陕西
引进前沿技术“颈7神经移位术”
让瘫痪7年的上肢重新动了起来
穿衣、喝水、吃饭，这些正常人看来轻而易举的小事，但对于偏瘫患者而言却是遥不可及的奢望，尤其是中枢神经损伤造成的肢体偏瘫是世界性难题，其中上肢偏瘫的治疗尤其困难。一直以来，西安工会医院神经外科始终以青衿之志，履践致远的韧性向这项难题进行挑战。近日，王占尧主任医师团队再次顺利实施“健侧颈7神经移位术”，让患者赵某的右上肢重新动了起来。据悉，这是神经外科开展此次手术第36例，良好的术后效果及科学合理的康复训练，赢得了越来越多患者的信赖。
患者赵某右上肢偏瘫已7年有余，据了解，因较早做过开颅手术，导致他右侧肢体偏瘫，尤其是右上肢，完全丧失了生活自理能力，连简单的端碗、用筷子、提裤子等日常行为，也不能顺利进行，这让年仅35岁的小伙子，逐渐对生活失去了信心。
看到他萎靡不振，日渐消瘦的精神状态，让赵某的父母是看在眼里，疼在心上。尽管在父母的鼓励下，赵某积极配合康复锻炼，让自己的右下肢已能来回走动，但他的右上肢始终使不上劲，康复效果很不明显。
（赵某术前、术后的右下肢恢复情况）
为了让赵某重拾对生活的信心，经过多方打听，他们几经辗转，来到西安工会医院神经外科寻医问诊。王占尧主任积极接诊后，经过科学严谨的评估，认为赵某无不良关节挛缩、畸形、强直等症状，除右上肢不能自理之外，身体各项体征功能较为健康，认为可以实施“健侧颈7神经移位术”，帮助他的右上肢能够恢复。
在麻醉手术室团队的通力配合下，王占尧主任医护团队顺利将健侧颈七神经成功移位到患侧，并进行神经吻合，完美地保护了神经血管。整个手术过程十分顺利，无不良事件发生。
（赵某术前、术后的右上肢恢复情况）
手术的成功只是患者恢复健康的第一步，制定个性化康复及护理方案也必不可少。术后1个月，王占尧主任及主管医生董医生针对赵某个人情况，制定详细康复训练方案，每14天进行一次身体评估，并根据最新评估结果重新制定新的康复训练表，强化神经对肌肉的控制，促进大脑功能重塑。
最终功夫不负有心人。经过长达6个月的康复训练，目前赵某可以自行行走、上下楼梯、起坐、吃饭，口齿也变得逐渐清晰，生活自理能力逐渐恢复。“我希望自己能早日握着笔写字，从生病到现在没写过字，不过现在我都能用勺子了，未来我有信心，相信不久这个愿望就能实现。也非常谢谢各位医生及护士的帮助，没有你们我很难恢复的这么快，谢谢你们……”当问及他当下最想实现的愿望时，他感激的说道。
“健侧颈7神经移位术”是西安工会医院目前开展创新性技术之一，该技术将健侧上肢的颈七神经移位至对侧与瘫痪侧颈七神经吻合，使瘫痪上肢和健侧半球相连，在周围神经左右换位后，健侧大脑“一拖二”地支配双侧上肢，通过跨两半球的功能重组，就可以实现对患肢的独立控制，从而改善患侧肢体功能，对脑出血、脑梗塞、脑外伤等引起的中枢性偏瘫治疗有效率超过88.9%。
目前，神经外科拥有专业、优秀的医疗康复团队及先进的康复设备，会针对每位患者的不同身体情况，制定个性化康复方案，不断强化神经对肌肉的控制，促进大脑功能重塑，帮助患者逐渐回归正常的生活，达到生活自理、甚至重新服务社会的目的。
稿件来源 | 神经外科 程益磊
图文编辑丨 企划外联办 安明燕
责任编辑丨企划外联办 张佳鑫
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