古香传承之北京按摩医院

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「古香·传承」

漫步后海西延，品味最醇厚的老北京味道。青砖灰瓦，隔绝了不远处CBD的喧嚣。误入百花深处，感受《北京一夜》讲述的历史沧桑。北京按摩医院便藏身于这一片古色古香中，深处胡同小巷的低调，却也没能掩盖住那份“酒香”，以其在按摩推拿领域的深厚积淀，吸引着无数人慕名而来。

作者 | 人物君

大年初六，春节假期还没过，北京按摩医院的门诊大厅却已挤满了候诊的人群，里面的很多年轻面孔，多是提早返京赶在开工之前来看诊的。平日里上班太忙，他们只能选择周末或假期过来。

如今重压之下的80、90后们，要么未老先“秃”，要么未老先“突”，或者兼而有之。

流行病学调查显示，25-40岁人群中，腰椎间盘突出患病率高达14%左右。职场人患有颈椎、腰椎疾病的比例更是高达40%左右，“低头族”成了腰颈椎疾病的重灾区。“996”的工作常态下，上班族们常常在工位上一坐就是十几小时，加上坐姿不正、低头含胸、跷二郎腿，脊柱在日积月累中早已不堪重负，回到家中，继续以各种歪扭的姿势瘫倒在沙发或床上刷手机到半夜，颈椎、腰椎问题的出现便成了早晚的事。疼痛、不能弯腰或提重物等，让原本已经压力山大的年轻人更加焦虑、抑郁。

而在北京按摩医院，中医推拿按摩的传统外治手法，却让这些年轻人看到了摆脱这一苦恼的希望。

酒香巷深

北京西城后海西侧的平安里片区，如今依旧保留着北京城最古老的味道。没有高楼大厦的喧嚣，听着鸽群在头顶盘旋而过的鸽哨声，拐过百花深处的胡同口，此刻方能体会到《北京一夜》那一腔醉醇的历史杂陈……

北京按摩医院便坐落在这一片古香之中，藏身于青砖灰瓦的宝产胡同，不见高大的门楼与门口的车水马龙，有的只是古典四合院的静寂幽然，当你匆忙走过时都可能忽视了它的存在。而就是这么一所大隐于市的医院，却因为其在颈椎病、腰椎间盘突出、腰肌劳损、颞下颌关节紊乱等一些多发病症的特色疗法而在小红书上出了名，吸引了很多年轻患者慕名而来。

腰椎间盘突出症作为脊柱外科常见病、多发病，是由于腰椎间盘（由髓核、纤维环及软骨板组成）的退变，导致纤维环部分或全部破裂，髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经所引起，是引发下腰痛和腰腿痛的最常见原因。患者多为长期伏案工作或弯腰劳动人群，反复弯腰、扭转等动作最易引起椎间盘损伤。该病多发于20-50岁年龄段，大多数患者可以通过保守治疗缓解或临床治愈，严重的需要手术治疗。

而中医推拿按摩则是治疗这类疾病非常不错的一种保守治疗方法。作为北京按摩医院几大知名科室之一的成人推拿科（分为推拿一科和推拿二科），主要治疗一些常见的脊柱相关疾病，如颈椎病、腰椎间盘突出、腰扭伤、腰肌劳损等。除此之外，因肩周炎、网球肘、膝关节运动损伤、退行性膝关节疾病、踝关节扭伤前来就诊的患者也有很多。对于这些疾病的治疗，北京按摩医院最大的亮点便在于非手术治疗即中医保守疗法，尤其是“中医推拿按动疗法”。

上世纪九十年代，北京按摩医院王友仁等几位高年资专家在长期的临床实践中发现，在对人体进行按摩时，如配合患者的主动运动和被动运动，刺激量大、效果也更好，便将此手法命名为“中医推拿按动疗法”，由此成为北京按摩医院的一大特色并发扬光大。其主要内容是，“按中有动、动中有按、按动结合”，可以增加患者的刺激感传，通过患者与医生的密切配合，实现在治疗效果上的显著改善。在对颈椎病、肩周炎、网球肘、腰椎间盘突出症、骨盆旋移综合征等常见病、疑难病的治疗上，按动疗法在治疗效果上有着明显的提升，大大减轻了患者的痛苦，同时医生自己在按摩时也会感觉省力很多。

