守好“生命关口”，护航“畅快呼吸” ——记江苏省临床重点专科徐州市第一人民医院呼吸与危重症医学科

“奋进新征程 医路向未来”

——徐州市医学重点专科建设巡礼

系列报道（三十九）

徐州市呼吸病学发展史中最早成立的科室之一，年专科门诊量3万多人次，年出院患者近5000人次；

我国首例脱屑间质性肺炎、蘑菇肺的临床研究、肺心病的低磷血症等均为该科首例报道；21世纪初在徐州市首家成立哮喘之家和COPD之家；

国家级药物临床试验基地认证科室、江苏省五一劳动奖章、徐州市青年文明岗……

面对众多荣誉与成就，徐州市第一人民医院呼吸与危重症医学科主任刘向群说，呼吸是否顺畅，直接关系着一个人的身心健康。“守护患者的生命之门，是我们的责任和义务。只有不断地创新医疗技术，让治疗更精准，让呼吸更自由，才能对得起这个职业、对得起来自四面八方的患者的信任。”

创新技术，守护患者“生命之门”

挂牌北京天坛医院张杰教授团队工作室

治病救人，技术是王道。徐州市第一人民医院呼吸与危重症医学科，作为江苏省临床重点专科，多项前沿技术在这里相继开展，众多疑难危重病患在这里转危为安。

一位40多岁的女性患者，近两年反复痰中带血，在市内各大医院辗转就诊，始终不能明确病因，刘向群主任仔细询问患者病情，查阅相关资料后，最后确诊为支气管结核，经过抗痨治疗得以痊愈。

一位96岁老人入院时呼吸急促，呼吸频率高达45次/分，心率130次/分，血氧饱和度只有80%，被诊断为I型呼吸衰竭、急性左心功能衰竭、重症肺炎，还伴有多种其他疾病。呼吸与危重症医学科团队第一时间启用心电监护，实施呼吸面罩及鼻导管双路吸氧等手段进行急救，在大家的共同努力下，老人的心率终于回归平稳，血氧饱和度也逐渐恢复正常，九天后顺利出院……

刘向群主任说，医生的本职是创新医疗技术，贴心服务患者，“每一项新技术的开展，都是一次挑战。比证明自己价值更重要的，是看到患者重获健康。”目前，科室规范开展省重点专科要求的所有一般项目和重点项目，尤其采用综合措施治疗呼吸系统难治性感染成为科室特色，近几年在感染方面获得了4项科研课题、3项成果及2篇优秀论文；另外，科室在慢性气道疾病(慢性阻塞性肺病、支气管哮喘)、慢性咳嗽、间质性肺疾病、肺结节诊断、支气管肺癌的早期诊断与综合治疗方面均具有较高的水准；300平米的呼吸内镜中心开展了常规、无痛及全麻支气管镜技术、经支气管镜淋巴活检(TBNA)、经超声支气管镜淋巴结活检技术(EBUS-TBNA)、球囊、支架、冷冻、激光、电凝等腔内介入技术、气道内异物取出、CT导引下的经皮穿刺技术等为呼吸系统疾病的诊断治疗提供了有力的支撑；先进的呼吸睡眠监测设备为呼吸睡眠障碍的患者提供专业服务；德国进口的耶格公司生产的Master Screen Ses 肺功能仪全面检测肺通气、换气、弥散及气道阻力；呼气末一氧化氮(FENO)检测仪对慢性气道炎症的诊断具有重要价值。

呼吸道是人体呼吸系统的重要组成部分，一旦呼吸道有了故障，生命就会岌岌可危。刘向群主任说，随着现代呼吸与危重症医学的发展，呼吸介入技术已成为呼吸疾病诊疗中尤其重要的一部分，在复杂的呼吸道感染、肿瘤诊断及分期、气管腔内良恶性肿瘤的治疗方面发挥了巨大作用。据了解，徐州市第一人民医院呼吸与危重症医学科已挂牌北京天坛医院张杰教授团队工作室，该团队属国内气道介入的一流团队，双方携手，可谓强强联合，将充分利用徐州一院先进设备、优势技术，高质量提升支气管镜的诊疗应用，解决临床中更为复杂的疑难问题，为淮海经济区广大患者提供更优质的医疗服务。

率先成立“哮喘之家”和“COPD之家”

