一个常被人忽视的疾病,它像一个隐形的杀手,在不知不觉间对我们的肺部发起攻击。
肺栓塞顾名思义,就是指肺部大血管或其分支被各种栓子阻塞的一组疾病,大多数是由下肢的静脉血栓松动、脱落并移动到肺部的血管引发的急症。
那么它为何高发于脊髓损伤患者之间?
脊髓损伤后导致自主神经功能不全,引起周围血管扩张,再加上患者瘫痪后,需要长期卧床,下肢活动减少,下肢肌肉的自主收缩能力减弱甚至丧失,导致静脉血液缺乏原动力,血液回流速度减慢,大量血液在静脉血管内淤积,促使局部凝血酶因子堆积,局部高凝,就形成了静脉血栓。
静脉血栓极易脱落,在机体活动或受到按压刺激时,血栓可能就会出现脱落的情况,脱落的血栓会跟随血液的流动进入肺脏,最终造成肺部的血管堵塞导致梗死。
如何避免这种情况的发生?
预防静脉血栓形成是避免肺栓塞病发的根本!
在损伤初期,患者可能因为手术,需要卧床休养,这时可以帮助患者抬高患肢,增加血液回流;定时为患者的腿部进行按摩,刺激患者下肢肌肉的收缩功能,为血管增加压力,促进血液流动。
当患者病情稳定以后,可以尝试进行康复训练。在患者条件允许的情况下,避免患者长期久坐,可以让患者借助支具或电动起立的辅助,尝试进行站立训练。一方面可以增加患者深浅感觉的输入,一方面可以刺激患者下肢肌肉收缩功能,促进全身的血液循环。
如果患者已经形成静脉血栓,就需要立即暂停患肢的活动,避免刺激血栓脱落。如果是症状较轻微,我们可以通过药物治疗,通过抗凝类药物,缓解病情继续发展,再配合溶栓类药物帮助患者溶解血块,自行吸收。
当患者已经出现明显疼痛感,肢体出现肿胀时,说明病情已经非常严重,这时仅靠药物治疗效果可能不太明显,为了避免大块血栓脱落,可以采用放置“下腔静脉滤器”,避免血栓脱落后在血管内随意流动。
提示!当出现呼吸困难、咳嗽、咯血、胸痛等症状,一定要尽快就医,肺血管堵塞后,最先影响的就是我们的呼吸功能,严重时,患者可能出现窒息性休克。
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