跨省异地医保结算，给患者带来了什么？

近期，国家医保局公布了2023年一季度跨省异地就医直接结算的有关情况。其中，跨省联网定点零售药店直接结算449.77万人次，减少个人垫付6.26亿元，既满足了广大异地患者自主购买药品、医疗器械、医用耗材的需求，也减少了群众资金垫付的压力。

从最早的零星城市试点，到如今成为大部分省市药店的常规业务，药店跨省异地医保结算已经具有覆盖面积广、受益人群多的特点。

操作便捷 流程精简

在具体操作层面，医药人士普遍认为，不管是医院还是药店端口，异地医保支付的整个机制都在不断简化，尤其是国家医保服务平台开通之后，整个操作流程非常精简，完全超出老百姓的想象和预期。

据了解，在参保地政策支持的前提下，按参保地规定办理异地就医备案的参保人员，持医保卡即可直接购药，或者持电子医保卡，实现“登录国家医保服务平台APP——打开医保电子凭证——店员扫码、刷码成功”的购药体验。

异地就医备案的过程也不断简化，参保人可以在“国家医保服务平台”APP首页的异地备案板块或者微信“国家异地就医备案”小程序等途径申请，提交备案告知书，填写、上传备案材料后，根据参保地政策，若参保地备案方式为“自助开通”，无需审核即可查看备案结果；若为“快速备案”，则需要等待审核，预计2-3个工作日即可完成。

不仅老百姓备案便捷，药店对接医保局的相关申报和结算工作也日益精简。比如从医保准入条件来看，对大多医保药店来说并不严苛，主要有三：一是申请药店需要具备医保定点药店的资格；二是按照市医保局要求改造完成异地结算系统，并通过验收；三是门店需要进行不少于20笔异地结算业务的自测。结算方面，基本上本地医保15天、异地医保30天以内完成，不会给药店带来资金压力。

为药店引流 利好药店

对于开通异地医保结算业务，北京的连锁药店普遍秉持积极拥抱的态度，数月以来的运营情况也证实这一便民政策对药店的利好之处。

对药店来说，包括北京在内的大城市本身具有一定虹吸效应，其医疗资源优势会吸引全国人民前来就医，自然会为当地药店带来更多客流。此外，药店异地医保结算所利好的主流人群，如随子女一起生活的退休老人，之前他们常年购买的慢病用药等品类只能回老家用医保卡购买，或者自费购买，很容易被全国的网上药店所分流，现在则可以在异地城市药店直接刷卡，进而成为这些大城市药店长期的稳定客源。

上述连锁药店总经理还指出，使用异地医保在北京药店的消费体验和运营流程已经比较完善，唯一的不足可能是还有很多老百姓不太了解相关政策。目前，各地医保局正在不遗余力地以各种形式、活动来宣传解读跨省异地就医直接结算地的相关政策，以及介绍重点业务办理功能。

从药店方面来看，实地探访发现，在各大连锁药店的显眼位置，均设置有“开通异地医保”的提示牌，不少连锁药店在其公众号等平台也在宣传医保备案的具体操作流程等，门店工作人员也会在款台和服务的时候提示顾客，如果有异地医保卡即可享受相关待遇，并协助有需要的顾客进行操作。

来源：中国药店

（来源：宜阳县人民政府网站）