图 | 著名专家王友仁运用“中医推拿按动疗法”为患者治疗

“我们收治的一些颈椎、腰椎病情严重的患者，在经过两三次的‘按动疗法’治疗后取得了很好的疗效，患者痛苦少了，再不用像以前那样四处求医了。”

在北京按摩医院首席专家、按动疗法主要创始人王友仁教授看来，中医推拿可以和针灸、理疗、康复等治疗手段相结合，在需要时配合一些药物治疗，包括引进一些国外的整脊疗法、康复医学、运动医学等先进技术，与中医传统手法的结合，建立一个全面的医疗推拿按摩体系，更好地为患者服务。

如今，北京按摩医院推拿学科已经被北京市中医药管理局认定为重点专科，中医推拿按动疗法于2021年获批北京市非物质文化遗产项目。按动疗法除了治疗机体的病痛之外，还有着调神的作用，所谓“形神同治、形神同调”。这些年来，按动疗法在北京按摩医院乃至全国医疗按摩系统得到了有力推广，对于中医按摩事业起到了很好的促进提升。

心系患者

另一个受年轻人广泛关注的便是颞下颌关节紊乱（即颞下颌关节紊乱综合征），这个名字听起来有点绕口的疾病却在年轻人群中非常常见，多发于20-40岁的年轻人，女性居多。症状表现为张嘴时疼、有异响、下颌活动障碍等，具体病因尚不清楚，可能与办公室久坐、缺少运动、吃零食等相关。

据统计，大约70%的人一生中至少出现过一次颞下颌关节紊乱相关的症状，尤其在那些口腔习惯不好、咬合关系不良或是精神紧张焦虑的人群中较为高发。

图 | 北京按摩医院推拿二科主任 王钲

北京按摩医院推拿二科主任王钲开始时也对这个疾病不太关注，后来在诊疗中发现，年轻人患这个疾病的非常多。北京按摩医院在长期的探索实践中，发现推拿对这类疾病的治疗有着不错的效果。很快，北京按摩医院对于颞下颌关节紊乱的出色治疗效果在社交平台上传开，陈乃龙、骆彬等推拿医生用疗效吸引了众多年轻患者专程前来。

“去年十一假期，我们全科只有4位按摩大夫值班，却在一天内光是初诊患者就来了30多位，其中5位就是颞下颌关节紊乱的问题，有单侧的，也有双侧的。有些人因为张嘴时间长了就落下了这毛病。”

也正因为在腰颈椎疾病及颞下颌关节紊乱等疾病的治疗口碑，越来越多的年轻人开始对中医传统手法技艺对这类办公族高发病的治疗产生了兴趣，成功“出圈”的北京按摩医院如今吸引了大量的年轻患者前来问诊。而这些人多为上班族，平时很少有时间能来医院，加上这类疾病又非着急的病情，单位不好请假。

而心系患者是北京按摩医院一直以来的坚持，为了方便这些上班族的就诊，医院将每日的开诊时间提早到了早7点半（有的大夫不到7点就已经开始为患者治疗），这样有些人看完诊后就还能来得及赶去单位。为此，医生们6点半前就要赶到医院，稍作准备后就开始一天的工作，按摩、针灸、拔罐等，在病床前一站就是一上午已经成了最基本的常态，有时候甚至到下午一两点还没顾上吃饭。

但大多数患者因为路途较远，即使再早来医院也赶不上上班。为此，医院还专门开设了夜间门诊，方便年轻人下班后前来就诊。晚班医生从下午3点上班，一直工作到晚上9点半。开诊最早的北京按摩医院，却成了闭诊最晚的，一切都是为了尽可能给患者提供便利。

最忙碌的时候当属周末和假期，同样是为了方便上班族看诊开通的周末门诊，每次都将医院挤得满满当当，北京按摩医院也成了少有的假期比平日里更忙的医院。

“我们科周末一般配有120-140个号，其中初诊患者就有60多个。算上推拿一科，整个成人推拿科光是初诊患者就有120多个，这还不算复诊的。”

