情志问题，难在哪？难在厥阴病

破气、安神、守正

——破气还五汤

很多人就是把抑郁，焦虑这些情志问题，想的太简单了。

一些大夫也是，拍着胸脯说这病好治，能治，结果呢，治来治去没招了。

为什么？

要知道，单纯的热证和单纯的寒证都是好用药的。比方说抑郁，这个病最常见的是厥阴寒证，所以抑郁，治起来就相对简单。

唯独中医最棘手的，最复杂的，最难治的，是寒热错杂。

寒热错杂啊，厥阴病啊，比方说双相躁郁的患者，这个病，是既有厥阴寒证，又有厥阴火证。

所以，双相治起来就复杂的多。

判断一个中医大夫的水平，也就在这了，凡是能搞定厥阴病的，都是高手。

但是腑病病热，脏病病寒，所有的病起步都是一气偶偏，比如厥阴肝经正运太过，继而一气独胜，厥阴肝经上实下虚。

把脉的时候，只要把到特别明显的那个脉，也就抓住了主要矛盾。

厥阴病也有好处哇，就是呢，辩证很容易，只要问一下腹部或者是脚腿怕冷不？容易上火不？容易长口疮啥的么？

这几样占上，基本就是了。

还有一个特点，厥阴病通常不死人，就这样弱弱的撑着，上热下寒的患者也多的是。症状么，就是乱七八糟，哪哪都不舒服，不是这痛就是那痒的。

说白了，就是活受罪。

身体差到一定程度，就会出现厥阴证。

头部大脑温度过高，就会胡思乱想，睡眠差，做梦乱七八糟，脑子里天天有想法，身体却疲惫不堪。

浑身不舒服，这痛那痒，腿跟灌了铅似得，大脑里亢奋，身体却无法跟上。

整天好寂寞啊，好空虚啊，好抑郁啊，好烦恼啊，好焦虑啊，天天上火牙龈肿痛，动不动烂个嘴，爆个口疮，然而膝盖与脚永远冰冷。

这种典型的寒热虚实错杂，用药肯定是有点难度的。

很多患者是这样，上火，虚，没劲，于是自己整了点鹿茸，吃补药。然后喉咙干痛，觉得心里憋憋闷闷的。

那就吃清热的吧，然后，还是上火。

说到底，还是没有把握住本质啊。

厥阴啊，是阴阳气不相顺接，是阴阳交通的能力就变弱了。所以你吃附子类药剂，在厥阴不足的情况下，去补少阴，少阴得了附子的火，不能升上去与太阳交通，就会出问题。

厥阴病寒热错杂的治法，伤寒论里面的方子是寒热药并用。

寒药，黄芩，黄连。

热药，干姜，附子。

要根据个人体质来变动，比方黄芩黄连，对于寒症多的，就要减量，现代人体质通常偏寒，干姜附子可以多加些。

但是附子，这药非常关键，用好了，可以收奇效。

舒五脏之气 开五脏之郁

泻五脏之火 安五脏之志

调五脏之神

——破气还五汤