北京
近年来，我国糖尿病人群越来越多，调查结果显示：2018年我国成人糖尿病患病率为12.4%，糖尿病前期患病率为38.1%。
这意味着，每2个成年人里，就有1个人的血糖超出了正常范围。
对照看看，你的血糖还正常吗？
血糖的正常值，很多人搞错了
01
国际通用标准
- 空腹血糖正常值：3.9~6.1mmol/L
- 餐后2小时血糖正常值：＜7.8mmol/L
随着年龄的增长，身体对血糖的调节能力下降，步入60岁之后：每增加10岁，空腹血糖增加0.11mmol/L，餐后2小时血糖增加0.44～1.11mmol/L[1]。
02
孕妇（妊娠期）
孕期的餐后血糖标准放宽，而空腹血糖的标准会更严格一些。
- 空腹血糖：＜5.1mmol/L
- 餐后2小时血糖：＜8.5 mmol/L
血糖超过这3个数，就危险了
01
糖尿病前期：超过6.1、7.8
糖尿病前期，是介于正常血糖和糖尿病诊断标准之间的状态，如果不干预，可能很快发展成糖尿病。糖尿病前期，包括：
①空腹血糖受损（IFG）
- 空腹血糖：6.1～7.0mmol/L
- 糖负荷后2小时血糖：＜7.8mmol/L
②糖耐量减低（IGT）
- 空腹血糖：<7.0mmol/L
- 糖负荷后2小时血糖：7.8～11.1mmol/L
※ 糖负荷：指口服葡萄糖耐量试验（OGTT），OGTT是检测人体对葡萄糖负荷能力的经典试验，是目前评价糖代谢的金标准。一般口服75克无水葡萄糖（溶于300毫升水中，5分钟内服完）。
02
糖尿病诊断标准：超过11.1
典型糖尿病症状（三多一少）+下面任意一点[2,3]
- 空腹血糖：≥7 mmol/L
- 糖负荷后2小时血糖：≥11.1 mmol/L
- 随机血糖（任意一个时间点的血糖）：≥11.1 mmol/L
《中国2型糖尿病防治指南（2020年版）》建议可以将糖化血红蛋白（HbA1c）≥6.5%作为糖尿病的补充诊断标准。
因此，可以说只要你的血糖值超过了11.1 mmol/L（两次不同时间点测量），就基本能确定得了糖尿病。
03
妊娠期糖尿病（GDM）诊断标准
妊娠期糖尿病指妊娠期间发生的糖代谢异常，但血糖未达到显性糖尿病的水平[2]。
- 空腹血糖：5.1~7.0mmol/L
- 糖负荷后1小时血糖：≥10.0mmol/L
- 糖负荷后2小时血糖：8.5~11.1mmol/L
以上3点任一个达到上述标准即诊断为妊娠期糖尿病。但孕早期单纯空腹血糖>5.1mmol/L不能诊断，需要随访。
总结
如果空腹血糖超过6.1mmol/L，或餐后血糖超过7.8mmol/L，或随机血糖超过11.1mmol/L，说明你的血糖已经不正常了，建议及时就医。
最后提醒大家，不要只关注高血糖，还要警惕低血糖：
低血糖诊断标准
- 非糖尿病患者：血糖＜2.8mmol/L
- 糖尿病患者：血糖＜3.9 mmol/L就属于低血糖。平时控制空腹血糖不低于4.4 mmol/L ，能大大减少低血糖的发生风险。
低血糖的危害非常大，可诱发心律失常、心绞痛及急性心肌梗死等急症。如果低血糖昏迷持续6小时以上，大脑将受到不可逆损害，可导致痴呆，甚至死亡。
空腹血糖、餐后血糖的正常值，你清楚了吗？
参考文献：
[1]《实用糖尿病学（第四版）》
[2]《中国2型糖尿病防治指南（2020年版）》
[3]《中国老年糖尿病诊疗指南（2021年版）》
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