从治病心态悟中医思维

在临床上，经常听到一些患者，心态比较急，总想着几天就把疾病快快的治好，耐心比较差。

其实这个伤精的话，这个表现就更突出一些。当然，其它患者也有。

《内经》里讲，正气存内，邪不可干。

所以你生病的话，必然是正气差，必然是正气出了问题，否者不会生病。

所以，反过来，从治病的角度来讲，它就包括两个方面的问题：一个是扶持正气，一个是驱除邪气即驱除病气。

正邪两方面它互相交争，表现出疾病来。我们对病人进行扶正驱邪的治疗，那么，这就是一个治病的过程，驱邪就是我们讲的去病气。

病气在身上，会有各种各样的表现，我们以前讲的气郁呀，有湿停，有痰浊，有瘀血，有结滞等等。都有相应的药物都可以治疗。都可以去把病气祛掉。那是人这一身呀，一身的气血，用黄元御的讲法来说，是一气周流。这一气是人身的正气。正气，是人的生命存在的一个基础。所以我们扶持正气是治疗疾病，恢复健康的一个最终的目的。所以我治病，一般刚开始是先祛邪，祛病气，流通气血。最后，会养脾胃呀，补肾呀，扶助正气，帮助正气恢复正常的周流，恢复到一个正常的状态。这是一般疾病治疗的思路。

但是，有一点，扶持正气这一块，它不仅仅是单纯靠药物去扶持。不过，我们从效果来讲，治病你要见到一个很快的效果，可能驱除病气是最快的。一驱除病气，症状减轻了，马上见效了。好象这个是来得快，比较现实。病人都很喜欢，我马上都舒服了，好了，实际上离真正的痊愈还远得很。其实，扶持正气，恢复正气，要比祛邪气，祛病气更重要。这是治本呀，治本之策。但是那个也更慢更长，而且呢，最重要的是，扶持正气，不是单纯靠药物就能做到的。一定要靠自己养成一个良好的生活习惯，一个良好的心态，慢慢地去自我调整。

也就是说一个健康的人，他不会靠吃药去活着。一个健康的人，他一定是靠自己的饮食，靠自己良好的生活习惯去活着。你看，在乡下，一些长寿的老人，他都有很好的心态，与世无争，与人为善。然后，吃的也很清淡，生活很有规律，生活习惯非常好。这才是养正气，扶助正气的最好的办法。所以，我们不要想到，扶持正气，就是补肾呀，补气呀，用上这个补肾的药，补气的药，补养五脏的药，再来点营养品，再来点各种补益的膏呀，丸呀，那都是次要的。真正的扶持正气，最根本的是人自己的日常生活，和人自己平常的心态。这才是最重要的，也是最好的扶持正气的办法，或者说是方药。

因为这方面的患者见的多了，所以，有时候，我就对当年鲁迅先生弃医从文，他认为给人治病没有多大的意义。鲁迅先生当年也是去了日本学医去了嘛。他也想治病救人，后来发现，治了也白搭。治了他也不明白。就是说人的心态还是非常重要的。有些人心态很窄，就是那种钻角尖的人，有点事就想不开。而且很纠结，一会儿失眠了，一会儿我手指头跳了一下，一会儿肚子咕噜响了一下，他都是心惊胆战。以为又要怎么着了。这种人呢很难给他治好。你用上药物即便有效，他也感觉很痛苦。因为药物起效的时候，多多少少会有一些反应。都把他吓得寝食难安呀。觉得又发生了什么许多事情。这种心态，就是一种很不好的心态。

古人讲：病既来之，则安之。要知道自己得这个病必然有自己内部的原因，必然是自己的心态或心性不够安和，出偏了呀。肯定有这方面的原因。所以，病人在治病人时候，一定要知道和调整好自己的心态。既要坦然面对，又要积极治疗。而医生在给病人治病的时候，也要对病人多引导，多开导，帮着他调整心态。心态的好坏，对疾病的疗效，对疾病治疗过程的影响，还是非常重要的，非常明显的。有些人，心态调整不过来，心态偏，非常偏，你甚至没有办法对他治疗！很难取得较好的效果。

