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真性红细胞增多症确诊需要哪些检查?

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人体内的血细胞计数都是处于动态平衡的,例如,当红细胞/血红蛋白过少,会出现贫血症状,但也并不是说红细胞/血红蛋白计数越多越好,在血液疾病中,真性红细胞增多症的临床表现症状就是红细胞计数显著增多。

真性红细胞增多症确诊需要哪些检查?

1、血常规:血常规是基础检查,目的是评估血细胞数量,主要查看患者血液中红细胞数量是否出现异常情况;

2、骨髓穿刺:简称骨穿,目的是观察血细胞的形态特征、排除其他血液疾病,为诊断PV提供依据;

3、骨髓活检:骨穿与活检并不一样,可帮助医生了解更多指标,明确红细胞增多病因及后续是否转化为其他疾病有重要的参考价值;

4、基因检测:真性红细胞增多症患者中95%都存在基因突变,常见的突变有JAK2、MPL、CALR或其他同功能基因突变。但需要注意的是,如果基因检查为阴性,也无法完全排除真性红细胞增多症。

5、影像学检查:肝脏、脾脏超声或CT检查。

6、其他检查:血清促红细胞生成素(EPO)、血清铁、血清铁蛋白水平、乳酸脱氢酶(LDH)、尿酸和肝功能测定等。

真性红细胞增多症病症隐匿,因此怀疑真红的患者势必要完善检查,这样才能避免误诊的可能性,也能帮助患者更了解患者的病情,从而制定更适合患者的治疗方案。

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