性,但具有强大的广谱β内酰胺酶抑制作用,两者合用,可保护阿莫西林免遭β内酰胺酶水解。

其抗菌谱与阿莫西林相同,且有所扩大。阿莫西林/克拉维酸对甲氧西林敏感葡萄球菌,粪肠球菌,流感嗜血杆菌,卡他莫拉菌,淋病奈瑟菌,脑膜炎奈瑟菌,大肠埃希菌、沙门菌属等肠杆菌科细菌,脆弱拟杆菌、梭杆菌属等厌氧菌具良好抗菌作用[5]。

防范药物肝脏毒性

阿莫西林/克拉维酸钾可有肝脏毒性反应,推测可能是克拉维酸钾引起的肝损害。一般情况下,该药引起的肝脏损害主要表现为胆汁瘀积性肝炎,症状一般较轻微,而且是可逆的。但个别情况下也可以引起严重的肝功能损害,甚至导致死亡。

需要提醒的是,阿莫西林/克拉维酸钾肝毒性的潜伏期长,可超过10天,有的甚至在停药后数周发病。

合并用药是阿莫西林/克拉维酸钾肝毒性反应的促发因素,尤其是与肝毒性药物(如对乙酰氨基酚、别嘌醇、红霉素、环丙沙星、非甾体抗炎药、炔雌醇等)合用时更易发生。

阿莫西林/克拉维酸钾引起的肝功能异常在老年人、儿童和既往有乙肝病史的患者中更为多见。

对于普通细菌感染患者,阿莫西林/克拉维酸钾并不作为优选药,而且通常疗程不要超过14天。

大于65岁老年男性患者的肝毒性反应发生率高,故老年男性慎用,或选择克拉维酸钾比例降低(7:1)的制剂[6-10]。

更多科里热门药,哪里学?

阿莫西林/克拉维酸与阿莫西林有何区别?

不同配比的阿莫西林/克拉维酸的区别在哪?

阿莫西林/克拉维酸钾的用药交代是?

你想要的用药干货

决策助手“循证用药”模块都有

3.打开决策助手App点击图标

4.搜索药品

下载App,每天查篇热搜药!

下载决策助手App,随时随地查阅啦~

参考文献:

[1]中华医学会,中华医学会临床药学分会,中华医学会杂志社,中华医学会全科医学分会,中华医学会《中华全科医师杂志》编辑委员会,基层医疗卫生机构合理用药指南编写专家组.成人社区获得性肺炎基层合理用药指南[J].中华全科医师杂志,2020,19(9):783-791.

[2]陈平,谢宇.阿莫西林-克拉维酸钾对社区获得性肺炎患者的临床疗效及其对炎症因子水平的影响[J].抗感染药学,2018,15(11):1888-1890.

[3]黄月华,彭文婷,谢江英.阿莫西林克拉维酸钾与阿奇霉素治疗小儿社区获得性肺炎效果比较[J].临床合理用药杂志,2020,13(13):92-93.

[4]《β-内酰胺类抗生素/β-内酰胺酶抑制剂复方制剂临床应用专家共识》编写专家组.β-内酰胺类抗生素/β-内酰胺酶抑制剂复方制剂临床应用专家共识(2020年版)[J].中华医学杂志,2020,100(10):738-747.

[5]杨金颖.阿莫西林克拉维酸钾的临床应用研究[J].天津药学,2017,29(5):59-61.

[6]阿莫西林克拉维酸钾说明书.

[7]张艳,冯浩,孙燕燕,等.1例阿莫西林克拉维酸钾致烧伤患儿急性肝损伤的病例分析[J].海峡药学,2022,34(2):173-175.

[8]许冰茹.研究阿莫西林和阿莫西林-克拉维酸钾的不良反应[J].中国医药指南,2017,15(5):46-47.

[9]王文文,院江丽,王军.阿莫西林和阿莫西林-克拉维酸钾在临床应用上的不良反应比较分析[J].中国实用医药,2016,11(8):126-127.

[10]王忠山,刘红,王会丽,等.阿莫西林/克拉维酸钾的少见不良反应[J].药物不良反应杂志,2004,6(4):246-248.

特别声明:以上内容(如有图片或视频亦包括在内)为自媒体平台“网易号”用户上传并发布,本平台仅提供信息存储服务。

Notice: The content above (including the pictures and videos if any) is uploaded and posted by a user of NetEase Hao, which is a social media platform and only provides information storage services.