我给大家举个例子。有个小伙子，他是肾病，西医的肾病。中医来讲，他是肾精亏，就是以前给大家讲过的伤精。肾精亏的比较厉害，体质比较差。所以，我就一直给他用补肾的药。那么，用了好几个月呀，是有所好转，但好转的不是很理想，不是很快。一般来讲，用补肾的药，用上几个月，至少应该有一个阶段性的成果呀。结果，他这个好比在原地打转一样。很难看到一个很明显的改善。

我就去了解，为什么会是这样？他说，他这个因为身体不太好，也没上班，没上班在家闲着没事呀，就出去转，出去玩。他说，白天出去玩不过瘾，晚上接着玩，半夜才回来。饿了，就在外面随便吃点。回家之后呢，玩玩电脑，收拾收拾。睡觉时，大半夜就过去了。所以这个睡觉睡得很晚，然后，起来的也很晚，起不来呀，甚至睡到快中午才起来。这个样子，吃饭、喝药其实也是很不规律。每天是自己折腾自己，所以，这个效果很差。他自己觉得不是很担心，心态其实还算好的。

他就没意识到正气要恢复还需要一个安稳的心态，你每天在外面疯玩，这就是一种消耗。身体没有一个恢复的机会。所以，他效果就不好呀，这种消耗是一种外在的消耗。你跟他一讲，他就意识到了。他知道，这个好改。这是一个看得见，摸得着的消耗。你一说他能理解，他就不再那么天天出去玩，晚上睡得早一些，吃饭也稍微规律一些。这脉象也好转的快一些。他这种行为的调整，是因为他心里认可你说的这个道理。他心态给调整过来了。就不再出去奔波了，就不再到处跑了。

那么还有一种呢，他的消耗不在外面，在里面。这是什么意思呢？就是说有些人，他的心里，总是非常的担心。人的气血，他如果是一直在比较快的周流，那就是一种消耗。《内经》讲，劳则气张。劳作的话，劳累的话，操劳的话，那么气血就象张开在消耗一样，气一直绷着一股劲。

外在的讲，一直工作，一直在活动，就是一种消耗。从内来讲，一直在不停地思索，不停地在琢磨，担心这个，不放心那个，想不明白这个，搞不清楚那个，相当于一直在钻牛角尖。这种消耗也是非常大的。这种钻牛角尖的消耗，它甚至比你在外面工作劳动这个消耗还要大。你看咱们白天劳动一天，干一天活，觉得很累的话，我休息一下，我就歇会。如果让你晚上，不用你干活，但不让你睡觉。坐那，让你听音乐，看电视，让你看一晚上，你一晚上不睡觉。这种消耗，甚至说，你就是啥都不要看，光想事，就是消耗一晚上.

这种消耗你可能歇好几天都歇不过来。也就是说这种内在的消耗，比外在的消耗更大，更不容易去弥补，更不容易去恢复。而我们很多临床上的患者，尤其是久病不愈呀，肾精亏的比较厉害呀，肝气郁结比较重呀，钻牛角尖呀，老想不开呀，这种患者好起来更慢，更不容易。原因就在于此，内在的消耗太大，正气没有一个恢复的机会。正气不恢复，病气也祛不了，这病怎么可能好呢？

所以，这个佛家讲病由心生。这句话与中医是不矛盾的。中医讲，正气存内 邪不可干，是一个意思。你把所有内在的正气都用在琢磨这个病上了，都用在钻牛角尖去了，它怎么可能好呢？所以，正气要恢复，心态是个非常重要的环节。有一个非常平和，缓和的心态，给正气一个休息，恢复的机会。这样可以有一个病愈的机会。

有些人做不到这一点呀。他老觉得，我吃得这个药，到底什么时候能见效呀？给我开的方子，没有考虑周全。吃了这药，有点儿反应，跟我想像的不一样。因为，这样的患者，往往久病成医呀。他有很多自己的见解，或对或错，但他总觉得自己是对的。往往是一个大夫，吃上几副服药，好象不行，就换一个大夫。换个大夫，再吃几副药，好象还不行。换来换去，所有的大夫都看完了。这病是越治越差。这样的患者，我也见了不少。

其实，也不是这病不好治，而是说你这心态，谁也治不了。但是这种人，往往又很可怜。身体很差，境况往往也不是很如意。就是经济这方面也不是很宽裕。治病把钱多化了呀。挣钱也不多，日子过得紧紧巴巴。所以，日常生活，他也算计着过。治病也是每天、每副药都斤斤计较。这副药有什么效果？下一副药应该有什么效果？进入一种恶性循环，很难把心态平和下来。

