北京
现今冬季来临，很多患有呼吸疾病的人群如果不及时预防，症状会趋于明显。门诊上有很多慢性阻塞性肺炎患者询问：这个疾病有轻重之分？
北京中医药大学东直门医院呼吸科主任医师李杰医生回答：慢阻肺即慢性阻塞性肺疾病，根据肺功能一般分成四级。
慢性阻塞性肺疾病是由多种原因引起的一组肺气管、支气管通气受限的疾病。临床上通常包括慢性支气管炎和慢性阻塞性肺气肿。在疾病的早期阶段，患者通常在冬季过后很长一段时间内出现咳嗽、痰和哮喘症状，通常持续三个月以上。天气转暖后自然缓解，复发时间超过三年。随着病程的进展，患者的肺通气功能受限程度将增加。疾病症状的发生不仅限于冬季，还可在冷空气、干燥空气中粉尘等刺激性因素诱发下呼吸道疾病。
症状一般是咳嗽、气短、胸闷等，肺功能的分级越高，症状也会更加严重，
1、一级：也就是轻度慢性阻塞性肺疾病，多是在进行肺功能检查时被发现，患者可伴有或不伴有咳嗽、咳痰、气短等症状，病情通常很轻微。
2、二级：即中度慢性阻塞性肺疾病，患者可在晨起或夜间出现慢性咳嗽、咳痰，痰液一般是白色黏痰，同时还会伴有气短，尤其是运动过后症状更加明显。3、三级：代表病情为重度，这时可出现比较明显的咳嗽、气短、咳痰、胸闷，甚至还会伴随呼吸困难，生活质量会因此而受到影响，病情会反复急性发作。4、四级：即极重度，可出现呼吸困难、全身紫绀、双下肢水肿、反复咳嗽、胸闷、气短，若没有及时采取相关治疗，还可能出现呼吸衰竭，甚至演变为肺性脑病等。
患者首先需要注意生活环境调整，需要温度适宜，减少粉尘刺激，定期打开窗户，减少空气中的污染成分。同时要注意深呼吸、窒息呼气和其他肺功能训练，预防呼吸道感染。
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