如果有孩子说自己腿疼,您觉得是什么问题呢?
对于很多家长而言,孩子的问题是至关重要的。但是,有的时候又总觉得没必要上纲上线,比如说:孩子腿疼,特别是在青春期的时候,总觉得腿疼并不是一件坏事,可能预示着孩子个子要长高。
可是,腿疼真这么简单吗?
千万别忽视。曾经看过一则新闻,一位17岁的高三学生正在准备高考,但是他的腿越来越疼了,一开始觉得是运动量不足,于是增加了户外运动量。
但是,在一次跑了1500米后,左腿就开始剧烈疼痛,最后甚至需要别人把他背回家。
是运动损伤吗?
看上去挺像的,是跑步之后出现的问题,肌肉或者肌腱的拉伤也是有可能的。
但是,谨慎的家人还是把他送到了医院,在做了检查之后,发现事情远没那么简单。
不是大家以为的生长痛,也不是运动之后导致的运动损伤,而是更为可怕的疾病:
骨肉瘤。
从名字上看,这可能就是一种瘤,发生在骨头和肉上,切掉不就好了吗?
别高兴得太早,骨肉瘤可不是我们想的那样。
一、孩子腿疼,可能是肿瘤?
把孩子和肿瘤联系到一起,看上去有一些违和感,毕竟肿瘤虽然很常见,但往往发生在老年人身上,在孩子身上出现恶性肿瘤,这事儿听起来就匪夷所思。
可是骨肉瘤,就是这样的恶性肿瘤。
这种疾病往往发生在儿童和青年人群中,是他们最常见的原发恶性肿瘤。
曾有学者统计过,所有发病的患者几乎都在20岁上下,而不是我们认为的60-70岁左右。
从细胞角度来看,骨肉瘤是一种梭形细胞肿瘤,这种肿瘤细胞会产生像骨头一样的骨样基质或者一些不成熟的骨骼。
特别是在骨骼生长发生的地方,细胞突变之后就形成了这样的骨肉瘤,所以像膝盖这样的部位周围就很容易出现骨肉瘤细胞。从这个角度来讲,最常见的病变部位就是膝盖上下了。
但如果说是膝盖或者髌骨出了问题,显然是冤枉了他们,毕竟出问题的其实是“大骨头棒”。在临床中,医生们会把位置形容为股骨远端以及胫骨近端的干骺端,大约50%~70%的病变都是发生在这里的。
除此之外,很多其他地方也可能发生骨肉瘤,比如:髂骨下颌骨或者脊柱,不过这些地方都比较罕见。
在肿瘤侵袭和生长的过程中,无论是骨骼的破坏还是骨骼的生长,都会导致骨膜的严重反应,这种反应表现出来就是疼痛。
一开始可能是轻微的疼痛,间断性不太容易掌握,有些患者在反应的时候,家长们往往认为这是生长痛,认为是孩子要长个子了。
但是请记住,如果是长个子的“生长痛”,即使不太被关注,慢慢也会有所好转,但是骨肉瘤的疼痛完全不一样。
骨肉瘤疼痛会随着疾病的进展而逐渐加重,一开始是间断的,到后来慢慢就严重了。
能痛到什么程度呢?
持续性疼痛,在活动后逐渐加重,特别是晚上睡觉的时候,疼痛非常明显,我们称之为夜间痛。
所以,请一定要小心。如果孩子腿疼总不好,别理所当然地以为是要长个子,也可能是大问题。
二、患者后来都怎么样了?
对于患者的家属来说,最关心的其实是患者的预后,也就是说以后的状况怎么样,能不能恢复到正常生活。
其实,预后受很多方面因素影响,最重要的就是肿瘤的部位以及大小,另外与孩子的年龄大小和是否发生转移也是有直接关系的。
肯定是肿瘤体积越小,侵袭的位置越偏,愈后才是越好的。
而且,治疗方案也有很多。
在以往很多医生认为,手术是最主要的治疗方式,即使在今日,医院的医生往往也是这样进行处理的。不过和之前不同,在过去医生往往选择截肢手术,但是现在随着医疗技术的提高,有的医生认为,就算保留肢体也可以达到很好的效果,只不过治疗起来会麻烦一些。
但是,为了保障患者之后的生活质量,大多数医生都会选择能保就保,首选保存肢体的治疗。
另外,这种肿瘤一般对化疗很敏感,所以在手术的基础之上,医生往往会选择辅助化疗。
但无论是什么治疗方式,在过去患者生病之后,5年的生存率可能不会超过20%。
但是,随着大家对这种疾病的认识有所改变,增加了化疗这种手段的使用后,患者的5年生存率有了很大的提高。
不过千万别忽视,这可是一种恶性肿瘤。虽然生存率有所提高,但无法做到全部患者都能存活下来。
总结。
青少年腿疼,不要总以为是人畜无害的生长痛,也有可能是严重的恶性肿瘤。
有些肿瘤就是很讨厌,喜欢找孩子们的麻烦。
但是只要发现及时对症处理,肯定会得到较为满意的结果,最怕的就是一直挺着不说话,延误治疗时机可就麻烦了。
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