有时候，我就跟他们讲，我说，你们看街上的乞丐，他还不如你，吃了上没下顿。他有时候你去看，他好像还很开心啊。有一次，是今年夏天的事。有一个大热天，有一个乞丐，很热啊你想，他背着好多乱七八糟的东西。有冬天的衣服，有夏天的衣服，他光着膀子。大热天的，浑身冒着汗，连口水和也没有。春夏秋冬所有的装备都一个大袋子背着，吃点别人剩下剩饭。我正好路过，我看比较可怜。正好我买的酸奶我就送给他一点，说，你喝点酸奶，解解渴，消消暑。

结果，这个乞丐他居然跟我说，“我不喝酸奶。”他很有礼貌跟我说，“谢谢，我不要。我有吃的。”他以为我给他送的那个奶他当成食品了。我后来跟他讲，我说，这个喝的，当水喝的，天热你喝一点，比较解渴的一个东西。跟他解释了半天他才收下。这个乞丐，他给我的感觉就是，他不是要面子，人家给他他不要。我觉得他是那种很知足，自己不饿，他有的吃啊，不需要要那么多吃的。他以为我是给他吃的。实际上我是给他喝的。

那么通过这个事，我就想，一个人他的需求能有多大呢？人家知足常乐啊。你要真的知足了，就没有那么多烦恼。所以有时候在临床碰到这种病人我就跟他们讲，你一定想得开啊，你不要把这个当成个病，谁都有生病的时候。想得开，心就会比较平静，心静下来了气血就不会那么着急了。就不会老琢磨这个事了。慢慢地就能休息下来，气血慢慢就去补正气去了。正气得补，正气恢复，这个病慢慢跟着也就好了。

所以，伤精的患者我临床上碰到不少，但是我治好的不多。原因就是，我没有一个很好的办法能让他们这个心啊很快的平静下来，能让他们的心态很快的恢复到一个很平稳、很安和的状态。我还没有找到一个很好的办法。所以我治的效果也很不好。其实我很想帮他们，但是有时候真的是你想帮都帮不上。治了一段时间，他觉得不好，他就很失望离去了，不再来治了。我也很失望的没法给他治了，都很失望。

曾经有一个小伙子也是，他是一个非常典型的伤精的患者。他自我感觉自己就是说很看的开，他认为自己已经心态很好了。找了很多大夫看都没有什么效果,抱着一个最后一个希望来找我看，我也很尽心给他看。因为伤精的患者肾气都亏得比较厉害，基础比较差。一个烂摊子一样百废待举，需要一个比较长的时间。那个小伙子他就很急。他一劲儿让我告诉他，你跟我说我都长时间能和见到效果？让我有点信心,要不然他没信心。我说，这个真没法给你一个很确定的时间啊。每个人都不一样啊,这个不会很快比较慢，快的话也就一两个月吧。这个小伙子很大气，那好，那我就以两个月为期。我吃两个月的药，我看看，即便没有效果我也不怨你。

两个月的期限，然后他就按天数日子，每天吃了药就可能自己就算算，又吃了一天了，又吃了一天了。快两月了，我到底看看有效没效。就这样，他其实内心很纠结，很着急。他停不下来，他的内心。每次来看病的时候都要跟我问半天。我为什么这个症状还不见好转啊？吃了这个药应该有个什么样的改变啊？他真把自己当成一个病人了，就是把自己这个病真的当成一个事了，真的掉进去了。我就跟他讲，你这个心态就把自己这个病拴在自己身上了，怎么可能好啊？！你要放开，权当自己没有病，我说慢慢它就好了。但是，他很难做到这一点。

所以别的病人一看啊，我真的是几分钟就看完了。因为我看病比较快一些，真正看病的时间也就是不到一分钟，剩下的时间就是聊聊天。这个小伙子，有时候我给他看半个小时都跟他讲不完，他也问不完，很执着，他一个劲儿说要把这个病要搞得很清楚。郑板桥讲：难得糊涂。水至清则无鱼，人至察则无徒。你把这个病看得那么清楚干嘛啊？有什么用啊？说我当大夫我都不敢说我自己搞得很清楚。你作为一个患者，我说你就信得过我，你就踏踏实实吃药就行了，慢慢自然会好的。他不行，吃每一副药他都得前后对比一下，我这身心哪一个细节有没有变化，是好还是坏？哎呀，这个给人感觉，他的生活过得非常非常地累。