王钲介绍，成人推拿两科室周末每日安排4位检诊医生和40位推拿医生，“一诊多疗”是北京按摩医院的一大特色，针对盲人医疗按摩的特点，设置检诊岗位，由专业的高年资明眼（视力正常）的医生为患者先行检诊，望闻问切、视触叩听，结合X射线、CT、骨密度、超声等影像学检查，做出准确诊断，排除治疗禁忌。为患者制定以推拿为主，结合针灸、针刀、疼痛治疗、物理治疗、康复、中药等学科特色的治疗方案。

可就是这么大的排班量，依旧满足不了周末患者的需求。经常是下午两三点以后前来初诊的患者，可能在拍片时还有按摩医生，等拍完片子回来，已经没人能接诊了。医院为了保证医疗质量，对于按摩医生的治疗数量是严格限号的，每天固定那么多号看完就没了。

盲人之光

而这样的医疗资源紧张状况，将随着今年上半年，北京京按摩医院朝阳院区的建成启用得到很大程度改善。新院区位于北京繁华的劲松地区，院区建筑面积近4万平方米，编制床位300张，有效缓解了老院区的用地紧张问题，可以更好地满足大量患者的就诊需求。新院区的院内设施充分考虑了盲人职业特点和患者就医需求，为盲人医疗按摩提供了高质量的工作环境。

新院区的建成启用，将更好地发挥全国盲人医疗按摩技术资源中心的作用，帮助盲人就业、示范带动省级盲人按摩医院建设、传承中医药文化、服务健康中国建设。

这正是北京按摩医院的历史传承和责任担当，成立于1958年的北京按摩医院，前身是以安置抗美援朝战争中眼睛受伤军人就业而成立的北京市西城区按摩诊所。1988年，随着中国残疾人联合会（以下简称“中国残联”）的成立，北京按摩医院成为中国残联直属事业单位。北京按摩医院是新中国成立后首家由中央政府举办的解决视力残疾人就业的医疗机构，也是我国盲人医疗按摩事业的发源地，让盲人医疗按摩成为了我国视力残疾人士稳定就业、体面执业的主要途径。

图 | 知名盲人按摩专家师瑞华在工作中 ‍ ‍ ‍ ‍ ‍ ‍

从1962年来到医院，如今师瑞华老先生已经在北京按摩医院度过了一甲子，对于盲人医疗按摩给他们这些盲人同仁带来的成就感，他有着至深的体会。在按摩医院，因为环境固定，避免了行动不便的盲人来回走动的麻烦。同时，可以充分发挥盲人在触觉方面的代偿优势，通过触摸感知患者的肌肉紧张和敏感程度，进而判别患者的病情轻重及病理位置在何处。

“我走访过几个国家，在国外很少有地方能给我们盲人这么稳定、这么好的就业方式，让我们能够自食其力，发挥我们盲人的专长，让我们视力残疾人群同样可以获得强烈的职业成就感。”

目前，北京按摩医院已成为全国盲人医疗按摩技术资源中心和弘扬中医传统文化基地。医院从创办之初只有4间诊室、7名按摩师的小诊所，发展到如今拥有近500名职工、治疗百余种疾病、年门诊量超百万人次的著名中医专科医院。

中国残联主席张海迪在去年11月新院区参访时表示，在中国残疾人事业发展史上，北京按摩医院的发展有着特殊意义，它为盲人就业开辟了新途径。她希望，踏上新征程的北京按摩医院要继续发扬老一代自强不息、艰苦创业的优良传统，做照亮盲人就业的领路人，继续完善自身建设，做省级盲人按摩医院标准化、规范化建设标杆。

师道传承

以推拿、针灸为代表的中医传统外治方法受到大众欢迎，尤其是被年轻人所认可，说明了我国传统医学的魅力。北京按摩医院始终致力于将中医按摩等外治手法的发扬光大，医院一贯重视对于年轻医生的培养，自2006年开始，医院推动以老专家“师带徒”的形式培养年轻人。包括王友仁、师瑞华在内的5位老专家，这些年来总计为医院培养了七八十位优秀人才，他们中有些人已经成为了科室主任、主任医师、副主任医师等，在医院起到了骨干领军作用，夯实了医院的人才梯队。

