远离压疮，你我同行

“压疮”又名为“压力性损伤”，每年11月的第3个星期四为“世界压疮预防日”。今年11月17日是第10个“世界压疮预防日”。“世界压疮预防日”的设立，旨在帮忙人们提高对压疮的认识，减少压疮对病人造成的痛苦，减轻给家庭造成时间、精力及经济的负担。那么，怎么预防压疮。

一、什么是压力性损伤？

压力性损伤（俗称“褥疮”、“压疮”），是位于骨隆突处、医疗或其他器械下的皮肤和/或软组织的局部损伤。可表现为完整皮肤或开放性溃疡，可能会伴疼痛感。

二、压力性损伤好发于哪些部位？

三、压力性损伤怎么分期

1、深部组织压力性损伤：由于压力或剪切力造成局部皮肤颜色的改变（如变紫变红），但皮肤完整。

2、1期压力性损伤：指压不变白的红斑。

3、2期压力性损伤：真皮层部分缺损。

4、3期压力性损伤：全层皮肤缺损。

5、4期压力性损伤：组织全层缺损。

6、不可分期压力性损伤：全层组织缺失，溃疡底部有腐肉覆盖，或者伤口床有焦痂附着。

四、如有以下的情况，请注意压力性损伤的预防

1、卧床或坐轮椅

2、不能移动

3、大小便失禁

4、营养状况差

5、意识障碍

6、水肿

7、使用免疫抑制剂等等

五、压力性损伤如何预防？

1、减轻局部压力：使用压力减缓用具如气垫床 、静态防压床等。

2、使用局部减压用具如翻身垫、三角翻身枕、足踝垫、足跟保护套等。

3、使用减压保护产品：如赛润肤剂、美皮康、痊愈妥等减压保护品。

4、加强体位变换：保持床单位整洁，无皱褶。鼓励患者自主活动，协助不能自主活动的患者定时翻身，间隔时间一般≤2h，翻身时避免拖拉，动作粗鲁。坐在没有减压垫的椅子上的时间每次最长不超过2小时。 骶尾部或坐骨存在压力性损伤时每天处于座位次数少于3次，每次少于60分钟。 坐轮椅患者应每15分钟减压15-30秒，每小时按需减压60秒。

5、保持皮肤干爽，经常用温水清洁，促进血液循环，避免潮湿。有大小便失禁的患者处理好失禁问题。

6、多进食高蛋白、高热量、高维生素营养丰富的食物，保证充足的营养。

六、生活中压力性损伤预防有哪些误区？

1、对于水肿和肥胖者，气垫圈使局部血循环受阻，造成静脉充血与水肿，同时妨碍汗液蒸发而刺激皮肤，不宜使用。

2、应尽量使床头抬高的角度减小（ ＜30°） ，并尽量缩短床头抬高的时间。

3、已经有压红，局部按摩使组织血流量下降，组织活检显示该处组织水肿分离。应避免以按摩作为压力性损伤的处理措施。

4、避免过度清洁皮肤，避免使用碱性清洁剂。

5、避免独自搬动卧床患者、避免拖拽等行为。

6、避免使用滑石粉涂皮肤皱褶处，避免使用酒精擦拭皮肤。

7、避免使用烤灯照射。

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文字 | 黄 成

编辑 | 彭文桂

审核 | 彭秋香

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