西安脑康心理医院：抑郁症，选择药物治疗还是心理治疗？

在抑郁症的治疗选择上，很多人不知道是吃药还是心理治疗。《中国抑郁障碍防治指南》（第四版）中已明确说明：轻度抑郁可以首选心理治疗，重度抑郁则首选药物治疗并配合心理治疗。

药物治疗和心理治疗两者的作用机制和治疗方向是不同的，往往需要联合使用才能取得更好的效果。

药物是治疗抑郁症的主要方式

抑郁症并不是单纯的“心病”，而是一种遗传、生理、心理、社会等多个因素共同导致的有明确生物源性基础的疾病。

其中的生理因素是指抑郁症患者体内神经递质含量往往偏少，导致难以维持正常情绪，这也是各种抑郁症治疗的药理学基础。因此，药物治疗对于科学治疗抑郁症是极其重要的。

药物治疗会刺激大脑神经中枢的大脑皮层、下丘脑、垂体等多个器官。

通过刺激脑内的神经递质，主要是多巴胺、去甲肾上腺素、5-羟色胺调节人的抑郁、焦虑情绪、情感，从而缓解抑郁症的症状。

心理治疗作用不容忽视

心理治疗可减轻和缓解抑郁症状，恢复患者正常心理社会和工作能力，改善患者服药的依从性，包括认知行为治疗、人际关系治疗、家庭治疗等。

简单来说，，但是如果问题太多、压力太大，虽然药物的确有快速减轻症状的作用，但也有的时候，我们只是缓解了症状，而并没有解决问题，甚至因为我们本身问题很多，却完全没有自我改变的动机时，就会对药物有过多的期待。

，如果症状已经基本控制，若想彻底在生活中摆脱困境，可能还需要在药物治疗的同时接受心理治疗。所以，我们建议，如果你想缩短心理问题治疗的周期，不那么长时间地依赖药物，那么如果你愿意的话，心理治疗也许是一条捷径！

轻度抑郁可单独采用心理治疗

轻度抑郁往往不伴有严重的认知障碍和明显的躯体症状，自我执行力和社会功能保持完整，通过调整认知、改变行为方式、改善环境等方法是可以调整过来的，这些都是心理治疗能做到的。需要注意的是，如果单独使用心理治疗6周后，抑郁情绪无明显改善，建议增加药物治疗。

抑郁症的治疗一般使用药物治疗和心理治疗相结合，对于症状较严重、伴有自杀症状的患者最好首选住院治疗，以药物治疗为主，药物的选择、用药剂量和用药期限必须在精神专科医生指导下进行；症状较轻以及恢复期可以采用心理治疗，包括支持性心理治疗、认知疗法等。

抑郁症不像感冒，不可能简单地扛一扛就会痊愈。抑郁症的治疗是以药物治疗为主，并结合心理治疗、物理治疗和其他治疗方式的综合治疗。

抑郁症的其他调节方法

①做一些放松训练，比如腹式呼吸——主动缓慢地深深吸气和呼气，吸气和呼气时间各达到六秒钟左右。

②运动。在力所能及的条件下，选择适合自己的运动。如果体力允许，可以进行有氧运动，每周四到五次，每次大约半小时。

③沐浴阳光。可以每天在阳光不太强烈的时段，晒晒太阳，时间大约20分钟。特别是上午晒太阳，也有助于缓解抑郁情绪。

④和外界保持联系和交往，尽量不让自己处于孤独、封闭的状态。

⑤合理宣泄不良情绪，比如适当哭泣、向亲友倾诉等，获得更多的他人、社会的支持。

⑥多增加一些积极的自我暗示。在生活当中注意积累、收集、体验一些比较微小的快乐，经常地体验和回味生活中的小幸福。

⑦若有睡眠障碍，遵医嘱使用改善睡眠的药物。总的来讲，出现抑郁情绪，不一定是得了抑郁症。但是，患了抑郁症，不要自己扛。及时寻找专业医生的治疗，才是关键。