图 | 王友仁和其学生高沛友

如今，王友仁带教的两位学生高沛友和彭志杰，在研究生毕业来到医院后，已经跟随他学习了近2年时间。他们在学习中不断提升技术，使得在治疗患者时，效果相对之前好了很多，来找他们治疗的患者越来越多。

“以前他们在治疗病人时很费体力，通过学习，发现只要技巧对了，不用费大力气，就能达到很好的治疗效果。”

2017年，国家中医药管理局印发《中医药传承与创新“百千万”人才工程（岐黄工程）实施方案》，旨在加强中医药领军人才队伍建设。王钲在医院的推荐下，有幸入选了全国中医特色技术流派传承骨干培训班，2019年10月拜师龙砂医学流派现代传承人顾植山教授。龙砂医学流派以江阴龙山、砂山地区为源头，起于宋末元初，经明清两代医家积累，再兴于当代，成为苏南地区有较大影响的中医学术流派。其三大主要学术特色：重视《黄帝内经》五运六气理论的临床运用、运用《伤寒论》六经理论及结合辨体质指导经方应用、基于肾命理论运用膏方养生“治未病”（苏锡常沪及浙北地区冬季有服用膏方进补的民俗）。2012年，龙砂医学流派被确立为全国首批64家中医学术流派传承工作室建设单位之一。

王钲特别感激能有这么一个跟师学习的机会，两年多来她利用周末奔波于北京和江阴之间，不远千里，每次辛苦过去也就只能跟学半天，至多两个半天的门诊。但每次回来时的感觉都会特别的不一样，便是觉得一切都值得。

“跟着老师看两天门诊，回来后就会有很大提升，这真的是一点都不假。”

跟师学习让王钲在各方面得到了全方位的提升，这样的提升最直接反映于疗效上。

“用老师的思路来看病、开方，有时候效果真的特别好，尤其是对于一些疑难杂症的治疗。”

王钲表示，一个医生的成长，就是活到老学到老的过程。中医的师承很有特色，也是医生成长最有效的一个路径。

在自己学习提升的同时，王钲也是这么要求科室的其他医生的，她注重将年轻医生的培养与科室发展相结合。

“早上4点一睁眼，满脑子想的都是科室的人和事。推拿学科作为我们医院的特色，必然需要在高质量发展之路上不断提升。”

在中国残联“十四五”工作规划中，提出要在全国10个省份建设10家盲人按摩医院。北京按摩医院在这一规范中起到示范作用，负责按摩医院建设标准的制定。在王钲看来，医院做好示范引领的关键在于科室的先行示范。

为此，针对现在很多人存在骨盆不正、腰痛的情况，王钲带领同事在推拿二科推出了“骨盆失衡”专台、急性腰痛专台等项目，为患者提供更为科学有效的诊断和治疗服务，改善腰臀部疼痛以及由于骨盆失衡导致的膝关节痛、踝关节痛、足痛、肩背痛等。同时，因为脊柱、骨盆与内脏器官等有着密切的联系，通过中医整体治疗的观念，推拿手法在解决脾胃不和、女性压力性尿失禁、月经不调以及产后问题等也有着不错的效果。

专台的打造，在为患者提供便捷、规范化诊疗的同时，也让医生们自身受益良多。

“在积攒了一部分治疗经验和数据后，就会总结出什么样的病痛可能与骨盆失衡相关度大一些。”

在这样的治学相长中，结合“一对一”上级医生指导下级医生的模式，发挥梯队老中青结合、明盲搭配的优势，提升会诊、疑难病例讨论质量，保证疗效，为年轻医生们的理论和技术水平的提升打好基础。如今科室60%的医生完成了至少一年半的脱产跟师学习，通过拜师学艺，开拓视野，整理按动疗法学术思想，丰富其学术内涵，扩展其优势病种，并与现代医学的疼痛、康复等理念相结合，做到守正出新，推动全国盲人医疗按摩事业的高水平发展。

北京按摩医院的大师与传承

责编 | 赵 越

校对 | 刘 茗