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谢别录医生:多发性骨髓瘤是什么病?

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  多发性骨髓瘤是一种发生于浆细胞的恶性肿瘤。恶性浆细胞瘤的病人,恶性细胞无限增殖、疯长以后,占领骨髓的造血空间,病人会出现贫血,贫血的比例大概占60%左右。

  还有一部分病人会出现不同程度的骨痛,大概80%到90%的病人会出现骨头疼痛,骨头疼痛往往是导致病人误诊的一个原因,因为骨髓瘤常见于中老年人,中老年人出现腰腿疼,然后骨头疼痛,有时可能会以为是骨质疏松,或者是椎间盘的问题,有时起初可能没太重视,但是随着疼痛的加重,有时,病人吃止疼药都控制不住疼痛,非常难受的。

  实际上这个病人他是一种,在全身广泛骨质疏松的基础上,造成一种溶骨性的骨质破坏,骨头都被肿瘤细胞溶解了,所以这个时候疼痛,比一般的疾病要疼痛的多。甚至有些病人需要吃吗啡缓释片才能止痛。这个骨头疼痛,是一种溶骨性骨质破坏引起的,是肿瘤造成的,溶骨性骨质破坏如果严重,比如如果发生在长骨,会造成骨折,骨折以后造成不同的相应的表现;如果发生在椎体,它把椎体给溶解塌陷了,椎体周围全是神经,病人会表现为大小便失禁、截瘫等。

  还有一点,骨髓瘤是一种恶性浆细胞病,这个恶性浆细胞病,它会产生一些免疫球蛋白,体内免疫球蛋白多了以后,它会造成黏稠度增高,病人会发生血栓,免疫球蛋白再包裹在红细胞、血小板、凝血因子表面,病人还会出现出血,造成抵抗力下降。

  另外,病人的白细胞和免疫球蛋白也会下降,免疫功能下降,病人会发生严重感染。还有50%的病人会表现为蛋白尿,尿里泡沫增多等,30%的病人会产生尿毒症。

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