吉林
2023年“玉惠保”今日正式上线，一年保费79元，最高可提供400万元保障额度。即日起至2023年9月22日都可参保，保障期间为2023年9月10日至2024年9月9日。
2023年“玉惠保”在玉林市政府部门指导监督下推出，紧密衔接基本医保，是玉林市专属的普惠医疗保险。玉林市民可以关注官方投保平台“玉惠保”公众号线上参保，也可以通过身边的17家共保体保险公司代理人员咨询参保。
79元保一年保障全面升级
2023年“玉惠保”在保费基本不变的基础上，对产品方案进行了重磅升级：
一是扩大参保人群覆盖面，大幅提高保障额度。除本市基本医保参保人员外，在玉林工作或生活，有异地医保的玉林新市民也可以参保，不限年龄、健康状态、既往病史，也不限职业类型及患病风险。且2023年“玉惠保”保障额度由原来的200万提高至400万，给玉林人提供更高水平医疗保障待遇。
二是全面降低起付线，进一步扩充特药种类。2023年“玉惠保”保障责任一基本医保范围内住院医疗费用年免赔额最低降至1.3万元，进一步降低参保人报销门槛。特药种类扩充至32种，可用于治疗肺癌、肝癌、乳腺癌、胃癌等常见癌症，让更多高价特药可以挽救更多生命，为有需要的玉林参保人撑起一把守护伞。
三是新增住院目录外保障，医保目录内外均覆盖。“玉惠保”紧密衔接基本医保，2023年产品保障责任不仅覆盖医保目录内住院自付费用，还将医保目录外住院自费费用纳入保障，医保内外均覆盖，进一步减轻患者医疗负担。
四是关爱特困人群，提供多项增值健康服务。2023年“玉惠保”关爱特殊人员，玉林市乡村振兴局认定的监测户年免赔额最低降至2000元，赔付比例最高可达90%。产品提供多项健康增值服务，贴心守护参保人健康。
三大保障责任守护全，提供更高质量医疗保障
党和国家高度重视医疗保障事业发展，国务院要求加快发展商业健康保险，助力深化医疗保障制度改革。提出要支持开发更多针对大病的保险产品，做好与基本医保等的衔接补充，提高城乡居民大病保险保障能力。2023年“玉惠保”立足政策发展需求，多方面提高产品保障能力，切实减轻玉林市民个人医疗费用负担。
据了解，2023年“玉惠保”将医保目录内住院自付费用、医保目录外住院自费费用及32种高额特药费用都纳入了报销范围，保障方案紧密衔接基本医保，为参保人提供医保外的补充保障。
一是基本医保内住院自付责任：①保额为150万/年。②免赔额：健康人群为1.3万元(约定既往症人群1.8万元)。③当地医保报销后，剩余个人负担费用的报销比例为健康人群80%，约定既往症人群30%。
二是基本医保外住院自费责任：①保额为100万/年。②免赔额：健康人群为1.5万元(约定既往症人群不赔付)。③报销比例为健康人群40%，约定既往症人群不赔付。
三是特药责任：(在指定药店购买符合2023年“玉惠保”《特定高额药械支付范围》的药品)：①特药保额为150万元/年。②免赔额：健康人群为0元(约定既往症人群为2万元)。③报销比例为健康人群80%，约定既往症人群30%。
2023年“玉惠保”坚持普惠公益原则，对玉林市乡村振兴局认定的监测户实行惠民政策，责任一、责任二的年免赔额降低为2000元，在责任三中，特困人员、孤儿、事实无人抚养儿童、低保对象和认定有效期内的低收入的健康人群赔付比例为90%，相应的既往症人群赔付比例为40%。
需要注意的是，2023年“玉惠保”约定既往症指在本年度产品生效日前已患上的规定内疾病种类，分别是：①肿瘤类;②肝肾疾病类;③心脑血管及糖脂代谢疾病类;④肺部疾病类;⑤重大器官移植术;⑥其他：如系统性红斑狼疮、再生障碍性贫血等六类疾病。关于更多既往症详情，可通过“玉惠保”公众号查询了解。
关于2023年“玉惠保”产品及参保事宜，如果您还有其他的疑问可以关注“玉惠保”公众号联系在线客服或拨打官方客服电话4008855103，参保期服务时间为9:00-21:00。
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