集医疗、教学、科研为一体的综合性科室

刘向群主任介绍，呼吸与危重症医学科始建于上世纪七十年代，是本地区集医疗、科研和教学为一体的规模最大、影响力最高的呼吸专科之一，曾成功治疗脱屑间质性肺炎、蘑菇肺的临床研究、肺心病的低磷血症等，均为国内首例报道。

目前，呼吸与危重症医学科是江苏省医师协会呼吸医师分会常务委员单位，江苏省医学会呼吸病学分会委员单位，江苏省临床重点专科，徐州市医学会呼吸专业委员会主任委员单位，徐州市呼吸病质控中心主任单位，徐州医科大学教学基地，江苏省呼吸内科专科联盟单位，国家级药物临床试验基地认证科室，国家呼吸专科医联体慢阻肺康复协作组成员单位。

该科于2001年和2003年在淮海经济区率先成立了“哮喘之家”和“COPD之家”，长期免费对哮喘、慢性支气管炎、肺气肿和肺心病人进行健康宣教，运用最新理论、技术使成千上万的哮喘病人摆脱了疾病的困扰，达到较高的临床治愈率。

搬迁新医院后，科室拥有300平米的呼吸内镜中心、呼吸重症监护室(RICU)、睡眠呼吸障碍疾病的诊疗室、肺功能室、呼气末一氧化氮(FENO)检测室、呼吸综合诊疗室，下设呼吸与危重症医学科一病区和呼吸与危重症医学科二病区及内科综合病区30张共计普通病房床位132张，呼吸监护病房(RICU)12张；医护人员共70余人，专科医师26人，其中主任医师7人、副主任医师6人、主治医师8人、住院医师5人，博士4名，硕士17名。江苏省有突出贡献的中青年专家1人、江苏省“333”工程中青年科学技术带头人2人、江苏省首届卫生拔尖人才1名、徐州市优秀专家1人、徐州市拔尖人才2人、硕士研究生导师4人。8人入选省专业学组，3人担任学组副组长。

近几年，科室发表了包括SCI收录的论文80余篇，主持国家级省市各级各类课题20余项，获徐州市新技术引进一等奖2项、二等奖1项，徐州市科技进步二等奖2项、三等奖2项，淮海科技英才奖1项，淮海科学技术奖二等奖1项、三等奖1项，徐州市优秀自然论文一等奖1项、二等奖1项。

传道授业，精于管理

引领科室不断发展壮大

在科学技术日新月异的当下，只有不断地努力学习，才能赶得上快速发展的科学脚步。自1991年进入临床科室工作以来，刘向群不断创新，潜心研究呼吸学方面的常见病、多发病，尤其在疑难危重病诊治方面积累了丰富的经验，并逐步形成了一套规范且行之有效的诊治方案，成功救治了一大批疑难危重患者。

除了注重自身技术的提高外，刘向群主任还非常重视科室医护人员整体水平的提升。每年选派医护人员轮流外出到北京、上海等名院进修；在科室订阅专业期刊，鼓励医生自学；定期组织科室业务学习，由主治医生以上的人员轮流讲课，大大提高了科室全体医护人员的专业素质水平。

刘向群在科内建立任务明确、责任权限相互制约协调与促进的质量管理体系，使质量管理制度化、标准化和规范化，提高了工作质量和效率；建立质量管理和考核，在科内设立质控小组和病案管理小组，要求科室人员严格执行各项规章制度，认真履行各自岗位职责。在刘向群的带动下，科室多次获得市级“青年文明号”荣誉，2013年获得“江苏省用户满意服务班组”称号，并连续10年被评为院先进集体。

作为研究生导师，刘向群深知在教学中身教重于言传，他经常跟学生说的一句话就是“授之以鱼，不如授之以渔。”为此，刘向群经常与研究生讨论课题，研究治疗方案，经常关注研究生的科研进展，解答研究生提出的问题，指导研究生撰写论文。经刘向群指导过的研究生在走上工作岗位后，都取得了良好的工作业绩，得到了患者们的认可。

“为患者清除呼吸障碍，提高生命质量是我们的目标。”刘向群表示，科室将继续脚踏实地精进医术，以仁心妙术优质服务患者，让医学的温度延展患者的生命，为呼吸系统疾病诊疗事业作出新贡献。

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