北京
尿毒症的常见致病原因
任何能破坏肾的正常结构和功能的疾病，均可能引起肾衰竭，最终引起尿毒症。
常见原发疾病如下：
1.糖尿病肾病。
2.高血压肾小动脉硬化。
3.原发性与继发性肾小球肾炎。
4.肾小管间质疾病，如慢性间质性肾炎、慢性肾盂肾炎、尿酸性肾病、梗阻性肾病等。
5.肾血管疾病。
6.遗传性肾病，如多囊肾病、遗传性肾炎等。
诱发因素
如果存在以下因素可导致病情短时间内急性加重。
1.累及肾脏的疾病复发或加重，如原发性或继发性肾小球肾炎、高血压、糖尿病、缺血性肾病等。
2.有效血容量不足，如低血压、脱水、大出血或休克等。
3.肾脏局部血供急剧减少。
4.使用肾毒性药物，如非甾体抗炎药、氨基苷类抗生素、对比剂、含有马兜铃酸的中草药等。
5.泌尿道梗阻。
6.其他因素：严重感染、高钙血症、肝衰竭、心力衰竭等。
尿毒症早期症状主要有消化系统症状、水肿、脸色泛黄、小便异常等不适症状。
1.消化系统症状: 往往是尿毒症患者最早出现的症状，病人表现为腹胀纳差，恶心呕吐。
2.水肿：尿毒症患者早期最为明显、最易被察觉的症状之一。尿毒症患者因为肾功能衰竭，体内水钠出现潴留，从而导致晨起脚踝、眼睑等部位会出现明显的水肿。
3.脸色泛黄：尿毒症患者早期容易出现贫血，比如脸色泛黄、身体乏力，但是脸色改变比较缓慢，难以被察觉到，经常容易被误诊。
4.小便异常：尿毒症患者肾脏功能出现退化，导致其过滤功能也开始降低，部分患者早期会出现尿量减少。
本期主讲专家——任文英
北京市中西医结合医院肾内科主任医师——任文英。医学博士，硕士研究生导师。全国中医优秀人才，中华中医药学会肾病分会委员。擅长中医药治疗各种肾脏及糖尿病疾病，包括各类糖尿病及糖尿病并发症，糖尿病肾病，肾水肿，尿毒症，急慢性肾小球肾炎，急慢性肾衰，肾病综合征等各类疑难性肾病和糖尿病。
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