天津
小李，女，35岁，突然觉得心跳快、胸闷气短，感觉特别不舒服，到诊所量了个血压很低，才70/50mmHg，心率特别快，130次/分。
诊所没敢怠慢，赶紧让去大医院。
到医院测量血压确实很低，心率确实很快；一边抢救输液，使用多巴胺；一边做相关检查。
先做了一个心电图提示：S1Q3T3，一看就是典型的肺栓塞心电图。
没错：肺血管血栓了，我们平时大多数人知道心脏血管会堵塞，心脏会停掉，这叫心肌梗死；脑血管会血栓，会中风偏瘫失语，这叫脑梗死；肺脏的血管也会堵塞，也会引起猝死，这叫肺梗死。
当然，心肌梗死和脑梗死，主要是动脉粥样硬化形成的斑块斑块破裂后形成的血栓。
什么是肺栓塞？有什么危险？哪些表现要怀疑肺栓塞？这女的好好的为什么会发生肺栓塞？如何预防呢？
肺栓塞，简单说就是血栓堵塞了肺血管；您想肺血管被堵塞了，那呼吸能好吗？所以就会缺氧就会胸闷憋气气短等等表现。还可能会出现咳嗽、咯血、胸痛等症状，因为突然缺氧，也有人会感觉紧张、烦躁、惊恐、频死感。
如果是非常大的血栓，堵塞了大血管，那呼吸有可能一下就停了，会引起猝死的；我的一位老师就是在停车场猝死的，后来检查就是肺栓塞。
如果突然出现心慌、心跳比平时快，伴随胸闷憋气气短，血压偏低，那么就要高度怀疑肺栓塞了，这就是肺栓塞的典型表现。
典型的肺栓塞，心电图会有提示S1Q3T3，新发的右束支等等，都是诊断肺栓塞的依据。
进一步结合血氧、血气分析、D2聚体、肺部CT或肺血管造影等检查就能确诊。
确诊后需要溶栓或抗凝治疗。
这位女士，从来不活动，每天绝大部分时间都坐着玩，是一个典型的久坐不动的人，这就是她肺栓塞的原因。
长时间的不活动，血液流动减慢，加之喝水也少，那么下肢就容易发生血栓，血栓掉下来跑到肺里面就是肺栓塞。所以我们要坚持适当的活动，活动不但是预防和控制三高，预防和控制心脑血管疾病的基础，也是预防血栓的基础。
当然除了这种肺栓塞以外，生孩子的羊水也可能引起羊水栓塞，长期卧床的、肿瘤患者等也可能会发生血栓，引起肺栓塞。这些肺栓塞的高危人群，听医生的建议，做好预防。
我们大部分人，平时能活的，记住了，别总坐着不活动，每天抽点时间走一走、动一动，有好处的。同时呢，记得提醒自己喝水。
肺栓塞的血栓虽然和心肌梗死脑梗死的血栓不一样，但这几种血栓，都和不运动有一定的关系，所以坚持适当的活动很有必要，别久坐，别久坐不运动！
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