【12.12世界吞咽日】关注吞咽障碍，促进儿童健康发展

关注吞咽障碍

吞咽和进食，是人类的本能，婴儿出生后便懂得吸啜母乳，将食物经食道送到胃内消化。然而这种天赋的能力，在个别婴儿身上可能因种种问题而无法掌握，导致进食困难，无法吸收足够营养，影响发育。

据统计，我国有25%~45%的儿童尤其是婴幼儿存在吞咽障碍，不少宝妈们为此苦恼不已，那么今天，西安工会医院儿童康复科带领大家一起来学习有关吞咽障碍的相关表现及并发症，正确认识“吞咽障碍”。

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什么是吞咽障碍？

2011年，欧洲吞咽协会将每年的12月12日定为世界吞咽日。据资料统计，我国25%-45%儿童存在吞咽问题。

吞咽障碍（dysphagia），是指在吞咽过程中，食物通过口腔-咽-食管时遇到阻碍，通过不顺畅或不能通过的情况。

如果婴幼儿有吞咽及喂食问题，或者会引致营养不良、脱水、吸入性肺炎等，必须高度正视。

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儿童容易出现的吞咽问题有哪些？

例如早产、出生时体重过轻、裂颚/裂唇、头颈有缺陷、消化道问题包括消化道发育不健全或胃酸倒流、自闭症、脑瘫痪、神经受损、先天性心脏病等。

婴儿的吞咽能力与生俱来，如果不能完成吞咽将会影响发育。由于进食吞咽是一个逐渐发育、反复练习提高的过程。因此，宝宝从出现吸吮动作，到学会咀嚼并咽下各种食物，要经历不同性质食物的进食吞咽练习：

️胎儿：足月儿出生时即可达到有组织有节律的吸吮运动，早产儿因吸吮吞咽和呼吸中枢功能发育的不成熟，在胎龄34周后逐渐建立吸吮-吞咽模式。

️出生至6个月：母乳、奶。

️6-9个月：开始进食幼滑糊状食物，可以用饮水及流质食物。

️9-12个月：可进食含粒粒的糊状、捣碎或容易融化的固体食物，婴儿可以用杯子喝水。

️12-18个月：婴儿可自己拿餐具将食物放入口中进食，亦可用双手拿杯饮水。

️18-24个月：比上阶段能进食更多种类食物，食物可以切成大块，质地带点硬的食物都能够吃到。

️24-36个月：基本上可以进食的固体食物，与成人无异，以及用普通杯饮水。

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父母怎么发现婴儿有吞咽问题？

a.无法咬紧乳头或奶嘴，或是吸啜困难。

b.难协调啜、吞及呼吸过程。

c.进食时经常咳嗽，呛或作呕。

d.经常进食后呕吐。

e.拒绝喂食或非常挑食。

f.婴儿被喂食时倍感疲累。

g.食物遗留在口腔内，或流出来，经常流口水等。

h.体重增加不明显，经常患吸入性肺炎。

注意️：如喂食对家长造成压力，便要留意是否有吞咽问题。

那么，作为家长明白了宝宝在不同年龄的进食能力，就可以选择相应的食物及进食工具。

可是宝宝不张口、吃东西总含在嘴里、不怎么嚼就囫囵咽，怎么办呢？请各位家长朋友们及时到专业机构进行就诊咨询。

西安工会医院儿童康复科针对有吞咽障碍的患儿采用简单易行的训练方法，帮助患儿提高吞咽技能，同时根据患儿的情况，提供不同的治疗手法，目前科室已开展的吞咽障碍康复技术包括：口腔感觉刺激（如冰酸刺激、K点刺激、口面部震动刺激）、口腔运动训练、代偿性策略、吞咽电刺激治疗仪、肌电生物反馈技术、经颅磁刺激、针灸治疗、非经口进食的替代疗法等，进一步提高口腔协调能力、改善口腔咀嚼能力及口腔的感知觉能力，帮助患儿改善吸吮及呼吸协调能力等，从而提高儿童的吞咽能力，使儿童喂食更安全、更有效。

地址：西安市东仪路与西部大道十字东南角儿童康复科门诊

电话：029——87910352

图文来源 | 儿童康复科 韩真

图文编辑丨企划外联办 安明燕