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非处方勃起功能障碍新药或推迟三个月上市

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3月14日,Futura Medical宣布收到FDA就MED3000用于治疗勃起功能障碍(ED)的De Novo申请(医疗器械申请途径)提出的审查意见,因此该产品的上市计划将推迟至2023年第二季度。一旦获批,MED3000将成为第一个且主要用于治疗ED的非处方药(OTC)。

Futura Medical在新闻稿中表示,FDA提出了一些额外的问题并要求其提交MED3000的非临床试验数据。为此,该公司希望在今年3月底之前处理FDA的问题并提交相关数据。

MED3000是Futura Medical利用其专有的DermaSys技术开发的一款硝酸甘油透皮凝胶制剂。DermaSys是一种多功能的定制技术,为每种产品量身定制渗透和渗透增强剂成分,以适应特定的适应症和所需的起效速度及作用持续时间。该产品目前已在欧洲上市,商品名为Eroxon。

DermaSys技术及MED3000的作用机制(来源 :Futura Medical官网 )

MED3000的上市申请是基于III期FM71研究的积极结果。该研究是一项多中心、随机、开放标签、居家用药的临床试验,共纳入96例患者,旨在评估MED3000对比他达拉非治疗男性ED患者的疗效和安全性。主要终点为第24周时患者的国际勃起功能指标量表-勃起功能(IIEF-EF)评分变化和IIEF-EF评分达到“最小临床重要性差异”(“MCID”)。达到MCID意味着患者的勃起功能具有临床意义上的改善。次要终点为起效时间。

结果显示,在第24周时,与基线相比,患者的勃起功能得到显著性改善(p<0.001),并且患者的IIEF-EF评分平均提高5.73个单位,超过了FDA指定的4个单位的差异,即达到“MCID”。试验还达到了起效时间显著性改善的次要终点。数据显示,MED3000可在10分钟起效,明显快于他达拉非(30-60分钟)。此外,MED3000的安全性和耐受性良好,没有观察到严重不良事件。值得注意的是,在该试验中,MED3000组报告至少有一次头痛的患者比例(4.3%)远远低于他达拉非组(19.1%)。

据统计,全球1/5的男性患有ED,预计到2025年患病人数将增加到3.22亿。现有疗法(PDE5抑制剂)对ED非常有效,但由于副作用多且存在药物间相互作用,其应用存在一定的局限性。最常见的不良反应包括头痛、脸红、消化不良、鼻塞和视力受损。此外,PDE5抑制剂通常在30-60分钟起效,患者需要提前计划性交。因此,许多男性及其伴侣对该类产品不满意,据估计,将近50%的人在用药一年后停用。重要的是,在大多数国家,PDE5抑制剂仅作为处方药使用,许多患者常常羞于寻求治疗。

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