这种致癌病毒没放过男性，80%的这类癌症都是男性患者

HPV（人乳头状瘤病毒）是导致绝大部分宫颈癌的元凶，性传播是最主要的传播方式。目前预防HPV病毒感染的疫苗已经有多种选择，从2价、4价到9价，HPV疫苗的推广和接种，为女性预防宫颈癌提供了有力的手段。

尽管宫颈癌是HPV病毒最为常见的相关癌症，但事实上HPV病毒引发的癌症并非局限于女性。HPV病毒也会引发其他癌症，比如口腔癌，并且80%的HPV相关的口腔癌病人为男性。所以男性朋友们别以为HPV和自己没什么关系，也要提防HPV病毒，接种HPV疫苗。

HPV病毒引发多种癌症

美国疾病控制与预防中心的数据显示，目前每10个HPV诱发的癌症，约有4例发生在男性身上。

加拿大癌症协会发布的一份特别报告显示，HPV引发的癌症中，只有35%是宫颈癌，其他65%的癌症中，男性占比不少。由HPV病毒引发的口腔癌和咽喉癌，在加拿大男性中急剧攀升，甚至有可能超过女性宫颈癌的发病率。

上图是2012年加拿大诊断出的3760个HPV相关癌症病例，其中35%是宫颈癌，35%是口腔癌和咽喉癌。其他的癌症类型包括阴茎癌（男性专利），肛门癌，外阴癌和阴道癌。

80%的口腔癌和咽喉癌发生在男性身上

这份报告显示，1992年到2012年期间，HPV病毒引发的口腔癌和咽喉癌在男性中上升了56%，而在女性中仅仅上升了17%。加拿大男性患HPV相关的口腔癌和咽喉癌的概率，是女性的4倍多。

如上图所示，HPV相关的喉癌数量不断攀升，而这些癌症更可能影响男性，预计到2060年数量将继续上升。

与HPV相关的喉癌已经存在很长时间了，直到2010年，临床科学家才开始在诊断和治疗时，将这些癌症与其他类型的喉癌区别开。所以从严格意义上看，这些统计数据存在一定偏差。

HPV相关癌症治疗和预防策略

对于HPV病毒引发的喉癌，目前临床上的治疗方法治愈率较高，达到了70%到90%。不过，在治疗过程使用放化疗所带来的不良反应，会严重影响病人的生活质量。

此外，如果涉及到P53基因，HPV相关癌症会对放化疗产生抵抗，患者不能从现有的临床治疗中获益。这种情况需要采取其他的治疗策略，无形中加重了患者和家庭的负担。

大多数人在感染HPV病毒后几乎毫无症状，绝大部分人可以通过自身免疫力清除病毒。但也有少数致病性强的病毒株比较难以清除。由于HPV感染不易察觉，因此，接种HPV疫苗是目前针对宫颈癌、口腔癌、咽喉癌、阴茎癌等由HPV病毒感染导致的相关癌症的最佳预防手段。考虑到投入收益比，大部分国家及世界卫生组织的官方文件尚未推荐男性接种疫苗。尽管如此，一些国家已经开始推动男性接种HPV疫苗。男性朋友们，从现在开始，改变观念，防范HPV，关注自身和家人健康。

目前，国内HPV疫苗的预约渠道也越来越多，希望它的推广和接种能让更多的人从中受益。

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参考文献：

1、Malay K. Sannigrahi et al, HPV E6 regulates therapy responses in oropharyngeal cancer by repressing the PGC-1α/ERRα axis, JCI Insight (2022).

2、https://www.ctvnews.ca/health/infographic-mouth-and-throat-cancers-caused-by-hpv-on-the-rise-1.3120382