相关推荐
热点推荐
跌破3300!周五股指大跳水 内资疯狂出逃1327亿 罪魁祸首又是谁

跌破3300!周五股指大跳水 内资疯狂出逃1327亿 罪魁祸首又是谁

芯怡飞
2024-11-23 00:01:40
官宣 | 天津入冬!雨雪来袭!断崖式大降温!具体时间→

官宣 | 天津入冬!雨雪来袭!断崖式大降温!具体时间→

天津广播
2024-11-22 10:26:15
《推背图》预言:2025 乙巳之变,青龙化蛇,三人大旺三人劫难

《推背图》预言:2025 乙巳之变,青龙化蛇,三人大旺三人劫难

心灵短笛
2024-11-18 16:57:50
出道18年籍籍无名,父亲曾是央视名嘴,他却因单身和肌肉惨遭非议

出道18年籍籍无名,父亲曾是央视名嘴,他却因单身和肌肉惨遭非议

山河月明史
2024-11-21 15:38:08
山东男子7天去同一家理发店3次,老板娘每天穿不一样:越看越上头

山东男子7天去同一家理发店3次,老板娘每天穿不一样:越看越上头

心轩专栏
2024-11-21 23:44:20
霍建华林心如合体看7岁女儿演出,华哥一直盯着女儿,神情很紧张

霍建华林心如合体看7岁女儿演出,华哥一直盯着女儿,神情很紧张

八卦宝宝
2024-11-22 23:32:42
暴雪、降温12℃、10级阵风!陕西大范围雨雪、降温来袭!今冬气候预测来了

暴雪、降温12℃、10级阵风!陕西大范围雨雪、降温来袭!今冬气候预测来了

环球网资讯
2024-11-22 13:11:10
千亿国企,入股这家A股公司!

千亿国企,入股这家A股公司!

证券时报e公司
2024-11-22 10:47:55
秘鲁人是中国人后裔!考古专家拿出三大铁证,DNA检测给结论

秘鲁人是中国人后裔!考古专家拿出三大铁证,DNA检测给结论

米君文史
2024-11-20 23:06:28
西媒对比皇马100天数据:C罗10场10球1点球,姆巴佩16场8球3点球

西媒对比皇马100天数据:C罗10场10球1点球,姆巴佩16场8球3点球

直播吧
2024-11-22 15:40:12
专家告诉你:色情片其实没你想象中那么好看,它的危害难以置信

专家告诉你:色情片其实没你想象中那么好看,它的危害难以置信

芊芊之言
2024-11-06 19:03:07
在攀枝花过冬,比三亚爽多了

在攀枝花过冬,比三亚爽多了

时尚旅游
2024-11-22 20:11:38
现在形势很严峻,劝大家尽可能极限存钱

现在形势很严峻,劝大家尽可能极限存钱

唐韧
2024-11-21 13:03:43
甘肃女博士张明玉刚生完孩子,被丈夫提刀割喉,丈夫:你真脏

甘肃女博士张明玉刚生完孩子,被丈夫提刀割喉,丈夫:你真脏

天字号野史
2024-11-18 23:49:45
吴晓求:让房地产市场企稳这是中国政府一个重要的政策目标!而不是让它回到过去的年代

吴晓求:让房地产市场企稳这是中国政府一个重要的政策目标!而不是让它回到过去的年代

和讯网
2024-11-22 12:58:41
《人民日报》点名特斯拉,什么信号?

《人民日报》点名特斯拉,什么信号?

中访网
2024-11-21 09:57:37
正午新作!董洁扛大旗,又一部可和《小巷人家》一较高下的年代剧

正午新作!董洁扛大旗,又一部可和《小巷人家》一较高下的年代剧

历史阿务
2024-11-22 17:23:45
10万粉丝大号条纹哥被封!下一个可能是壬思聪,两人车展齐亮相!

10万粉丝大号条纹哥被封!下一个可能是壬思聪,两人车展齐亮相!

历史看阿敞
2024-11-22 15:28:18
A股:行情已经非常明朗,大家不必再猜了,下周一将毫无意外!

A股:行情已经非常明朗,大家不必再猜了,下周一将毫无意外!

云姐财说
2024-11-23 05:00:03
黑天鹅正式落地!11月23日,今日凌晨的三大消息全面发酵!

黑天鹅正式落地!11月23日,今日凌晨的三大消息全面发酵!

风口招财猪
2024-11-23 01:37:53
2024-11-23 05:44:49
医学界呼吸频道
医学界呼吸频道
医学界旗下子账号
6833文章数 38539关注度
往期回顾 全部

健康要闻

花18万治疗阿尔茨海默病,值不值?

头条要闻

三孩时代 落马县委书记被点名"超计划生育二胎"

头条要闻

三孩时代 落马县委书记被点名"超计划生育二胎"

体育要闻

林诗栋横扫邱党晋级四强!喊话张本智和

娱乐要闻

受王宝强资助孩子父亲发声

财经要闻

祝宝良:增量政策可使明年GDP增长5%左右

科技要闻

能者归来,蒋凡重回阿里电商权力中心

汽车要闻

对话张纯伟:80万!捷途立了一个新Flag

态度原创

本地
房产
家居
健康
公开课

本地新闻

云游中国 | 拒绝特种兵!北方也有“真江南”

房产要闻

楼市新周期启航!盯紧核芯性价比之选,抢滩价值洼地!

家居要闻

线条装饰 打造设计空间感

花18万治疗阿尔茨海默病,值不值?

公开课

一块玻璃,如何改变人类世界?

无障碍浏览 进入关怀版