北京
前几天在医院值班，一个二十几岁的女孩来就诊。她的症状表现在轻微咳嗽，并且持续发烧一个月。通常为37—38℃的低烧，所以就没重视起来。一直当成是肺炎，但是吃药没有效果，所以来就诊。
我仔细看过CT，初步断定是肺结核。于是让她去查询T-SPOT和痰涂片，结果果然是阳性。
女孩崩溃大哭，问我“医生，我是不是要死了。”我赶紧安慰她。其实结核是完全可以治愈的。很多人都有过阳性的经历，只要好好治疗，就可以康复。
目前最有科学性的筛查手段有：结核菌素实验和胸部CT。其实，肺结核也有很多警示症状。比如：
1、咳嗽、咳痰。肺结核可能会破坏肺部组织、刺激支气管、侵犯胸膜等，进而形成痰液，进而引起咳嗽。这类咳嗽表现于持续时间长，一般不是可以短期康复的。所以，一旦出现咳嗽超过两周以上，就要考虑是否结核问题。
2、痰中带血。出现咳血，就要立刻去就医，这可能是肺结核、甚至肺癌的症状。
3、盗汗、发热。很多结核患者都会出现低烧状况，持续低烧可能是结核菌在体内的反应。如果高于38℃，很可能是结核合并感染了。出现发烧的症状也要引起重视。
4、体重减轻。在身体出现异常时，人体就会出现反馈症状。肺结核也是一种消耗病，它会吸收人体的营养。所以，在没有主动减肥的情况下，一旦出现体重急速下降，就要考虑身体健康问题了。
身体中有炎症就要及时治疗，不要一拖再拖，肺结核如果不重视起来，结核杆菌在肺部滋生传播，会造成组织的破坏。当肺部组织反复的损坏与修复，就可能会引起癌变。建议肺癌高危人群以及40岁以上的人，尽早做一次胸部低剂量薄层CT。存在危险因素的，建议可以每年做一次肺癌的早筛及时发现肺部病变。
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