昨天晚上,有位肺癌患者家属给我留言,问:“张老师,做手术和放化疗,哪个对身体伤害更大?”
我答复说:“
都大
。在肿瘤治疗三板斧里,手术会大伤元气,而放化疗有极大的的毒副反应:恶心,呕吐,头晕乏力,脱发,白细胞低下等。”
那位家属接着问:“付出这样的代价,能起到相应的治疗效果吗?”
这是一个复杂的问题,非只言片语能回答,我便告诉她,如果必须要手术和放化疗,请考虑结合中医药来对冲风险。
手术和放化疗到底有多大作用
接着患者家属的那个问题——既然手术和放化疗付出了那么大的代价,它到底能治好肺癌吗?
一、手术能彻底切除肿瘤吗?
不能
。有一种手术专门命名为
肺癌根治术
,在
保证正常肺功能的前提下,将体内的肿瘤组织尽最大可能的去除,将复发转移几率降到最低。
冰冷的现实却是——很多做过这种手术的病人,在术后1-3年,依然会出现复发转移。
二、放化疗能杀死癌细胞吗?
不能。
这两种手段,都是一种无差别的杀伤力,就好比一万个普通老百姓中只混杂100个恐怖分子,为了消灭恐怖分子,你一颗核弹丢下去的后果。
当然,我不是说手术和放化疗完全无意义,需要摒弃,它们自有它们存在的意义:
手术的意义
完全切除肺癌原发病灶及转移淋巴结,达到临床治愈;切除肿瘤的绝大部分,即减瘤手术;
放化疗的意义
:是为了尽可能地防止癌细胞的远端转移,把体内残存的癌细胞进行彻底杀灭。
所以我不是说手术和放化疗一无是处,我是说,不管手术,还是放化疗,最好结合中医的介入治疗。
原因是——
中医讲究整体配伍优势,君臣佐使,各种成分相互促进,彼此消长,其在肿瘤治疗中毒副作用小,起到扶正固本的作用。在肿瘤治疗中消除放化疗的毒副作用,提高机体免疫力,延长生命方面有很大优势。
2016年一二月份的时候,57岁的周先生,感觉肺部不舒服,疑心了好一阵子,才去医院做了检查,结果被诊断为肺癌中期。
在医生和家人的劝说下,周先生进行了肺部部分切除手术,后又经历多次化疗,
接下来的几年时间,虽然病情相对稳定了,但整个人极度虚弱。
2020年四月,周先生再度感到严重不适,去医院一查,已到肺癌
晚期并转移。
此时此刻,再经西医治疗,已无任何疗效,周先生开始咯血,病情越来越重,饮食几乎不进,小便一天两次,尿血,大便几乎没有了。面黄白无血色,浑身无力,一米七八的个头,体重只剩110斤,整日蜷缩病床,已如风烛残年之人。
医院通知家属说:
准备后事吧
转投中医治疗
子女孝顺,总想尽力留住老人,于是多方打听,找到我来求助。在诊室见到周先生的时候,他整个人已极度无力,上气不接下气,咳嗽都力有不逮,咯血尤其严重,甚至有了几次濒死的体验。
家属问,能不能先止住他那严重的咯血——那景象实在触目惊心,令人心疼。根据症状,以急则治其标、缓则治其本为治则。
【处方】:麦冬、生地、清半夏、代赭石、南沙参、白术、生黄芪、百合、仙鹤草、白芍、白芨、蚤休、西洋参、甘草、五朵云等。水煎服,一日一剂,分多次少量服用。
周先生家属反馈说:在服完第五剂药之后,他咯血的情况戛然而止,感觉很惊喜。人已较有精神,身上也有劲了,也可以吃东西了,大小便也基本正常了,请我继续再诊。
效不更方——生黄芪、白英、百合、白芨、蚤休、麦冬、生地、清半夏、代赭石、仙鹤草、南沙参、白术、臭牡丹、西洋参、甘草、五朵云、白芍等。水煎服,日三次。
再诊的时候,周先生已经能自己讲述病情了,说比以前精神多了,人也可以下床活动了,饮食大小便也基本正常了,请求再诊。
“急则治其标”的阶段已然过去,现在该进入扶正祛邪的“治本”阶段。
处方——生黄芪、党参、茯苓、白术、蚤休、浙贝母、生薏米、白花蛇舌草、五朵云、桔梗、甘草等。三十副,水煎服日三次。现在病情基本稳定,生活良好,目前仍在治疗中。
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