所以中医讲的是，自然，顺其自然。他是完全是非常刻板教条的程序化的一种生活，那么，这种执着呢，让他很难把心态放下来，他把自己的心完全用很多的条条框框都给绑起来了。没有一个轻松舒展休息的时刻，他自己也好像还觉得自己已经很大气了，很放得开了，实际上就是，这也是一种我执，自我的执着。当局者迷，旁观者清，很难做通他的工作。

所以，这个小伙子呢，我给治了大概两个多月，两三个月吧。他始终觉得没什么效果，没有效。实际上，他的那个脉象里面已经有了不错的好转。虽然跟常人相比呢还有一个比较大的差距，但是，跟他最初的那个状态已经有一个很不错的好转。偶尔他自己也能够感觉到，但是因为他这个心态很难放得开，所以他主观上的感觉好像确实没有一个特别明显的改善。到最后他坚持不住说，我已经这么大的耐心了，已经治了好几个月了，你也还不给我一个明确这个说法，到底我什么时候能好？就好比感觉我在忽悠他在骗他一样。最后他也不来看了，我也很遗憾。

所以，类似于这样的患者呢，其实这个是一个比较典型的一个。还有很多其他的患者也有，这么钻牛角尖的少。但是很多人的心态不好的很多。凡是心态不好的好转的都慢，都很容易反复。所以从这个角度来讲治病的过程，他最终的结局取决于患者的心态。心态不好，单纯用药是很难治好的，当然一般的患者心态都还可以的还不错。这不会成为一个大的障碍。你用药他就好了，他自然就归位了，就成为一个常态。但是作为一个心态很差的患者而言，调整心态比用药更重要。所以我在想一个大夫，他不仅仅是一个用药的大夫，他还得是一个引导患者调整心态帮助患者心态回归正位，正位在哪里呢？就是缓和，心要正，要缓和啊，不要有歪斜，不要有邪念。

《易经》讲，天地之大德曰生。天地的大德生万物，不是杀万物。人心要合于天道这种生生不息，这种天道，要跟天道相合。那么，这种所谓的生，就是生养。大人生完一个孩子，很爱他，什么事都帮着他啊，人也是这样的。天地对万物，是真的就跟父母对孩子是一样。天地给万物提供这个阳光雨露，生长的土壤和环境，人在这个社会也是一样的。你对任何人都要有一种博爱帮助要有这么一种，“老吾老以及人之老，幼吾幼以及人之幼。”爱自己的家人也爱外面的朋友，也爱素不相识的人。互相关爱互相帮助，要有这么一种心态，这就是一个符合天道的心态，这就是一个正常的心态。

咱们都想说，助人为乐啊，助人那就是行乐啊，就是很开心的事啊。心气好，心性宽，心神缓和。这正气啊，它就走得不偏，中气走的不偏，它消耗的少，中气就足，就不容易生病。是这个意思。一些老琢磨怎么去赚点便宜啊？怎么去算计算计别人？这样的人啊说句不好听的，怎么算计多骗一百块钱，他这个心里琢磨这个事的消耗的中气，你吃一百元的药，都不一定能补过来。他其实是吃亏了。所以最好的养生是是什么啊？是心善呀。心地善良，正气安然，正气自足，正气存内，邪不可干。他就不生病。

所以，你看我给大家讲疾病，我讲小孩的多，讲的妇科病多一些，讲伤痛疾病多一些。其他的病其实要讲的话没有头儿啊，很多病你讲不完。所以我想呢，这个，而且今天这一讲讲完，我可能网上的讲课就先停一段时间。因为平时还有要带很多学生，每周也有几次讲课。当然，不是说网上大家以后再听不到我的讲课了，也不是这个意思。因为我讲课呢，不管是专业的讲课，还是普通的讲课，所有的讲课内容都会有人整理。整理出来之后，陆陆续续都会在网上公布的，完全都是公开的，大家都是能够看到的。

