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家用血糖仪为何总是测不准?请注意——

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操作简单,小巧便携,5秒钟显示检测结果的家用血糖仪,如今已走进千家万户,成为很多老年人及高血糖患者的“必需品”。北京晚报(ID:wxbjwb)记者调查发现,有创家用血糖仪测量结果和医院存在误差,试纸价格不便宜,操作有难度;无创家用血糖仪普遍售价高昂,测量精准度同样不尽人意。

有创血糖仪:

测量有误差 试纸不便宜

82岁的刘老先生患有糖尿病,最近他购买了有创血糖仪,但测量结果让他大跌眼镜。“试了几天,10分钟内连续测量3次,3次结果都不一样,忽高忽低。”焦急的老刘特地带上血糖仪来到医院做静脉血检测,医院检测结果显示血糖值为6.5毫摩尔每升,血糖仪显示为7.6毫摩尔每升,足足相差1.1毫摩尔每升。

记者走访朝阳区、东城区等8家药店及在电商平台上了解到,采指尖血的家用血糖仪普遍售价较低,价格多为50至200元左右,但试纸价格并不便宜。以电商平台中销量最好的某品牌血糖仪为例,其血糖仪本身价格为69元,购买其配套1盒50片装的试纸则需花费84元。四惠附近一家药店的工作人员告诉记者,因为试纸用量大、消耗快,如果早晚都测血糖,1盒试纸可能只能使用一个月,一些生活拮据的老年人经常舍不得使用试纸,想购买其他更便宜的试纸替代,甚至询问试纸能否反复使用。

此外,试纸尺寸小,一般长度约为5厘米,宽度约为1厘米,厚度与1张纸相近。试纸小,老人拿着容易掉地上,更别提精准插进血糖仪的孔中。

海淀区学院路街道卫生服务中心全科医生孟刘欢说,近三成的街道居民向她反映过血糖仪测量不准确的问题。血糖仪在上市销售前,按照规定必须进行相关的对比检测,家用血糖仪与静脉采血的血糖测量结果允许存在一定的误差,只要结果高低差在10%至15%范围内,都是可以接受的。“去医院测血糖时,可以带上自己的血糖仪做个对比。”她说,用家用血糖仪和医院的血糖仪同时测量,比较二者的误差。如果误差过大,就应当考虑是否是家用血糖仪出了问题。

快速检测血糖的家用血糖仪属于医疗器械,符合国家医疗器械认证审核才被允许上市销售,因此,从正规渠道购买的血糖仪的安全性和准确性是有保障的。孟刘欢说,向她咨询的部分老年人有的使用购物赠送的血糖仪,有的使用非正规厂家生产的血糖仪,就容易“踩雷”。

无创血糖仪:

售价高十倍 测不准是“硬伤”

近年来号称“不用扎针”“不用校准”“糖友福音”的无创血糖仪开始“异军突起”。在某电商平台上,一些商家销售的无创血糖仪月销量超过5000台。这类血糖仪体积较小,使用者将其佩戴在单侧手臂上,即可在两周内实现24小时实时测量血糖数值,数据还可通过应用程序在手机中显示。

价格方面,记者走访8家药店及在电商平台上了解到,无创血糖仪的售价多为400元至3000元间不等,对比采指尖血的有创血糖仪,价格高出接近10余倍

东四十条附近一家药店的货架上,摆放着一款售价为499元的无创血糖仪。“如果是自己使用,普通的血糖仪就足够了,如果是送人,可以买这款无创血糖仪。”工作人员向记者透露,无创血糖仪并不好卖,很多药店都不进货。价格较高只是原因之一,更主要的是很多顾客反馈无创血糖仪“华而不实”,测量误差比采指尖血的家用血糖仪更大

记者在国家药品监督管理局官网上,输入销量居高的某品牌无创血糖仪,其境内医疗器械注册信息上写着:该产品可无创地估算成人体内葡萄糖浓度,该产品不在医疗机构中使用,不用于糖尿病的筛查和诊断,估算结果不作为治疗药物调整的依据。但大多数指尖采血的血糖仪的注册信息则是“检测”、“监测”或“测定”人体内葡萄糖浓度,并非“估算”。

李晶介绍,无创血糖仪的工作原理是利用传感器探头,在皮肤表面通过细血管温度、红外线等进行非侵入性测量,难免受到患者放置传感器装置处的局部皮肤的影响,例如局部皮肤存在皮下组织水肿等情况,都有可能影响血糖测量的准确性。

“无创血糖仪的优点也很明显,首先是不用采指尖血,方便快捷。其次,它可以全天佩戴,能够显示全天血糖的变化趋势,实现动态连续血糖监测。”李晶表示,尽管无创血糖仪的血糖测量结果可能存在误差,但血糖的整体变化趋势能为使用者提供参考,“比如血糖在某一时段特别高或特别低,都提示使用者必要时应尽早前往医院做进一步检查。”

家用血糖仪意义何在?

既然测量存在误差,那么使用家用血糖仪的意义何在?“家用血糖仪只能作为治疗效果的监测,不能代替医院的检测结果。”北京朝阳医院内分泌科副主任医师李晶说,相较于医院的专业检测,家用血糖仪有其辅助的用途,比如,家用血糖仪普遍可在几秒钟内快速测量出血糖,在出现低血糖症状、漏服误服降糖药物和胰岛素等特殊情况下,能够帮助使用者及时监测血糖。另一方面,家用血糖仪可以定时、定点测量血糖,患者使用方便,也能为医生提供相对可靠的诊断参考。

“很多因素都可能影响血糖测量的准确度,操作规范、流程正确是保证测量准确的前提。”孟刘欢表示。

测量开始前,应使用肥皂和温水洗净双手,擦干双手后建议对采血部位轻轻揉搓,使指尖稍微发红为宜,然后用75%的酒精对指腹消毒两次。待采血部位酒精完全晾干再开始采血。采血时不能用力挤压创口或掐指尖取血,避免挤出组织液,影响测量准确度,正确的取血方式是从手指根部朝指尖方向缓缓挤出血液,并使血液充分浸润试纸末端。

在家中测血糖采血前,应该尽量先保持平静10至15分钟,不宜在剧烈的运动后或情绪激动时,马上测量血糖。这两种情况下,人体的肾上腺素和皮质醇等激素升高,可能也会造成血糖测量结果偏高。

“如果测量结果超过误差范围,也可能是试纸存放不当或超过了有效期,这点很多人容易忽视。”李晶表示,血糖仪的试纸需要在相对阴凉干燥、无阳光直射的环境下存放。如果一次性购买特别多试纸,建议放进密封盒内,并存放在冰箱中冷藏。试纸的保质期一般为2年左右,测量时应该确保试纸处于有效期范围内,否则测量结果不可靠。此外,试纸应当同血糖仪的品牌、型号相对应。

家用血糖仪还应每年进行一次校准。李晶说,长期使用或更换新试纸后的血糖仪,准确度均会有所偏差,即使是医院使用的血糖仪按要求每1至3个月也应送往公司,利用标准的葡萄糖液进行校准。对于家用血糖仪,使用者可以根据品牌、型号,拨打相关厂家售后热线,获取质控液自行校准,或前往血糖仪售后中心进行校准。

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■来源:北京晚报、

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