今天这一讲我觉得还是比较有意义的这么一讲。就是让大家知道，即便是大夫也罢，是患者也罢，都要明白这个道理。心态平和，凡是都按好的方面善的方面去做。就是多想好处，少想坏处。这样的话，一个心老想好事的人，老想别人好处，或者你老想自己的好处也行。只想好事不想坏事的人，他往往遇到的事也都是好事。人说心想事成，真是这样。所以你看，大家都希自己身体健康，没有病，那你就想我身体会好的，我这病没问题，把心态放稳，把心态放开。

当一个人把自己的病能放下，把自己的身体能够放下的时候，就是不会特别刻意，特别执着去注重自己的身体的时候，这个时候好比是老子在《道德经》里讲的：不知大患唯吾有身矣。把心腹大患最痛苦最苦恼的一件事，我还有一个身体。一个人要是不需要带着一个身体，就能够想干什么就干什么，那该多自由啊！但是谁舍的把自己的身体放下？老子就说：他写《道德经》他就说出这样的话来。他认为身体就是一个累赘啊，他都想把身体放下。老子是得道的人，应该是。所以我们普通人也是，咱可能说把身体还放不下，但是你如果能够想得开，不那么太执着，这样的人也算是舍身向道的人。一个人要合于天道，用什么来合于天道？不是用身体，是用心来合天道。一个连身体都放不下的人，他的心是很难自由的。也就很难合天道。

所以呢，从这方面来讲，你要想身体好，你首先你得太把身体当回事。不要太执着，钻牛角尖呀。身体起了一个小痘痘，就紧张的一晚上睡不着觉。这样的人的身体就很难好，放得下身体，才能够有一个相对自由的心。有一颗相对自由的心，你就能够可以更好地合于天道，感知天道。合于天道就不会那么自私了呀。连身体都不在乎了，还在乎什么呀？名利于我如浮云呀，就没有那么多的贪念，没那么多的烦恼。那么，跟别人的相处就会更和谐，人和人之间的矛盾，都是贪着引起的呀。

什么都不贪了，什么都不在乎了，有什么可争的呀，有什么可烦恼的呀。该工作工作，该干嘛干嘛。想的开，这样的人很少有生病。《道德经》里有很多话讲得很好。当你不去占有，不支争夺的时候，你可能得到的是最多的。那段话的原文是什么，我记不太清了。当你心态平和的时候，非常安然，顺其自然。这个时候，你可能是身体最好的一个状态。

我知我心讲：外其身而身存，就是这个意思。所以，从这个角度来讲，如果一个人的心态，他如果不去调整，不去改变自己的心态。那种一意孤行去钻牛角尖，千方百计靠什么秘方，靠找个什么好大夫把身体调好，抱着这种心态的人呢，这很难好。一个人的病，好与不好，完全在于自己，与大夫没有多大关系。大夫只是帮个忙而已。你跟这个大夫有缘份，他帮了你的忙，用点药扶持你一段时间，把主要的问题解决一下，帮你回归正路，就好了。你的心已经偏了，跑到了犄角旮旯里去了，走到小道，再怎么拉你，回这个大道你都不来呀，那谁也帮不了你呀。用什么药都好不了。

所以，我就想，我讲最多的病，我治最多的病人，有时候也只是救急，就如救火一样，只是一时的功德，救人于一时，不能救人于一世。我想，我把这个道理讲出来。把我的体会，在临床上见了这么多病人，治了这么多病，这种亲身的体会，讲出来，跟大家交流。这种道理，象古人，《道德经》、《内经》、《佛经》，早就讲了。古代圣贤比我们明白多呀。早就跟我们讲了，多少？几千年了呀。还是有些人不明白。

所以，我就在这里，结合自己的体会，把古人的教导，跟大家再交流一下，再说一遍。你看国内有很多善人是讲病的，不用药。就讲一讲，让你认识到自己心性的缺点，心性改变一下，病自己好了。心性归位，正气存内呀。正气存内，那就邪不可干呀。他自然就祛病了，病当然自己就好了。但有些人不相信，不吃药病怎么可能好呢？他就不明白这个道理。我就碰到很多人，给他用药也没有用呀，用上药他也好不了，因为他心没好。所以我想，我呢没有必要去讲那些无数的病。先把这个讲明白，有缘的朋友，如果看到我讲的这些东西，相信了，也许这病也就有好的希望了。今天，主要是给大家讲这个治病心态的问题。